分娩镇痛效果探讨

张裕钊

每个女人都渴望着有个自己的孩子，都甘愿冒着巨大的疼痛生下属于自己的骨肉，尤其是在分娩过程中的十级疼痛。根据医学疼痛指数，产痛位于第二位，仅次于灼烧疼痛。虽然现代女性生孩子的危险性极大的降低，但是还是要承受极大的痛苦，为了缓解这些疼痛现代医学上主要采取各种有效手段来缓解在分娩过程中的疼痛，各位准妈妈都应了解不同分娩镇痛方式的效果，在分娩时选择合适的镇痛方式，尽可能减少疼痛感，生出健康宝宝。

1药物分娩镇痛的效果

1.1吸入式分娩镇痛

这种镇痛方法是应用最早也是最为简单的一种分娩镇痛方式，这种方式虽然不需要专业的麻醉医师，但是在使用后有些产妇后产生不同程度的头晕、恶心等，若是吸入的浓度过高，还可能使产妇进入全身麻醉阶段，人体的保护反射受到抑制，在分娩过程中增加误吸的风险，甚至会对产妇的骨髓造成影响，其镇痛效果比不上椎管内分娩镇痛，使用推广率不高。

1.2椎管内分娩镇痛

椎管内分娩镇痛是一种常用的药物镇痛方式，主要针对的是第一产程的分娩疼痛，在这一过程，产妇子宫规律性收缩，宫口开始打开，在这一过程中产妇会经受常人难以忍受的疼痛，根据产妇体质的不同宫口开的时间也不尽相同，如果宫口开的快，那么产妇就会少遭一些疼痛，为之后的生产节省体力，但是大多产妇都要经历十几个小时的疼痛，极大消耗产妇的体力，给后期的生产造成困难。而椎管内分娩镇痛可以有效缓解第一产程中的疼痛，具有较好的镇痛效果，在使用后，产妇意识处于清醒状态，可以饮水进食，还能下地走动，节省了产妇因为忍受疼痛所消耗的体力，是产妇生产中常选的一种分娩镇痛方式。

2非药物分娩镇痛

2.1水中分娩镇痛

水中分娩是国外准妈妈常采用的一种分娩方式，在我国还不太普及。产妇在水中可以借助水的浮力让自己处于最舒适的状态，可以寻找一个最有利于分娩的方式，能放松情绪，减少产妇体内儿茶酚胺的释放，减少产婦分娩的阵痛；在水中分娩会保持与人体体温接近的水温，这一温度会使产妇缓解紧张、焦虑的情绪，而且水的不断流动还能给产妇的肌肉进行按摩放松，舒张肌肉周围的血管，松弛肌肉与韧带，降低产妇的疼痛感，保证婴儿能顺利出生。水中分娩需要在整个分娩过程中保持水的干净，应用流动的水，因此这一分娩镇痛方式对分娩仪器与人员要求较高，在我国还没有普及。

2.2分娩球镇痛法

一些产妇在第一产程中宫缩逐步加强，宫口已经开大，但是胎儿头部没有明显下降，这时就可以选择让孕妇做分娩球，这主要是通过重力的作用让胎儿入盆或旋转，纠正胎位不正的情况，使胎先露和母体骨盆更加契合，从而减轻疼痛，缩短产程。另外，分娩球的应用还能满足产妇的心理需求，转移产妇的注意力，促进自然分娩，降低剖宫产的概率。但是这种分娩镇痛方式形式单一，仅仅是在精神层面上来减轻产妇的疼痛感。

2.3分娩镇痛仪

分娩镇痛仪是一种现代医学发展中产妇的福音，是一种新型的镇痛仪器，也是目前临床分娩中最为自然和理想的促进分娩方法。分娩镇痛仪是通过对产妇手部、腰部等多处神经、肌肉进行电流刺激，从而促进产妇体内镇痛性物质的分泌，激活机体自身的镇痛系统，从而实现镇痛的目的，而且，分娩镇痛仪还能使中枢神经系统的疼痛信息传导受阻，达到快速持久镇痛的效果。在分娩过程中应用分娩镇痛仪可以减少药物镇痛应用对产妇和胎儿的影响，不影响催乳素和泌乳素的分泌，加快产程，在分娩后还能尽早实现母乳喂养。虽然分娩镇痛仪可以有效降低产妇在分娩过程中的疼痛，但是还没有一个具体的数值来说明其能降低产妇多少的疼痛感，对不同体质的产妇镇痛效果也不同。

在医院中，分娩镇痛主要是采取药物与非药物分娩镇痛相结合的方式，达到1+1>2的效果，在保证产妇和胎儿安全的同时尽可能降低产妇的疼痛感，孕妇在生产前应充分了解分娩镇痛的方式，结合自己的身体状况以及实际情况采取合适的镇痛方式。