微课结合翻转课堂在生物化学教学中的应用

顾存林 李耀东 沈国平 龙启福

摘 要：目的 为提高医学生物化学教学质量。方法 以“脂质代谢”章节为试点，对青海大学医学院六个平行班级分别采用传统讲授法和微课结合翻转课堂的教学方法进行授课，通过章节测试和问卷调查对教学效果进行评价。结果 分析比较微课结合翻转课堂教学与传统教学的章节测试成绩，实验组与对照组成绩分别为：（90.3±3.7）分和（79.8±7.7）分，p<0.01，有统计学差异。结论 新的教学方法激发了学生的学习动力，教学效果显著。

关键词：微课;翻转课堂;生物化学;教学质量;问卷调查

微课是“微型视频网络课程”的简称，是以微型教学视频为主要载体，针对某个学科的重点、难点或学习活动、主题、实验、任务等一些教学环节而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的在线视频课程资源。翻转课堂是对传统的“课上讲授、课下作业”教学模式的翻转，是由自主学习及合作式学习组成的新型课堂教学模式[1]。微课结合翻转课堂既可以改善传统教学方式导致的枯燥乏味，又可以更加形象、生动有趣地将繁杂的医学生物化学内容呈现给学生。学生课前通过观看分享在班级微信群、QQ群等资源共享平台的微课视频，借助视频引导学生主动思考，有助于所学内容的巩固和拓展学习[2]。这种新型授课方式能够有效吸引学生的注意力，引导学生逐步掌握繁杂的专业的科学理论知识，使学生在学习时更有目的性;还能够显著提高学生的学习兴趣，使学生更加积极主动地学习，轻松掌握医学生物化学“脂质代谢”的教学内容。

生物化学课程是高等医学院校的必修课程，但内容枯燥乏味、抽象难懂，在教和学方面都面临着较大的挑战[3]。为使学生扎实掌握医学生物化学“脂质代谢”知识，贯彻“以学生为中心”的教学理念，本课题组在医学生物化学“脂质代谢”教学中采用微课结合翻转课堂取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取青海大学医学院2017级预防医学本科、2017级药学本科、2017级临床医学本科5班共128人为实验组，2017级临床医学本科4班、2017级临床医学本科6班和2017级中医本科142人作为对照组，一般资料有可比性。所有被试者均智力正常，上课期间无长期请假或缺席现象、无肢体功能障碍、无阅读理解能力障碍等疾病，均自愿参加本研究。实验组与对照组课堂教学时间相同，且所有班级教学大纲和教学时数均相同。选取人民卫生出版社出版的《生物化学与分子生物学》第9版“脂质代谢”章节为试点，对照组和实验组分别采用传统课堂讲授和微课结合翻转课堂的教学方式，实验组与对照组选用教材、教学内容以及单元测试的试题内容均相同，单元测试均采用闭卷方式。教学内容从第一节脂质的构成、功能及分析到第六节血浆脂蛋白的代谢，包括8学时的教学内容。

1.2 微课结合翻转课堂教学模式的设计

1.2.1 微课和翻转课堂

微课是按照课程标准及教学大纲要求，以教学视频为载体，围绕某个知识点（重点、难点）或教学环节而开展的精彩教学活动，同时包含与教学有关的素材课件、测试练习等辅助教学资源，讲解时间一般在10分钟左右。翻转课堂是将教学任务进行时间的转换，将本来课上要进行的讲解内容以学生自主学习的方式布置下去。分为线上学习和线下学习两部分，总体可以分为课前自主学习、课堂学生讨论、师生互动和课后学生自主复习及归纳总结3个部分。首先，教师在课前录制教学视频并布置思考问题;其次，课中分组讨论教学视频的内容及课前布置的问题和自己发现的新问题并向教师提问;最后，课后完成教师布置的作业并总结学习。通过动画视频将教学内容清晰展现，同时可以将科学理论与实际生活和临床应用相互结合，突破时空限制，增强学生学习的“主人翁”意识，提高学生的学习兴趣和学习的积极性，培养学生互助学习和自主学习的能力。

1.2.2 教学设计

1.2.2.1 课前

教师根据授课计划，梳理教学内容，查阅相关文献和资料，设计制作清晰、生动的PPT。并采用录屏的形式制作10min左右微课，视频录制过程中插入教师镜头以增强教学的真实感和现场感。为了能更多地让同学们关注微课视频，提前给两位学生将知识点和相关内容做了讲解，学生在教师的监督下也参与了微课视频的录制。微课视频中预留了相关习题及病案，实验组学生自主观看视频后解答相关问题，并进行病案分析，教师根据问题的解答情况及病案分析情况了解教学效果，将学生在学习中存在的问题整理和分析，合理设计和规划课堂教学内容。对照组自行预习并将发现的问题由学习委员归纳和总结。

1.2.2.2 课中

首先，实验组学生以分组的形式随机选派组员借助小组精心准备的PPT课件分享通过微课学到的知识，并传递学习中遇到的问题;其次，学生通过分组的方式讨论并初步解决相关问题（教师提问，同学们自由回答，成绩计入个人成绩），然后教师解答同学们的问题。师生通过互动，进一步强化重难点并帮助学生巩固基础知识，同時对基础知识充分拓展和延伸，增加知识的难度、深度和广度。对照组按传统教学方式授课，讲课结束后回答同学们的问题，并预留和实验组相同的课后习题。

1.2.2.3 课后

所有学生完成全部课后习题，并进行归纳总结。教师通过慕课和相关资源拓展学习，供学有余力的学生进行挑战和再学习。

1.3 考核评价方法

1.3.1 教学模式反馈

对实验组学生发放教学满意度调查问卷，及时了解学生的反馈信息。问卷内容涉及微课教学的满意度、学习生物化学的积极性以及自我学习、材料搜集、归纳分析等能力的培养。调查问卷实验组同学匿名作答，并全部作答无漏答，问卷回收率100%。

1.3.2 教学效果评价

教学评价要从课前、课中、课后各个环节综合评价（包括各小组课堂汇报情况、个人回答问题情况、个人作业完成情况和个人测试成绩等）。课堂汇报主要包括课件制作、语言组织能力、知识点讲解情况等。作业完成情况包括作业完成度和准确性。考试于“脂质代谢”章节教学内容结束后一周内进行。

1.3.3 章节测试成绩

根据教学大纲和教学目的，随机抽取试卷库中“脂质代谢”的相关考试题。评分按照参考答案的评分标准进行判定，采用流水线方式阅卷。

1.4 结果分析

相关数据统一采用SPSS 17.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，行t检验，P<0.05具有统计学意义。

2 教学效果评价

2.1 成绩分析

按照教学计划完成理论教学后，对实验组和对照组进行考核，总成绩为100分，考核成绩见表1。差异有统计学意义，基于微课的医学生物化学“脂质代谢”翻转课堂教学模式的教学效果优于传统课堂授课方式。

2.2 实验组对翻转课堂教学效果的评价

翻转课堂教学结束后，进行问卷调查，实验组总人数128人，参与学生128人，均回答所有问题。82.8%的同学非常赞成新的教学模式能改善学生的思维能力;83.6%的同学非常赞成新的教学模式能提高学生学习积极性;78.9%的同学非常赞成新的教学模式能锻炼自学能力;78.9%的同学非常赞成新的教学模式能提高搜集资料，知识加工能力;74.2%的同学非常赞成新的教学模式能提高分析思考，归纳总结能力;60.16%（非常赞同+赞同）的同学认为新的教学模式增加课业负担;89.8%的同学非常赞同积极推广微课结合翻转课堂。

3 讨论

随着教学改革的深入，教学模式越来越多元化，新时期的教学理念和教学技术也推动了教学模式的改变，微课结合翻转课堂取得了良好的教学效果。

3.1 微课结合翻转课堂提高了教学质量，促进了生物化学教学改革

新的教育理念强调：学生是教学活动的主体。微课结合翻转课堂的教学模式充分体现了“以学生为中心”的教学理念，学生为了能更好地参与课堂并获得相应得分，课前都会认真观看微课视频，并按要求完成其他任务，对学生的自主学习起到良好的监督作用;课中通过师生互动，使教师更加了解学生对知识的需求，并采用问题探究和病案分析讨论等多种方式，病案分析讨论弥补了传统教学中理论知识与临床和实际联系不密切的不足，让学生从被动学习转变为主动探究，最终达到充分掌握、吸收和运用理论知识[4];课后，教与学有机结合，提高了教学质量，也为医学生物化学教学改革做了良好的铺垫和尝试。

3.2 微课结合翻转课堂培养了学生多方面的能力

翻转课堂实施中，学生自主学习《脂代谢》理论知识，查阅资料，利用学堂在线等网络教学平台和相关多媒体课件资源，制作课堂中的汇报课件，这些过程培养了学生的自主学习能力和团队协作能力。生物化学是一门医学基础课程，部分医学生并不重视，为防止学生课前不参与相关学习、课堂不交流、不发言，对学生随机分组，采用小组互助与学生自主学习相结合的方式[5]。通过分组方式让同学们参与课前预习和课中学习阶段，组内学生互帮互助，共同解决遇到的所有问题;尤其在课中环节，老师随机指定小组成员代表小组展示小组学习成果，这也是本次翻转课堂的第一个新尝试。随机指定小组成员完成课堂汇报、回答课堂提问等，保证了所有学生在教学过程中的参与度，也培养了学生的团队协作能力和语言表达能力，促进了学生的学习兴趣和学习热情，同时结合案例教学，培养了学生的临床思维能力。

3.3 学生参与微课制作，提升学生的成就感和责任感

本次翻转课堂第二个新尝试是：部分学生在教师的全程指导和监督下，自行搜集资料，制作教学课件并录制微课视频，更有效地提高学生在教学中的参与度，使学生更加积极主动有效地学习，促进了学习的成就感和继续求知的欲望。在教学平台分享了教师和学生制作的微课资料后，让学生自行下载和学习，从下载次数来看，学生制作的微课下载率稍高于教师制作的微课。私下也有很多学生要求参与微课制作，说明学生对自己制作微课更感兴趣，但是从实际情况来看，让所有同学参与微课制作并不现实，但是这种方式确实可以提高学生的参与度和学习主动性，后期会在小班范围内进行尝试。

3.4 微课结合翻转课堂，促进了教师能力的提升

翻转课堂中，教师由传统的单纯授课者，转变为整个翻转课堂教学活动的设计者、组织者和引导者[6]。翻转课堂颠倒了传统教与学的过程，要求教师广泛收集素材，查阅文献及学习和思考网络资源，如：学堂在线、大学公开课、百度文库、MOOC等海量网络资源，制作精美且结合科学前沿的微课课件，除了提高专业知识之外，教师还要努力成为组织者、引导者和管理者，以保证翻转课堂高效有序完成。

3.5 新的教学模式可有效促进建立更为完善的考核体系

高校课程的考核内容大多是教材知识的再现，对学生的实验、操作动手能力、个人特长、综合素质、创新能力的考查普遍不足。学生缺乏学习兴趣、學习热情与创造性，难以养成好的学习习惯，不能熟练掌握课程知识和技能，更谈不上综合能力和思政教育[7]。微课结合翻转课堂对学生进行过程性考核，考核内容包括考勤，案例讨论，课堂提问，结课考试，小组发言等，更加注重对学习过程的考核。

4 微课结合翻转课堂的思考

微课结合翻转课堂虽然取得了良好的教学效果，但目前还处于探索阶段，在教学实践中须面对和解决很多问题。

4.1 新的教学模式增加了学业负担

调查问卷显示：60.16%的同学认为占用了太多课余时间，增加了学业负担。新的教学方法实施过程中学生必须参与课前、课中及课后的所有环节。课堂教学环节学生也负责知识的传授，甚至个别同学还参与了微课视频的录制，身份发生了改变，学生由被动接受到主动学习，为了完成相应教学任务，学生必须在课前反复观看相关微课，熟读教材，同时还要查阅大量资料，和传统教学模式对比，确实加重了学习负担。因此，微课结合翻转课堂的实施宜精不宜多，以免翻转课堂实施流于形式，甚至影响到学生的整个学习过程。

4.2 新的教学模式对教师提出了更高的要求

教师对微课联合翻转课堂教学法的重视是推动该教学法应用到护理教学中的关键，而对这种教学法的有效开展，只有教师不断改革教学观念，才能发挥新教学法的作用[8]。要高效实施微课结合翻转课堂的教学模式，需要一支有丰富教学经验且能及时高效组织和引导学生的教学团队，教学团队要在整个教学活动中有意识地关注学生的各种表现，时时做好反思和交流，通过教师间教学互评、课堂教学观摩、公开课及教学研讨活动等形式，从中借鉴好的教学经验，作为自身教学的储备，用于今后的教学实践[9，10]。新时代背景下，思政教育是每一位高校教师的职责，每位授课教师肩负着培养具有社会人文精神素质的医务工作者的重任;在新的就业形势下，要培养具备正确、健康、乐观的世界观、人生观和价值观，且热爱祖国、拥护祖国，具有优秀职业素养的和较强职业技能的医学人才[11]，是高校教育的主要任务和目标。传统课堂模式下大部分时间用于对知识的讲授、记忆理解及应用分析，甚至根本没有时间进行评价及创造，缺乏对知识的深入挖掘，更鲜有对专业知识中蕴含的人文道德精神[12]进行渗透分析。因此，专业课教师不仅要传授专业知识，还要注重学生核心价值观的建立，渗透社会科学知识、人文知识，培养出具有宽广的视野、敏锐的洞察力，具有创新灵感的新世纪人才。这些都对教师提出了更新更高的要求，也加重了教师的工作负担。

4.3 必须最大限度利用多种资源和网络平台，发挥微课结合翻转课堂的优势

近年来，已经出现了多种新的教学方法或教学方式，比如PBL、CBL教学法、雨课堂、微课等[13-15]。教师应该尝试多种教学方法用于教学，调动学生学习积极性，让学生掌握生物化学的重要知识，为后续专业课程的学习打好坚实基础。利用微信群、QQ群等网络平台共享微课视频[16]和相关课件，并进行课堂点名，开展线上授课;学生通过这些网络平台将不懂的知识与教师及时沟通，既加强了与学生之间的信息互通，同时也可以通过学生的反馈情况调整教学，掌握学生学习状态，提高教学效果。因此，为保证微课结合翻转课堂的教学模式说理开展和实施，学生和教师都要学会熟练掌握和操作网络平台和学堂在线等相关APP。

微课结合翻转课堂的实施过程中，通过对教学目标、教学内容与教学方法等多方面进行教学改革反思，既能提高教师的教学水平和组织能力，又能使学生在学习生物化学课程过程中真正有所收获，为后续的专业课程学习打好基础。虽然微课结合翻转课堂取得了比较理想的教学效果，但是仍然存在很多不足，医学生物化学教学改革的路依然漫长而艰辛。

基金项目：青海大学医学院教育教学研究项目（qyjg-201610）

参考文献：

[1] 马克龙，蔡标，李璐，等.翻转课堂教学模式在生物化学课程教学中的应用[J].右江民族医学院学报，2018，40（6）：615-617.

[2] 唐辉军.翻转课堂中的预习策略研究[J].信息與电脑（理论版），2018，12（23）：232-233.

[3] 戚之琳，齐世美，吕俊，等.Clickersystem应用于高等医学院校生物化学教学的设想及预期效果[J].右江民族医学院学报，2016，38（4）：444-445.

[4] 缪静敏，汪琼.高校翻转课堂：现状、成效与挑战—基于实践一线教师的调查[J].开放教育研究，2015，21（5）：74-82.

[5] 闫小飞，杨旭东，蒋晓刚，等.主题式翻转课堂在生物化学教学中的实证研究[J].基础医学教育，2018，20（8）：625-627.

[6] 白雪梅.关于翻转课堂的思考基于“第十四届教育技术国际论坛”乔纳森·伯格曼翻转课堂的报告[J].中国医学教育技术，2016，30（1）：15-19.

[7] 梁波.基于应用能力导向的课程考核体系探索与实践—以安康学院为例[J].大学教育，2018，7（9）：30-33.

[8] 宋琦，祖国胜，宋伟.微课结合翻转课堂模式在外科护理教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2017，35（16）：105-106.

[9] 李彦东.教学反思意义及方法[J].教育教学论坛，2018，36（11）：34-35.

[10] 刘清.对教学反思的点滴思考[J].教育教学论坛，2016，34（15）：189-190.

[11] 孙吉凤，张淑芳，田小海，等.思政教育在高职高专临床医学专业《生物化学》课程中的探究和实践[J].中国卫生产业，2019，16（8）：121-122.

[12] 丁国华，李凝，钟福新.发挥理工专业课教师优势，培养和提高大学生人文素质[J].梧州学院学报，2009，20（3）：84-86.

[13] 李敏艳，王伯平，马慧玲，等.CBL+PBL教学法在医学检验技术专业生物化学教学中的应用[J].中国社会医学杂志，2017，34（5）：447-479.

[14] 李宁，王顺，杨菁，等.基于雨课堂的混合式教学在生物化学脂代谢教学中的应用[J].基础医学教育，2018，20（6）：491-293.

[15] 张婷，徐艳，陈晗，等.“互联网+”模式下生物化学课程的教学思考[J].教育现代化，2017，4（19）：130-131，141.

[16] 张晓英，张致英，冀旭，等.采用多种教学法，探讨药理学教学改革[J].基础医学教育，2018，20（6）：441-443.