肾结石患者能吃豆制品吗？

唐明伙

【中图分类号】R181.3+2    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0049-01

肾结石属于一种发病率较高的常见病，预防困难，治疗复杂。那么，肾结石患者能吃豆制品吗？

1    肾结石患者不宜多吃豆制品

豆制品是由黄豆、绿豆、豌豆等豆类制成的食品，豆制品中含有大量的蛋白质、磷、铁、钙、维生素B1等营养成分。但豆制品中同样也含有大量的草酸盐、磷酸盐，若肾结石患者大量摄入豆制品，则会在自己的肾脏里积累大量的草酸钙、磷，它们会与肾脏中的钙融合，形成结晶体，加重肾结石病情;所以，肾结石患者不宜多吃豆制品。

2    肾结石种类不同，因而患者应遵循不同的饮食禁忌

常见的肾结石，包括磷酸盐结石、尿酸盐结石、草酸盐结石、钙盐结石、胱氨酸结石，等等。据统计，草酸钙结石在全部肾结石病例中占比达80%～84%，胱氨酸结石在全部肾结石病例中占达2%，尿酸盐结石在全部肾结石病例中占比达6%～10%。

尿酸盐结石颜色呈黄色或棕褐色，质地较硬，表面光滑;如果患者体内的肾结石属于尿酸盐结石，这类结石多是由高尿酸血症引起的，因此，患者应禁食动物内脏、蘑菇、豌豆、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等含嘌呤高的食物，多吃玉米面、麦片、藕粉、黄瓜、胡萝卜、冬瓜、西瓜、梨等蔬菜、水果，多喝橙汗，并大量饮水，降低尿酸浓度。

草酸盐结石颜色呈黄褐色或石铜色;如果患者体内的肾结石属于草酸盐结石，则患者应禁食菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、笋等各类含草酸高的食物，患者还可以口服5毫克叶酸、10毫克吡哆醇，防止甘氨酸转变为草酸。

胱氨酸结石颜色呈黄色或白色，表面光滑;如果患者体內的肾结石属于胱氨酸结石，则患者应避免摄入含有大量蛋氨酸的动物性食物，转而多吃植物性食物。此外，患者还要服用乙酰半胱氨酸，剂量为20～500mg/千克（体重），每天服用4次。

如果患者体内的肾结石属于磷酸盐结石，应多吃禽肉、鱼、虾、鸡蛋、花生，同时限制含钙高的食物。此外，患者还要服用抗生素、乙酚羟氨酸，剂量为250mg，每天3次。

如果患者体内的肾结石属于钙盐结石，则患者不宜大量摄入牛奶、干酪、虾皮等含钙高的食物，但应多吃肉、禽、蛋等酸性食物。

3    肾结石患者饮食疗法

据统计，肾结石复发率极高（有数据显示10年内患者肾结石复发率高达50%）。因此，患者应当尝试改变自己的饮食结构，对自己积极采取饮食疗法，降低肾结石的复发率。患者应有意识避免摄入大量的肉类，因为过多的动物蛋白会提高患者体内的草酸盐与尿酸盐浓度，最终转化为肾结石;患者应有意识地减少盐的摄入量，每天摄入的盐应控制在2.5克以下;患者应避免吃含钙高的食物，如牡蛎、蛤蜊、海带、发菜、葡萄干、排骨。

专家们为肾结石患者设计了如下食谱：

星期一：早餐，200毫升牛奶，5克白糖，半个煮鸡蛋;1～2片面包片;午餐：20克肉丝、150克炒白菜、50克胡萝卜、100克冬瓜、20克粉丝汤;晚餐，40克清炒鸭血，100克白萝卜、100克香菜凉拌黄瓜，60克烙饼。

星期二：早餐，菠菜面片汤（成分为50克菠菜、50克面粉、半个鸡蛋）;午餐，25克鸡丝，150克冬瓜，100克炒大白菜，25克宽粉条，160克米饭;晚餐，65克鱼肉，25克粉丝、200克青菜、50克面粉。

星期三：早餐，200克毫升牛奶，10克白糖，半个煮鸡蛋，1～2片面包片;午餐，160克米饭，50克炒黄瓜、50克炒胡萝卜、25克火腿肠;晚餐，25克炒鸡丁，100克柿椒丁、150克炝拌芹菜、60克馒头。

星期四：早餐，50克摊饼，半个鸡蛋，50克黄瓜丝，200毫升牛奶，5克白糖;午餐，150克圆白菜、20克肉结、50克柿椒、100克炒面，25克米饭，50克油菜叶;晚餐，150克扒菜胆，25克肉末，100克小萝卜，400克米饭。

星期五：早餐，面疙瘩汤（成分为1个鸡蛋，25克面粉，25克淀粉，75克蔬菜），25克烧饼;午餐，40克猪肉，200克茄子、50克西红柿，150克面条;晚餐，40克鸡翅，100克大白菜，100克素炒茼蒿，320克米饭，25克藕粉。

星期六：早餐，30克低钾奶粉，5克白糖，50克炸糕，75克生菜，25克柿椒，25克洋葱、25克萝卜;午餐，150克菠菜、1个鸡蛋，100克酸菜，100克粉丝，150克馒头，熬粥（25克大米）;晚餐，100克芹菜、100克白菜、50克韭菜，40克牛肉末，150克面条，200毫升米汤。

星期天：早餐，1个鸡蛋，50克煎饼，50克青菜，75克菠菜，15克粉丝;午餐，50克鸡肉，150克冬瓜，150克茄子;晚餐，80克蒸鱼，150克小萝卜，100克圆白菜，90克烙饼。

患者还可以根据自己的口味，适量地食用醋熘西葫芦（每次100克）、清炒西芹（每次100克）、清炒百合（每次25克）、炝莴笋（每次100克）、栗子炒菜心（栗子50克、菜心150克）、凉拌马齿苋（每次150克）、清炖乌鸡汤（乌鸡120克，枸杞5克，白萝卜25克）、韭菜炒鸡蛋（韭菜150克，鸡蛋1克）

专家们还为肾结石患者设计了食疗配方：

核桃粥，原料为核桃仁100克，大米100克，冰糖30克;将大米淘洗干净，再将核桃仁、大米放入锅中，加水，冰糖，再把锅置于大火上烧沸，再用小火煮30分钟。每天食用3次。

赤小豆内金粥，赤小豆煮粥，每次加入3克鸡内金末，每天服用2次。