探讨健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响

向树芹 肖琴

【摘    要】    目的：分析健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响。方法：将我院2018年2月～2019年2月间接受治疗的108例糖尿病患者作为研究样本，按照不同的护理方法，将患者分为对照组（实施常规宣教）和观察组（实施健康教育），两组患者各54例，比较两组患者的依从性和满意度。结果：实施健康教育患者的依从性（96.30%）高于实施常规宣教患者的依从性（83.33%），差异显著（P<0.05），有统计学意义;实施健康教育患者的满意度（98.15%）比实施常规宣教患者的满意度（87.04%）高，两组间差异较大（P<0.05），有统计学意义。结论：利用健康宣教方式对糖尿病患者更换胰岛素注射针头，可有效提高患者的依从性和满意度，效果突出，健康教育值得临床应用和大力推广。

【关键词】    健康教育;糖尿病患者;胰岛素注射针头;依从性

【中图分类号】R715    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0244-01

糖尿病属是终身性疾病，没有根治方法，只能改善临床症状，常用胰岛素控制血糖，胰岛素不仅可使血糖降低，还能促进糖原、蛋白质合成[1]。很多患者在使用胰岛素针时，没有规范使用方法，为了研究健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性，我院将收治的108例糖尿病患者进行研究，现报道如下。

1    资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年2月～2019年2月间接受治疗的108例糖尿病患者作为研究样本，按照不同的护理方法，将患者分为对照组（实施常规宣教）和观察组（实施健康教育），两组患者各54例，其中对照组患者男29例，女25例;年龄33～78岁，平均（58.96±5.68）岁;观察组患者男28例，女26例;年龄34～798岁，平均（59.57±5.97）岁;对比两组患者的一般资料（P>0.05），有可比性

1.2 入选标准

经诊断为糖尿病;所有患者同意并签署知情同意书;能够配合本次研究。

1.3 排除标准

恶性肿瘤;心肾功能不全;临床检查资料不齐全;酸中毒;严重感染。

1.4 方法

對照组实施常规宣教。观察组实施健康教育，对糖尿病患者进行一对一健康护理，使其掌握相关病理，了解更换胰岛素注射针头的重要性。对糖尿病患者进行详细的日常护理，关注患者病情，充分了解患者的生活习惯，并尽量满足患者需求。制定合理科学的营养计划，保持患者营养充足。除此以外还要对患者进行回访并详细记录。

1.5 观察指标

比较两组患者的依从性;调查两组患者的满意情况。患者的依从性分为依从、基本依从和不依从，依从表示为患者不再重复使用同一个针头注射胰岛素;基本依从表示为患者用同一个针头注射胰岛素的情况很少;不依从表示为患者仍在使用同一个针头注射胰岛素。采用问卷形式调查患者满意情况，总分为100分80～100分为满意，60～80分为基本满意，0～60分为不满意。

1.6 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件统计处理，计数资料用X2检验，并用 [例（%）]表示，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2    结果

2.1 比较两组患者的依从性观察组患者的 依从性（96.30%）高于对照组患者依从性（83.33%），差异显著（P<0.05），有统计学意义。见表1。

2.2 调查两组患者的满意情况观察组患者的满意度（98.15%）比对照组患者的满意度（87.04%）高，两组间差异较大（P<0.05），有统计学意义。见表2。

3    讨论

糖尿病是一类代谢疾病，表现为四肢乏力、多食多尿等，其并发症较多，极易造成血管病变，降低患者生活质量，患者需及时就医，否则会危及生命[2]。主要诊断方法是血糖，不过糖尿病没有根治方法，只能将血糖控制在正常范围，从而延缓疾病恶化[3]。其病因与遗传、手术、精神刺激和年龄等均存在一定关系，常用利用胰岛素治疗[4]。胰岛素针剂具有较高的治疗优势，如无痛、便于携带、操作方便等，在临床上的使用价值高[5]。然而在使用胰岛素针剂过程中特别要注意一点，胰岛素针剂的一针头只可以使用一次，但是因各种现实因素影响，诸多糖尿病患者多次使用同一个胰岛素针头的现象时常发生，患者的感染率因此升高。使用对患者进行相关的宣教十分有必要，增强患者一次一更换针头的意识。

过去常用常规宣教方式对患者的作用不大，这次研究中我院实施健康宣教，分析其对患者的宣教效果，首先对入院后的患者实施健康宣教，使患者初步了解糖尿病的相关知识，然后结合患者家庭环境、经济条件等各方面信息制定针对性的护理干预，以求达到健康宣教的目的，提升患者更换胰岛素注射针头依从性。

本次研究显示，实施健康教育患者的依从性为96.30%，实施常规宣教患者的依从性为83.33%，差异显著（P<0.05），有统计学意义;实施健康教育患者的满意度为98.15%，实施常规宣教患者的满意度为87.04%，两组间差异较大（P<0.05），有统计学意义;实施健康教育患者的依从性与满意度更高。

综上所述，利用健康宣教方式对糖尿病患者更换胰岛素注射针头，可有效提高患者的依从性和满意度，效果突出，健康教育值得临床应用和大力推广。

参考文献

[1]唐洁. 糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性的影响研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（26）：90-90.

[2]吴雪梅， 陈奋， 张波华. 系统化健康教育对妊娠期糖尿病患者胰岛素用药依从性的影响[J]. 中国基层医药， 2018， 25（6）：795-798.

[3]白俊. 健康教育对规范胰岛素注射治疗糖尿病的影响[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（13）：108-109.

[4]朱海群. 糖尿病患者皮下注射胰岛素治疗依从性影响因素分析[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（34）：69-70.

[5]陈平. 健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（70）：13747-13748.