房事有节 给血压“减负”

李洁

高血压与性功能障碍往往在很多方面会产生相互作用，它们会以简单的或复杂的方式纠结在一起。轻中度高血压患者，如果自我感觉不适的症状不太明显，而且血压不是过高，正常的性生活应该不会影响血压的稳定。但是，性生活会引起血压突然升高，所以也要格外注意和小心。

这是因为在性交的时候，人体会产生一系列的生理反应和变化，血压变化就是其中之一。身体健康的夫妻，在性高潮时男性收缩压可上升40～100毫米汞柱，舒张压可上升20～50毫米汞柱;女性收缩压则可上升30～80毫米汞柱，舒张压可上升20～40毫米汞柱。可是对于高血压患者来说，这时他们的血压波动范围可能会更大。当然，个体间也是存在一定差异的。平时基础血压越高，性生活时血压升得也就越高。

那么，性生活时人的血压为什么会升高呢？这是因为性生活不仅是一项体力活动，也是一种会产生兴奋的情感活动。在性交过程中，心率会加快，交感神经系统的兴奋性也随之加强，这些都是导致血压上升的因素。对于高血压患者来说，由于他们体内的一种血管活性物质（影响血管收缩功能）儿茶酚胺的活动性增加，而且又担心性生活可能加重病情的心理负担，甚至曾经失败的性交经历所产生的心理障碍等都可能促使血压上升。通过性交而引起的血压升高一般只会维持很短的几分钟时间，这对血压正常的健康人而言是不会造成什么影响的，但对高血压患者来讲，特别是伴有冠心病、心臟功能不全者，则可能诱发心绞痛、心律失常，甚至脑卒中、昏迷、猝死等危险情况。所以高血压患者过性生活的时候一定要引起足够的重视。

专业人士指出以下几点注意事项，可以供大家参考：

（1）根据病情合理安排性生活：轻度的高血压，也就是说高压达到高血压病诊断的标准，但也可以降到正常或正处于正常边缘，不存在因高血压引起心、脑、肾等并发症，仍然可以像正常人一样过性生活。中度的高血压，指血压达到高血压病诊断的标准，已有轻度心、脑、肾等并发症，就必须在药物的配合下有节制地进行性生活。重度的高血压，指血压明显升高，持续不能得到下降，而且有比较明显的心、脑、肾等并发症，应该停止过性生活。

（2）性生活次数不宜多，以1～2周一次为最佳，而且在性交时不要过分激动，性交动作也不要过度激烈，性生活时间也不要太久。

（3）万一在性生活中出现头痛、头晕、眼花等不适症状时，应立即停止，不能勉强进行，事后可以及时加服一次降压药。血压不稳定并有上升趋势时不要进行房事。

（4）利舍平、甲基多巴、胍乙啶、螺内酯、呋塞米、普萘洛尔等降压药有可能诱发阳痿等性功能障碍症状。服药期间如果出现阳痿现象，最好将性生活暂停一段时间，在医生指导下撤换药物后再恢复性生活。否则勉强房事只会加重病情，进而产生不必要的思想负担，对高血压、阳痿恢复都是很不好的。

与身体健康的人相比，高血压患者的性功能障碍发病率较高，原因之一是患者对自己血压高所产生的担忧;原因之二是动脉粥样硬化对生殖器官的血压造成一定的负面影响。此外还有10%～15%的患者是因为服用抗高血压药物的不良反应所引起的。