情景模拟带教在感染性疾病科护理带教中的应用价值分析

杨雪梅

[摘要] 目的 观察情景模拟带教在感染性疾病科护理带教中的应用价值分析。方法 选取该院感染性疾病科近期（2018年12月）该科12名实习护士，采取传统带教模式，设置为对照组。2019年1月该科开展情景模拟带教，运用于该科另12名实习护士，设置为实验组。对照两组实习护士实习前、后理论知识、技能操作评分，对带教教学的满意率与配合度。结果 在教学后两组实习护士的理论知识、技能操作评分明显高于教学前，且实验组实习护士各评分明显高于对照组，实验组与对照组实习护士对带教的满意率分别为（100.00% vs 66.67%），配合度（100.00% vs 58.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在感染性疾病科护理带教中，采取情景模拟带教，可明显提高实习护士知识、技能评分，提升满意度与配合度，效果理想。

[关键词] 情景模拟带教;感染性疾病;护理带教;教学方法;教学效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（c）-0104-02

在医疗与护理工作中，新生力量是很重要的，护理实习生发挥承前启后的力量，其工作能力完全由带教老师来激发[1]。在常规传统一对一的带教方式中，实习护士的工作能力完全受到带教老师能力、教学方法的影响[2]。感染性疾病科所包括的病种非常之多，而且其传染性也非常的强，而实习护士在进入感染科实习前，因此而畏惧心理，直接影响动手能力、实践操作能力和分诊预检能力[3]。为提高某方面的工作能力和水平，通过设置工作场景，需按要求完成一系列任务，被称为情景模拟。而在临床教学中，将情景模拟融入护理教学中去[4]。2019年1月该科开展情景模拟带教，运用于该科12名实习护士，取得较好教学效果，旨在为临床实习护士的教学中，提供更多的临床资料参考，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院感染性疾病科护理带教老师均为女性，人数12名。学历：中专1名，大专1名，余为本科;主管护师4名，护师8名。选取该院感染性疾病科近期（2018年12月）该科12名实习护士，对照组女12名，年龄19～23岁，平均（20.4±0.3）岁;本科10名，专科2名。2019年1月该科开展情景模拟带教，此期运用于该科另12名实习护士，设置为实验组，男1名，女11名;年龄20～22岁，平均（20.4±0.2）岁;专科2名，本科10名。一般资料相对照差异无统计学意義（P>0.05），可比。

1.2  方法

对照组：按照学校制定感染科实习大纲，对存在疑点和难点交流、探讨，实施一对一常规带教。实验组：①入科调查：自制传染性疾病科相关知识调查问卷，了解实习护士知识掌握情况，个人能力等。②入科教育：介绍科室实际情况、注意事项，消除陌生感。③情景模拟带教：由实习护士轮流扮演护士、医生、患者、消毒员，以教学大纲为主要指导，带教老师给予引导、提示，认真组织排练、演示。此期间可相互提问、答疑解惑和辩论，带教老师归纳总结。

1.3  评价标准

采取该院自制理论知识评分，感染科护士长与医院护理部主任监督下开展技能操作评分，主要针对感染性疾病知识，分值分布为0～100分，分数越高代表理论知识掌、技能操作掌握越好。实习护士对教学期间满意度调查采用该院自制，主要针对实习护士对带教老师教学态度、技术等的满意程度。分值为100分， 非常满意为100分，基本满意为90～99分，满意为80～89分，不满意为0～79分。总满意=非常满意+基本满意+满意。配合度为实习护士对带教的配合程度，由带教老师来评判[5]。

1.4  统计方法

数据使用SPSS 17.0统计学软件分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  教学前、后理论知识、技能操作评分比较

两组实习护士在教学前的理论知识、技能操作评分差异无统计学意义（P>0.05）。在教学后两组实习护士的理论知识、技能操作评分明显高于教学前，且实验组实习护士理论知识、技能操作评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。见表1。

2.2  两组实习护士对教学的满意度及配合度调查比较

实验组与对照组实习护士对满意率（100.00% vs 66.67%），配合度（100.00% vs 58.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

感染性疾病是一门重要的医学学科，而因此科收治多为感染性疾病患者，因此实习护士会产生害怕的心理[6]。在护理人员培养的过程中，临床实习可提高理论知识、操作和应变能力，从而提升医院整体的服务水平[7]。情景模拟带教模式是目前新型带教方式，促使实习护士有护士的使命和责任感[8]。亲身演练，注重了护患互动，提高了理论联系实际能力。该研究中，感染性疾病科护理带教前，实习护士的理论知识与技能操作均有一定的基础，但仍有提高的空间[9]。该研究中采取采取情景模拟带教下，相对于传统带教，更能提高实习护士的知识评分。相关研究中指出，情景模拟带教可明显提高护生生技能操作及专科理论成绩。实验组均高于满意率（100.00%vs 66.67%），配合度（100.00% vs 58.33%）对照组实习护士（P<0.05）。可见采取情景模拟带教下，相对于传统带教，可明显提高实习护士对带教的满意度，并提高配合度。这与相关研究中指出，选取60名感染性疾病科实习护生，作对照组实施传统带教模式，观察组实施情景模拟带教，结果观察组护生及教师对于带教效果的满意度更高，与该组研究结果相符。在护生实习中，选取合适的带教法，可使护生认识到自己不足，真正做到教学相长。但该研究中的情景模拟无法完全模拟患者的突发症状与阳性体征，且在模拟时过分配合、过分顺利，而临床真正的患者则带有不确定性与不配合性，所以在真正面对患者的复杂情况时，还需指导老师现场指导。该组研究结果与章美芬[10]研究结果相近。

综上所述，在感染性疾病科护理带教中，采取情景模拟带教，可明显提高实习护士知识、技能评分，提升满意度与配合度，效果理想。

[参考文献]

[1]  王蒙丽.情景模拟的带教方式与传统带教方式在心血管介入术护理带教中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：185，187.

[2]  姜玫，熊健.情景模拟带教模式在急诊护理实习生带教中的应用[J].医学信息，2015（28）：13.

[3]  王小英.情景模拟教学法在护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2018（2）：128-129.

[4]  陈凌.情景模拟结合目标管理法在产科护理带教中的应用[J].心理医生，2018（19）：232-233.

[5]  白皓.研究情景模拟带教模式在急诊护理实习生带教中的应用[J].健康前沿，2018（1）：6.

[6]  王敬艳.情景模拟演练在儿科急诊新护士带教中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（8）：160，172.

[7]  杨晶.阶段性模块化教学在ICU临床教学中的应用[J].中国护理管理，2014，14（7）：718-720.

[8]  方仕婷，苏吉儿，夏雅雄，等.网络教学平台在护理学基础教学中的应用研究[J].中华护理教育，2015，12（6）：436-437.

[9]  闫中梅.微信平台在护理人员在职培训中的应用[J].中华护理教育，2015，12（6）：452-454.

[10]  章美芬.微信群模式在产科护生手卫生培训中的应用[J].浙江医学教育，2014，13（6）：13-15.

（收稿日期：2019-06-26）