优质护理在白内障患者护理中的应用价值

郭东青　刘小倩　朱敏秋　付美岩　曹雪　王春妍

[摘要]目的 分析優质护理在白内障患者护理中的应用价值。方法 选取2018年1月～2019年1月在我院接受治疗的82例白内障患者，采用奇偶分组法将其分为对照组和观察组，每组各41例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组的并发症发生率、护理前后焦虑评分、抑郁评分、视力恢复状况、住院时间、住院费用。结果 观察组的并发症总发生率为2.44%，低于对照组的17.07%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的焦虑评分为（30.11±3.01）分、抑郁评分为（25.18±2.52）分，低于对照组的（38.72±3.87）、（32.74±3.27）分，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的视力恢复状况为（0.66±0.07），高于对照组的（0.49±0.05），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的住院时间为（3.01±0.31）d，短于对照组的（5.27±0.53）d，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的住院费用为（2312.42±230.57）元，低于对照组的（2788.57±278.21）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 白内障患者接受优质护理，可减少患者并发症的发生，提高患者的心理状态，使患者的视力得到有效恢复，值得临床推广应用。

[关键词]白内障;优质护理;并发症

[中图分类号] R473.77          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）10（c）-0219-03

[Abstract] Objective To analyze the application value of quality nursing in the nursing of cataract patients. Methods Eighty-two patients with cataract who were treated in our hospital from January 2018 to January 2019 were selected. The patients were divided into control group and observation group by odd-even grouping method， 41 cases in each group. The control group was received routine care， and the observation group underwent quality nursing. The complication rate， anxiety score before and after treatment， depression score， visual recovery， hospitalization time， and hospitalization cost were compared between the two groups. Results The total complication rate in the observation group was 2.44%， which was lower than 17.07% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The anxiety score was （30.11±3.01） and the depression score was （25.18±2.52） points， which were lower than the control group′s anxiety score （38.72±3.87） and depression score （32.74±3.27） point. The differences were statistically significant （P<0.05）. The visual acuity recovery of the observation group was （0.66±0.07）， which was higher than that of the control group （0.49±0.05）， the difference was statistically significant （P<0.05）. The hospital stay was （3.01±0.31） d， which was shorter than that of the control group （[5.27±0.53] d）， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The hospitalization cost of the observation group was （2312.42±230.57） yuan. The hospitalization cost was lower than that of the control group （[2788.57±278.21] yuan）， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Patients with cataract receive high-quality care， which can reduce the occurrence of complications， improve the patients′ psychological state， and effectively restore the patients′ vision. It is worthy of being promoted and applied.

[Key words] Cataract; High quality nursing; Complications

白内障是临床上较为常见的眼部疾病，此病多发生于中老年人群[1]。白内障产生主要与局部营养障碍、老化、免疫异常、代谢异常等因素有关，此病对患者的眼部功能有严重的损伤，患者视物出现模糊，且极为容易出现眼部疲劳，若得不到及时有效的治疗，患者的视力会出现缺损甚至失明的严重临床症状，对患者的身心健康和生活质量造成严重的负面影响[2-3]。临床上主要对白内障患者实施手术治疗，通过手术治疗能有效的改善患者的视力，提升患者的生活质量，但白内障患者对疾病缺乏认知，容易出现负面心理，影响手术治疗效果，需要对患者实施合理的护理干预[4-5]。本研究探讨优质护理在白内障患者护理中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2019年1月在我院接受治疗的82例白内障患者，采用奇偶分组法将其分为对照组和观察组，每组各41例。对照组中，男27例，女14例;年龄54～77岁，平均（65.52±6.53）岁。观察组中，男26例，女15例;年龄55～78岁，平均（66.49±6.65）岁。纳入标准：所有患者检查确诊为白内障;所有患者自愿参加本研究，并签署知情同意书[6]。排除标准：心、肝、肾等器质性疾病患者;先天性眼部疾病患者;精神疾病无法配合研究的患者[7]。本研究经过我院医学伦理委员会批准同意，两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，护理措施：术前，给予患者合理的用药指导、生活指导、眼部保健等，术后给予患者康复指导，促进患者病情的康复。观察组给予优质护理，护理措施如下。①入院时护理：患者入院后，护理人员对患者进行全面的检查，掌握患者的病情;同时测量患者的血压、体温、心率等，对患者的身体状态进行评估，确保患者的身体状态符合手术要求。②术前护理：术前，护理人员积极和患者交流，向患者阐述白内障的相关知识和手术治疗措施、注意事项，使患者对治疗有一定的了解;在与患者交流中，要了解患者的心理状态，若患者出现负面心理，应及时的给予心理指导，消除患者的负面心理，使患者保持积极乐观的态度接受手术治疗。③术中护理：术中密切观察患者的生命体征，同时积极配合手术医生的工作，若患者出现意外，则应及时上报，并采取合理的措施;对患者的手术切口消毒处理，避免受到外部感染。④术后护理：观察患者手术切口部位的变化，防止出现感染现象;要根据患者的身体恢复状态，给予合理的饮食指导，增加蛋白质和维生素的摄入，使患者能通过合理的饮食，提升身体机能;将病房的灯光调整至合适范围，减少灯光对患者眼部的刺激;限制患者家属的探视频率，防止交叉感染的出现。⑤出院指导：患者出院前，嘱患者保持合理的饮食习惯和作息习惯，尽量保持眼部的清洁卫生，减少揉眼的次数，促进病情的康复;嘱患者定期到醫院复查，掌握病情的康复情况。

1.3观察指标及评价标准

统计两组的并发症总发生率（青光眼、葡萄膜炎、晶状体移位）、护理前后焦虑评分、抑郁评分、视力恢复状况、住院时间、住院费用，并进行比较。焦虑、抑郁评分采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑和抑郁症状进行评分，得分越低说明患者的症状越轻[8]。视力恢复情况使用视力表对患者进行测试[9]。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症总发生率的比较

观察组优质护理后并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组护理前后SAS、SDS评分的比较

护理前，两组的SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组的SAS、SDS评分低于护理前，观察组的SAS、SDS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3两组视力恢复状况、住院时间、住院费用的比较

观察组优质护理后的视力恢复状况优于对照组，住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3讨论

随着近年来科技的发展，影响着人们的生活和工作习惯，电子设备的使用对人们的眼部有着较大的刺激，容易产生多种眼部疾病[10-11]。白内障是临床上较为常见的眼部疾病，多发生于中老年人群，此病的产生与免疫代谢异常、遗传、中毒、外伤、生活习惯等因素有关，患者的晶状体代谢发生紊乱，使晶状体蛋白质变性、浑浊[12-14]。白内障对患者的生活质量和身体健康造成较大的影响，主要实施手术治疗以改善患者的病情，为了提高手术的治疗效果，要对患者实施合理的护理干预[15-16]。

本研究在患者接受手术治疗期给予优质护理，具有良好的临床效果，优质护理的开展能让护理人员对患者的病情进行了解，然后制定合理的护理措施，在手术中的护理可促进手术顺利进行，减少术中不良症状的出现，在术后给予患者护理，可促进患者病情的康复，减少并发症的发生[17-18]。

本研究结果显示，观察组接受优质护理后的并发症总发生率为2.44%，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的视力恢复状况优于对照组，住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，白内障患者优质护理可减少患者并发症的发生，提高患者的心理状态，使患者的视力得到有效的恢复，值得临床推广应用。

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（收稿日期：2019-04-09  本文编辑：崔建中）