观察综合护理对急性脑梗死患者护理效果及生活质量的影响

刘云霞

（营口市中医院，辽宁 营口 115000）

急性脑梗死会对患者的生活造成严重的影响，其常出现的偏瘫、失语等并发症会导致患者的生活质量受到严重的影响，且往往恢复期医护人员和家属投入大量的精力去进行护理仍然无法取得良好的效果。本文中对实验组患者采用综合护理措施并进行对比实验，旨在观察分析综合护理对急性脑梗死患者护理效果及生活质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床患者资料：在我院2019年5月至2019年11月间收治的急性脑梗死患者中随机抽取80例，在经我院伦理委员会批准后随机将患者均分为对照组（共40例患者，其中男性16例，女性24例，年龄51～69岁，平均年龄60.51±3.35岁，）和综合组（共40例患者，其中男性18例，女性22例，年龄52～65岁，平均年龄61.82±2.74岁），两组患者在年龄、性别和病程上资料比较后差异无统计学意义（P＞0.05），并在进行实验前将两种护理模式的内容进行告知，在患者/家属进行护理模式选择和实验同意书签署后本次实验开始，在进行实验前已排除非首次脑梗死患者，排除因其他病症造成偏瘫、失语患者。

1.2 治疗方法：医护人员为两组患者均进行常规脑梗死病症护理，具体措施包括：进行生命体征监控，特别是在脱离危险期后需要血压监测和血栓情况检查，避免病症反复导致患者生命出现危险。在患者病情稳定后，对其进行相应的恢复训练。

在此基础上，医护人员对综合组患者实施以下几项综合护理措施：①由于本病症的危险性和复发率加高，患者往往会感受到生命安全受到威胁，因此极易被病症影响从而出现严重的心理负面情绪，并对病症的康复造成严重影响，因此医护人员和患者家属都需要对其进行持续的心理鼓励，并及时的将患者的恢复情况进行告知，增加日常巡房次数和与沟通交流的时间，提升患者的信赖度和治疗意愿；②每日定时检测患者的意识情况、颅内压、血压、血氧含量、血栓情况，并进行记录和异常情况/并发症防治；③对患者进行循证护理，其中包括呼吸道保护和吸氧护理，水电解质平衡纠正；④对患者进行营养补充护理，多补充有助于降血压和抑制血栓的食物和蔬菜、维生素等；⑤对患者采用健康护理，例如进行良肢位摆放护理和肌肉按摩护理，目的是避免患者因为偏瘫长期卧床从而出现压疮、静脉血栓和肌肉萎缩等症状，需要注意的是动作需要轻柔，避免造成肢体被损伤；⑥肢体行动训练和自理能力训练护理，主要针对性的对患者进行偏瘫失语恢复性训练，过程中注意训练内容从简到繁，逐渐增加并对进行鼓励，在完成肢体恢复后对患者进行日常生活能力训练，使患者能够对自身进行日常管理。

1.3 疗效标准：在整个护理完成后按照检测表对两组患者进行Barthel指数分数评测，将检测结果进行比较，并以此来判断护理效果。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0软件分析数据，用t检验计量资料比较，以（±s）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

检测结果显示，实验结束后，实验组、对照组患者的Barthel分数分别平均为（83.25±5.84）分、（55.85±6.66）分，比较结果为（t=19.5638，P=0.001），比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组分数明显较高，可见综合护理能帮助患者取得更好的生活质量。

3 讨 论

脑梗死病症多是由于患者的动脉粥样斑块脱落以至堵塞脑血管，进而使得对脑部的供血量降低甚至出现供血中断，从而导致患者的脑部相关组织缺血氧，轻则造成患者出现偏瘫、失语症状，重则导致患者短时间内死亡[1]。

本病症即使经过有效的治疗也需要在患者脱离生命危险后进行长时间、高质量、多方面的护理措施，原因在于偏瘫、失语症状会导致患者短时间内失去部分行动和语言能力，加上病症在身体相关指标未明显下降前依然有较高的复发率，因此目前多采用综合护理措施进行护理[2]。

综合护理是通过多个方面对患者进行护理，包括治疗后的生命体征监控和病症预防，心理健康程度，饮食摄入和健康锻炼恢复等进行护理，降低病症对患者的负面影响，并通过这些护理措施增强患者的日常生活能力进而提升其生活质量，帮助其尽早恢复健康[3]。

从本此实验的结果来看，接受综合护理的实验组患者的Barthel分数明显高于对照组患者，比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05），分析认为这是由于患者在接受综合护理后，心理和生理情况得以好转，病症的负面影响有所缓解，因此其生理相关功能得以恢复，自理能力明显提升。

综上所述，在对急性脑梗死患者进行护理时，采用综合护理能够帮助其减轻病症的影响程度，帮助其提升心理健康水平，进而降低其对家人、医护人员的依赖程度，提升其生活质量。