对小儿肺炎支原体肺炎的治疗中采用阿奇霉素序贯疗法+孟鲁司特钠治疗的效果进行分析

袁建胜，朱雪莹*

（1.南京市六合区人民医院，江苏 南京 211500；2.淮安市洪泽区人民医院，江苏 淮安 223100）

肺炎支原体肺炎是很多小儿容易出现的疾病，属于呼吸道疾病，患上疾病之后，患儿会出现发热、咳嗽等不良症状，影响到身体健康，要对疾病进行及时控制。临床在治疗疾病时，主要会选择药物，其中阿奇霉素、孟鲁司特钠等使用范围较广，单一用药效果较差，联合治疗能够提高疗效，快速控制感染，控制病情。本次试验深入研究阿奇霉素序贯疗法+孟鲁司特钠的临床治疗优势，详细资料如下。

1 资料与方法

1.1 资料

共计抽取120例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，患者于2018年2月～2019年8月入我院接受救治，将其随机分两组，各60例。纳入标准：（1）医学检查患儿为肺炎支原体肺炎。（2）所有家属均了解本研究，并自愿签署知情同意书。排除标准：（1）无沟通能力。（2）合并其它脏器方面疾病。观察组男女比例为35:25，年龄最大和最小分别为13岁和3岁，平均年龄（6.5±2.4）岁；对照组：男女比例为34:26，年龄最大和最小分别为14岁和2岁，平均年龄（6.3±2.5）岁，基本资料对比无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患儿选择阿奇霉素序贯疗法治疗，注射阿奇霉素（厂家：黑龙江诺捷制药有限公司，批号：H20057906），一天一次，然后静脉滴注10毫克每千克药物与同量的氯化钠，不超过500毫克，连续治疗三天，症状控制之后，口服500毫克，一天一次，服用两天，具体药物剂量根据患儿的实际年龄确定。观察组在对照组基础上联合服用孟鲁司特钠（厂家：山东鲁南贝特制药有限公司，批号：H20083372）5毫克，一天一次。以上治疗时间持续10天。

1.3 观察指标

在治疗过程中，记录两组患儿的肺部啰音消失时间、憋气消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0软件对数据分析，（±s）表示计量资料（t检测），P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

数据比较，观察组患儿疾病症状消失时间短于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 疾病症状消失时间（±s，d）

表1 疾病症状消失时间（±s，d）

组别 n 肺部啰音消失时间 憋气消失时间 咳嗽消失时间 发热消失时间观察组 60 5.2±2.3 2.3±0.5 4.2±1.1 3.1±1.3对照组 60 8.1±2.5 4.4±1.2 7.5±1.6 5.4±1.5 t/6.613 12.513 13.165 8.975 P/0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

支原体肺炎指的是肺炎支原体感染造成的肺部炎症，患儿会出现咳嗽、发热等多种不良症状，降低患儿的身体健康水平，需要及时治疗，治疗不及时，会加重感染的程度，增加治疗的难度，危急到患儿的生命安全。在治疗疾病时，阿奇霉素序贯疗法效果较高。阿奇霉素是相当于红霉素药物，对患儿的负面影响较小，不良反应出现的可能性更小，而且具有更强的穿透性，在进入身体之后，半衰期较长，提高药物疗效[1]。其中序贯治疗方法在预防感染上效果更好，较长期输液来说，优势明显，减少静脉穿刺的疼痛感受，也避免交叉感染的出现。

临床研究发现，单一序贯治疗对部分患儿的治疗效果较低，这主要是因为阿奇霉素无法消除白三烯刺激白细胞介素导致的变态反应，对器官损伤的修复效果不明显，所以在治疗中，多会联合孟鲁司特钠治疗[2]。序贯治疗联合孟鲁司特钠能够更好地对疾病症状进行控制，孟鲁司特钠是选择性白三烯受体拮抗剂，能控制白三烯受体的结合，降低患儿的炎症反应，弥补了阿奇霉素治疗的缺点，药物联合能够更好地发挥治疗效果，使治疗更加彻底，避免耐药性的提高，患儿的毒素更快地清除，帮助患儿身体恢复免疫平衡，而且联合用药能够减少不良反应出现的情况，安全性更高，减轻患儿的治疗负担。

本次试验研究表明观察组患儿的疾病症状消失时间更短，所以说阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎时，优势较大，快速控制疾病的症状，降低疾病的危害，临床要推广。