新形势下医院经济管理的创新路径

◎杨甜田

经济管理作为医疗单位内部管理的关键所在，不仅对单位长效发展战略的落实情况有着直接的影响，同时，也是医院保证自身市场竞争优势、提升财务风险管控能力、优化医疗资源配置结构的有效路径。基于此，为顺应医疗体制改革浪潮，医疗单位应对经济管理机制进行针对性的调整，通过树立现代管理理念、规范经济管理工作机制、构建信息化经管平台等方式，在医院内部逐步建立起现代财务体系，为医疗单位的长效、稳定发展保驾护航。

一、在医疗单位创新经管机制的意义

1.为医院现代化转型奠定基础。

新医疗产业发展形势下，医疗单位的服务、经营与管理形式都出现了巨大的转变，医院的主要收益不再集中在医药费方面，政府逐步加强了对医院经营体制的宏观调控，降低了整体受得标准。而资金的合理使用，资源的优化配置对于医院经营发展来说尤其重要，医院经营发展必须以经济管理与分析为前提。医改全面实行背景下，创新经管形式、目标与路径，可以为资源的高效、合理运用提供可靠的指导，奠定医院现代化转型基础。

2.优化成本管控工作质效。

人们医疗需求的不断转变，使得现阶段医疗单位的经营模式很难满足医疗保障机制的建设需求，公立医院的市场占有率逐步下降。为有效提升新形势下医院的竞争、发展实力，在经济管理过程中，应围绕成本管控目标与需求，强化财务风险控制力度，对固定资产、费用支出与收益、各科室建设投入等进行精细化管理，在满足单位战略发展需求的基础上，对动态成本进行分析，选择科学的经管方案，从而优化成本管控的工作质效，保证医院资金链的有序流通。

3.提升医疗单位整体服务质量。

现阶段，智慧医疗服务体系的建设与完善，对医疗单位原有的管理机制提出了创新要求，建立自动化、智能化医疗服务体制，不仅可以降低医疗人员的整体工作量，还能够通过对经济管理信息的共享与交互，对战略发展目标进行优化调整。医疗改革的深入推进，使得医疗市场竞争加剧，医院只有树立创新意识，才能带动创新发展的实践，提升医院的服务质量和口碑。此外，对原有经管模式进行创新调整，对经管形式进行科学分析，还可以有效对医院经营活动提供信息支持，从而在医疗市场中不断增强竞争实力。

二、医疗单位推进经管机制创新的有效路径

1.创新现代经管理念，明确经济管理战略目标。

为有效推进经济管理机制的改革进程，应创新现代经管理念，推进成本管控由粗放型管理模式逐步向精细化形式转变。一方面，应强化现代经管理念的宣传、教育，要求医院内部所有职工都应该认识到经济管理的重要性和必要性，并将经济管理方法运用到自身的工作中。在实际工作中，医院应结合现代经管技术、理念等，对配套管理制度进行调整，将长效发展战略目标与常规化工作任务结合起来，设置合理的绩效管理指标，调动职工参与管理创新的积极性，激发职工群体的创新意识；另一方面，决策者就必须转变原有的经济管理理念，加强经济管理体制的改革创新，关注医疗工作含金量和医院运行效率，明确新时期医疗单位的战略发展定位，调整经营策略，确立现代经管体系，对内部各项发展资源进行高效配置，为社会医疗保障机制的建立健全提供可靠的支持。为此，管理与决策者应树立起自主学习的理念，不断吸纳新的经管知识，拓充知识面，为经管机制的合理创新提供专业、科学的指导。

2.围绕财务管理需求，创新经管工作机制。

医疗市场竞争形势的复杂化发展，对医院原有的财务内控机制造成了一定的冲击，在推进经管改革工作中，需要结合现行财务管理目标与形式，实行由上而下改革，避免盲目引进新技术、理念造成的管理风险。一方面，随着新医改制度的不断深入实施，要求医院加强预算管理以及成本控制工作，通过全成本核算全面控制运营成本。在经管体系的改革过程中，医疗单位应正确处理成本管理与经营效益间的关系，在全面提升医疗服务工作质量的同时，合理配置医疗资源，为管理机制的创新提供充足的支持；另一方面，确立全面预算财务管控机制，为经管体系的优化建设提供保障。全面预算作为现代财务管理内容，具有科学预测、财务监督、决策参考、成本控制与信息反馈等方面的功能，在医疗单位财务机制中，应设置多元化的预算指标，对各项财务支出费用进行指导，避免资金的不必要浪费。为了更好地提高财务管理质量，可以将预算管理与成本控制相结合，从而形成一个严密的资金管理链，提升预算规划的可执行性，确保预算工作的执行效率，全面提升医院经管质效。

3.加快经管信息化建设进程，完善财务监督与技术保障体系。

医疗体系信息网络建设的不断推进，使得经管信息平台的建设进程也随之加快。医院应合理为经管信息化建设提供支持，建立信息技术为主导的经济管理新模式和新体系是医院信息化建设发展的关键一步。首先，医疗单位应做好硬件设施的购置、维护，搭建无线网络体系，不断更新点算工具，为经管信息化、智能化建设提供支持；其次，需要建立起医院内部经济管理系统及网络，在信息网络的支持下，建立经济管理平台，实现医院经济信息的有效输送与实时传播，不断完善信息软件的功能。以大数据、云平台、移动互联与远程通信等为代表的现代技术在医疗体系内部的应用逐步深入，构建了动态化的监督、管理平台，可以实现信息的实时传输、共享，为经济管理机制的创新提供了技术保障；第三，应加强管理队伍专业能力、信息素养的教育培训，帮助工作人员全面掌握信息平台的操作技术，为医院经管工作提供人才保障。

结语：社会发展迈入改革的关键阶段，医疗产业的发展形势向着多元化方向发展，为满足人们新时期的医疗需求，医院应立足于单位发展实际，对经济管理机制进行合理改革，调整新时期经营发展战略，全面优化医疗资源的利用形式，提升经济管理实际工作质效。在强化经管控制体系的过程中，管理与决策阶层应正确认识现代经管理念，逐步完善财务内控机制，加快经管信息化、智能化建设进程，从而有效提升医院经营效益与服务质量。