个体化护理在感染性休克患者救治中的应用效果和措施分析

周楚

张家港市中医医院，江苏 张家港 215600

严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克，相关研究指出，感染性休克的治疗关键在于及时解除休克，及早治疗。救治时间是关乎患者预后的关键，配合护理可缩短患者救治时间，改善其预后[1]。个体化护理是临床常见护理模式，通过对患者个体状况简单评估实施针对性护理措施，有利于提高服务质量[2]。本研究选取我院感染性休克患者54例，观察个体化护理的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经我院伦理委员会审核通过，选取2018年8月-2019年9月我院收治的感染性休克患者54例，按照建档时间分组，各27例。对照组男13例，女14例，年龄21-65岁，平均年龄（43.72±5.19）岁；观察组男14例，女13例，年龄23-66岁，平均年龄（45.21±5.33）岁。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 两组均给予常规治疗。

1.2.1 对照组 对照组采用常规护理，及时予以相应急救措施，安抚患者家属情绪。

1.2.2 观察组 观察组在对照组基础上加用个体化护理，具体包括：①优化护理流程：患者入院后直接进入快速护理通道，合理拿牌护理人员排班，明确护理责任小组，强化护理人员责任意识，完善护理人员监管力度，最终优化护理工作流程，使护理工作落实到个人。②重要器官护理：根据患者体征、症状表现情况，重点突出监测患者重要器官，预防发生器官损伤，a、及时给氧，维持患者呼吸通畅；b、进行尿量监测，定时观察患者尿量，防止肾功能损伤；c、感染性休克后极易发生心功能不全，需密切关注患者各项体征，进行心电图监测，一旦发现异常立即告知医生及时处理；d、监测患者各项生命体征，谨慎对待体温异常、神志不清等情况，防止患者出现颅内压升高。两组均护理干预1个月。

1.3 观察指标 ①比较两组救治时间。②采用科室自制满意度调查表评估两组满意度，总分10分，超过6分计入满意，比较两组满意率。③比较两组护理前后血清C反应蛋白（CRP）水平。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以（Mean±SD）表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 救治时间 观察组救治时间（19.52±3.63）min短于对照组（13.16±3.20）分，差异有统计学意义（t=4.2955，P＜0.05）。

2.2 满意率 观察组满意率96.30%（26/27）高于对照组74.07%（20/27），差异有统计学意义（χ2=4.9471，P＜0.05）。

2.3 护理前后CRP水平 治疗前观察组CRP水平（14.22±2.59）mg/L与对照组（13.97±2.84）mg/L比较，差异无统计学意义（t=0.0327，P＞0.05）；治疗后观察组血清CRP水平（5.39±1.21）mg/L低于对照组（7.44±1.46）mg/L，差异有统计学意义（t=4.9270，P＜0.05）。

3 讨论

感染性休克由革兰阴性菌感染引起，未及时治疗会导致严重并发症，危及患者生命。为改善预后，提高救治效果，常需结合护理服务。常规护理已无法满足临床需求，推行个体化护理具有重大临床意义[3,4]。

个体化护理是一种常用护理模式，根据患者个体情况制定相应护理措施，通过护理流程优化，个体化预防式护理可缩短救治时间，提高服务质量。本研究结果显示，观察组救治时间短于对照组，满意率96.30%高于对照组74.07%，差异有统计学意义（P＜0.05），表明个体化护理干预可提高患者满意率，缩短救治时间。此外，本研究结果还显示，治疗后观察组血清CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明个体化护理可减轻炎性反应。

综上所述，个体化护理应用于感染性休克患者救治，可缩短救治时间，降低患者炎性反应程度，提高患者满意率。