预见性护理模式在急性胆囊炎患者中的应用分析

杨丹 周夕然

【摘要】目的：分析预见性护理模式在急性胆囊炎患者中的应用效果。方法：将我院收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各40例。常规组接受常规护理，在此基础上干预组接受预见性护理，比较两组干预后的护理满意度、住院时间、并发症发生情况。结果：干预后，干预组的护理满意度明显高于常规组（P<0.05）;干预组的住院时间明显短于常规组（P<0.05）;干预组的并发症发生率低于常规组（P<0.05）。结论：给予急性胆囊炎患者预见性护理，可以有效改善患者的不适症状，患者的满意度高，值得推广。

【关键词】并发症;预见性护理模式;急性胆囊炎

【中图分类号】R657.4

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-195-02

急性胆囊炎是由胆囊管阻塞、致病菌侵入以及创伤和化学刺激引起，临床症状表现为饱餐之后、进食油腻性食物后右上腹阵发性的绞痛，通常可以放射至右肩部或者是右背部，伴有畏食、恶心等症状，严重的患者伴有发热等情况[1-2]。疾病一旦发生后严重影响着患者的生活质量，因此本文在患者治疗的过程中给予预见性护理措施，对实施后的效果进行评价，分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018年1月至2019年1月收治的80例急性胆囊炎患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各40例。常规组中，男性22例、女性18例;年龄26～68岁，平均（41.2±2.6）岁。干预组中，男性20例、女性20例，患者年龄27～70岁，平均（42.0±2.3）岁。两组的基本资料对比，无差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规组患者接受常规组干预，即患者入院后接受疾病的照顾等。干预组在此基础上接受预见性护理干预，具体操作如下：

（1）组建预见性护理干预小组，由经验丰富的5名护理人员组成，通过翻阅文献、搜集资料、凭借经验制定护理计划，与患者聊天了解患者的疾病情况，尤其是了解患者饮食习惯以及基础疾病等，准备健康宣教内容。

（2）预见性护理措施，①护理问题的总结，疼痛与胆囊痉挛、炎症反应有关系;体温过高与胆囊感染等有关;营养失调与疾病影响有关;焦虑等不良情绪与患者缺乏疾病知识、担心预后等有关。②预见性心理护理，在患者入院后便进行心理辅导，通过健康宣教的方式使其了解疾病的情况;热情接待患者、礼貌有加，与患者建立良好的护患关系，缓解患者的不良情绪。③预见性营养失调护理，在患者急性禁食期间，及时补充水电解质，在缓解其改善发热、恶心等不良症状，结合患者的需求提供饮食促进其食欲。④预见性健康宣教，告知患者饮食习惯与胆囊炎的关系，嘱患者避免进食高胆固醇、高脂肪的食物以防诱发胆囊炎;告知患者按时服药的重要性，以及不良反应发生情况，有异常反应该及时呼叫护理人员;嘱患者不要过度劳累、操持心情愉悦，若有不适应该及时就诊。

1.3 观察指标

（1）评价两组出院时的护理满意度，采用我院自制满意评分表总分为100分，十分满意为≥90分，分数越高则代表患者的满意度高。

（2）观察两组经过干预后的并发症发生情况，内容包括心律失常、坠积性肺炎、切口感染、水电解质紊乱。

1.4 统计学分析

用SPSS18.0分析数据，计量资料（评估两组患者的护理满意度）（x±s）、计数资料（观察两组的并发症发生率）行t检验、χ2 检验对比。P<0.05表示有差异。

2 结果

2.1 对比两组的住院时间以及护理满意度

干预后，干预组的护理满意度明显高于常规组（P<0.05）;干预组的住院时间明显短于常规组（P<0.05）。表1。

2.2 对比两组干预后的并发症发生情况

干预后，干预组的并发症发生率明显低于常规组（P<0.05，表2）。

3 讨论

預见性护理是指护理人员在护理的过程中以护理程序为导向，对患者的病情进行了解和判断，提前预知护理风险，从而采取有效避免护理并发症等的发生[3]。预见性护理是在实施护理程序的过程中，在每个环节中优先考虑引发患者发病的诱因，从而减轻患者的痛苦，促进身体的健康[4]。

预见性护理要求护理人员在做每一项护理工作之前认真观察患者病情，在与其交谈的过程中，了解患者的饮食以及生活习惯，并且善于发现问题[5]。本文从患者入院开始与其建立良好的护患关系，避免了护患纠纷，告知其疾病的情况有效缓解了因知识缺乏导致的不良情绪，组建预见性护理小组，专门针对患者可能的护理问题进行研究，并且制定计划、加以实施。研究结果显示：干预后，干预组的护理满意度明显高于常规组（P<0.05）;干预组的住院时间明显短于常规组（P<0.05），通过预见性护理干预的实施，患者的症状缓解迅速且未再发生并发症，因此身体恢复快，患者的出院时间明显缩短。研究结果显示：干预后，干预组的并发症发生率明显低于常规组（P<0.05），预见性护理使得护理人员积极性增加，也增强了主观能动性，对患者观察细微，减少了并发症的发生情况。

综上所述：预见性护理干预对于急性胆囊炎患者而言效果显著，患者的身体恢复快。

参考文献：

[1] 袁卉，孙玉.预见性护理对急性胆囊炎患者应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，5（63）：104.

[2] 王晓玲，谢琴琴.急性胆囊炎患者腹腔镜术后护理干预对康复进程和术后感染发生率的影响评价[J].基层医学论坛，2019，23（21）：3065-3066.

[3] 徐炜炜，祁克蓉.纽曼系统护理对老年急性胆囊炎患者术后康复情况、免疫功能的影响[J].中外医学研究，2019，17（10）：99-101.

[4] 伍玉霞，莫钟荧.观察综合护理在急性胆囊炎患者围手术期的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（81）：280.

[5] 顾秀芳，张雪芹.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用体会[J].中国实用医药，2018，13（15）：183-184.