社区老年高血压患者实施团体健康教育对健康促进行为的影响

章建时

（辽宁省卫生健康服务中心，辽宁 沈阳 110000）

在临床常见慢性疾病中，高血压十分常见，该疾病主要以中老年人作为高发人群，也是导致多种心血管疾病的危险因素和发病因素[1]。高血压易增加人体中风、肾衰竭和心脏病发生风险，若控制不及时，易导致其各个器官受到损害，严重影响身体健康。目前临床对于老年高血压的治疗以口服用药为主，但随着患者年龄的增长，其肝肾功能逐渐减退，在治疗的同时易增加其不良反应风险[2]。研究认为，高血压的发病与不良生活行为具有密切关联，而纠正其不良生活方式能够有效控制高血压。本文通过分析两组社区老年高血压患者的各项情况，明确健康教育效果，具体见下文描述。

表1 2者健康促进行为的比较（分，±s）

表1 2者健康促进行为的比较（分，±s）

表2 2者治疗依从性的比较

1 资料与方法

1.1 基线资料：选取对象为医院接受治疗的200例社区老年高血压患者，收取时间在2017年的6月至2018年的8月；其中100例为观察组患者、100例为对照组患者，分别实施不同健康教育措施。纳入标准：①符合高血压的诊断标准。②年龄≥60岁。③患者和家属均签订知情同意书。④无活动障碍。排除标准：①伴有其他严重并发症。②存在其他恶性病变。

观察组（100例）：组内男性50例、女性50例，年龄在60～73岁，平均为（66.78±1.02）岁。对照组（100例）：组内男性51例、女性49例，年龄在61～73岁，平均为（67.34±1.93）岁。两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，用P＞0.05代表本次研究具有可比性，且成立。

1.2 方法：对照组实施常规健康教育。家庭医师和护士应定期上门随访，一般在每周2次，与患者进行面对面的健康教育。观察组实施团体健康教育。

以集体授课方式进行健康教育，并与病友交流的团体健康教育模式相结合，每周干预2次，持续干预1个月[3]。健康教育内容：高血压的相关知识，如疾病危害、治疗方式、血压控制方法、诊断标准、发病因素等等；适量运动：根据患者身体情况选择适宜的运动强度、运动方式以及运动频率，告知其缺乏运动的危害，并为其制定运动周计划；合理膳食、规律用药、情绪调节等，最后将医院自行编制的“高血压健康生活方式”的健康手册发放给患者，保证人手一份。

调查工具：①人口学调查问卷：问卷为自行设计，问卷内容包括患者的姓名、性别、婚姻情况、年龄、血压水平、受教育程度、并发症等。②健康促进生活方式量表：该量表主要用于对个人的生活方式水平进行评价，共包含52个条目，6个内容，即健康责任、运动、合理营养、人际间关系。压力应对、自我实现，上述6个内容分别有9个条目、8个条目、9个条目、9个条目、8个条目、9个条目。选择1～4级评分法进行评定，量表总分在52分到208分之间，得分越高表示患者健康促进生活方式水平越高。

1.3 观察指标：将观察组100例、对照组患者100例的各项指标进行比较，主要包括：健康促进行为、治疗依从性。

1.4 统计学方法：采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据，其中健康促进行为采用计量资料进行检验，用t值检验；患者治疗依从性用计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比2组健康促进行为：观察组社区老年高血压患者合理营养（26.78±1.23）分、运动（20.44±1.22）分、压力应对（19.83±1.02）分、人际关系（25.67±1.04）分、健康责任（25.44±1.93）分、自我实现（20.55±1.82）分与对照组相比较，具有差异（P＜0.05）。见表1。

2.2 比较两组治疗依从性：观察组100例患者和对照组100例社区老年高血压患者治疗依从性相比较，前者更高，P＜0.05。见表2。

3 讨论

健康教育是一种具有组织、有计划的系统性教育活动，通过对人们进行健康教育，能够使其自觉采纳健康行为，从而减轻或消除影响其健康的危险因素，达到控制疾病和预防疾病的目的[4-5]。高血压为临床常见疾病，其在临床具有极高发病率，该疾病的发病机制尚未明确，研究认为与不良生活习惯具有密切关联。而对于社区老年高血压患者来说，给予其有效的健康教育十分必要，能够使其了解良好生活习惯对控制血压的重要性。健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、心理平衡、健康责任等等[6]。团体健康教育相比个性化教育具有不同，前者加强了病友间交流，使其人际关系得到改善，使其改变不良生活习惯的主动性和自觉性得以提高，促进健康知识的传播和交流。

本文研究数据显示，观察组社区老年高血压患者健康促进行为与对照组相比较，具有差异（P＜0.05）。观察组100例患者和对照组100例社区老年高血压患者治疗依从性相比较，前者更高，P＜0.05。

综上所述，社区老年高血压患者实施团体健康教育对健康促进行为具有重要影响，值得进一步推广与探究。