骨质疏松治疗仪对骨质疏松引起的骨折愈合研究

刘云芳　何洁

【摘 要】目的：探究骨质疏松治疗仪对骨质疏松引起的骨折愈合的影响。方法：选取本院2018年5月至2019年5月收治的98例骨折患者为观察对象，均先行手术治疗，按照术后不同辅助治疗方法分为对照组（n=49，口服阿法骨化醇胶囊和迪巧钙片治疗）和观察组（n=49，在对照组基础上给予骨质疏松治疗仪治疗）。对患者随访6个月，分别在1、3、6个月采用X线复查患者骨折愈合情况，并用双能X线测定患者骨密度变化，评级其治疗前后骨质疏松改善情况。结果：随访1、3个月发现，患者的骨痂生长率较高于对照组（P<0.05）;随访6个月发现，观察组的骨折愈合率显著高于对照组（P<0.05）。治疗前及随访1个月，两组的骨密度值对比均无明显差异（P>0.05）;而随访3、6个月发现，两组的骨密度值均高于治疗前和第1个月，但观察组的升高程度比对照组明显（P<0.05）。结论：对于骨质疏松引起骨折患者，采用骨质疏松治疗仪辅助治疗可有效促进骨痂生长，提高骨密度，改善骨质疏松情况，进而加快骨折愈合速度。

【关键词】骨质疏松治疗仪;骨折;愈合;骨痂

【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

前言

骨折主要是由骨质疏松引起的病理性骨折，好发于中老年人群体。目前，对此类骨折患者，临床主要采用手术治疗，但传统的手术治疗会对患者机体造成一定创伤，加上部分老年患者手术耐受性较差，因此传统手术治疗后还需采取相应手段辅助治疗。常用的辅助手段为药物治疗，但药物治疗恢复较慢，效果较局限。据相关报道，在手术治疗后采用骨质疏松治疗仪辅助治疗，能加快骨痂生长速度，改善骨质疏松症状，促进骨折早期愈合[1]。为此，本文现就骨质疏松治疗仪对骨折愈合的影响进行探讨，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年5月至2019年5月收治的98例骨折患者为观察对象，均先行手术治疗，按照术后不同辅助治疗方法分为对照组和观察组，每组各49例。所有患者均为骨质疏松跌倒至骨折患者。对照组：男28例，女21例;年龄57～88岁，平均（75.44±6.73）岁。观察组：男26例，女23例;年龄55～87岁，平均（75.68±6.65）岁。对比两组基本资料发现无显著性差异（P>0.05）。本研究已经过我院伦理委员会批准同意。纳入标准[2]：均为骨质疏松引起的压缩性脊椎骨折;骨折部位有明显疼痛、压痛;患者与其家属均签署协议书同意参与。排除合并血液等系统、合并其他骨折类型者。

1.2 方法

两组术后均给予抗生素治疗，预防感染。在此基础上，给予对照组口服阿法骨化醇胶囊（南通华山药业有限公司;国药准字：H20000065）治疗，0.25μg/d;同时口服迪巧钙片（安士制药有限公司;国药准字：J20100033）治疗，600mg/次，1次/d。

观察组在对照组基础上采用天津西统有限公司生产的XT-2000B骨质疏松治疗仪进行辅助治疗，频率控制在15Hz～75Hz之间，强度控制在2～4档左右，循環重复扫描患者的骨折部位，40min/次，2次/d。两组均连续治疗6个月。

1.3 观察指标 对患者随访6个月，分别在1、3、6个月采用X线复查患者骨折愈合情况，并用双能X线测定患者骨密度变化，评级其骨质疏松改善情况。

1.4 统计学处理方法

用SPSS23.0软件计算研究数据，以（）表示计量资料，行t检验;以（%）表示计数资料，行X2检验;以P<0.05表示结果存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组不同时间骨折愈合情况对比

随访1、3个月发现，观察组的骨痂生长率均较高于对照组（P<0.05）;随访6个月发现，观察组的骨折愈合显著高于对照组（P<0.05）

2.2 两组治疗前后骨密度改善情况对比

治疗前及随访1个月，两组的骨密度值对比均无明显差异（P>0.05）;而随访3、6个月发现，两组的骨密度值均高于治疗前和第1个月，但观察组的升高程度比对照组明显（P<0.05）

3 讨论

伴有骨质疏松症的患者，其年龄越大，骨密度就越差，骨矿成分也逐渐减少，导致骨组织微结构遭到破坏，椎体力学强度下降，骨质变薄，从而引起骨折现象。对于此类骨折患者，临床主要采用手术治疗，部分患者经手术治疗后骨折情况有所好转，但仍有部分患者恢复较差，甚至出现骨折不愈合现象。

目前，临床对于手术治疗后骨折患者多采用阿法骨化醇胶囊和迪巧钙片治疗，这两种是较为常用的两种药物，前者主要是促进肠道吸收钙和磷，减少PTH分泌量，促进骨细胞分化，从而增加骨量。而后者药物可参与钙和磷代谢，促进其尽早吸收而加快骨质形成。这两者药物虽具有一定的疗效，但总体而言见效慢，患者需长期卧床休养，接受度不高。而本次研究中，我院对行手术治疗后患者采用骨质疏松治疗仪辅助治疗，结果发现，观察组治疗后1、3个月的骨痂生长率均显著高于对照组（P<0.05）;且治疗6个月后，观察组的骨折愈合率也明显高于对照组（P<0.05）。该结果说明，骨质疏松治疗仪能加快骨痂生长速度，促进骨折尽早愈合。骨质疏松治疗仪促进骨折愈合主要与其能刺激骨形态发生蛋白等骨生长因子分泌有关。骨形态发生蛋白是一种酸性多肽，能诱导未分化间充质细胞转化成软骨细胞与成骨细胞，进而促进新骨生成，加快骨折愈合[3]。此外，该仪器还能增加碱性磷酸酶的活性和骨细胞数量，加速细胞繁殖速度，使其分裂成纤维细胞参与到纤维骨痂的形成过程，增强骨折部位各种生长因子的聚集力，实现促进骨折愈合的目的。本研究结果还显示，随访患者3、6个月后发现，观察组在该阶段的骨密度值均较高于对照组（P<0.05）;说明骨质疏松治疗仪能提高骨折患者的骨密度，从而改善患者的骨质疏松情况。骨质疏松治疗仪属于一种脉冲电磁场，基于磁场作用下，人体的脊柱以及股骨等骨骼表面和内部结构会随着时间的变化而调整感应电流，继而改善骨代谢与骨重建，刺激骨细胞活性，使其抑制骨量消失，提升骨密度值，促进骨骼增长，从而改善骨质疏松症状[4]。

综上所述，对于骨质疏松引起骨折患者，采用骨质疏松治疗仪辅助治疗可有效促进骨痂生长，增加骨密度，改善骨质疏松情况，进而加快骨折愈合速度。

参考文献

李建秋，姚丽菠.TX-2000B骨质疏松治疗仪在老年性骨质疏松症中的临床应用研究[J].贵州医药，2018，42（02）：221-222.

褚楚，招仕富.祛瘀通筋液电脉冲对骨质疏松性骨折术后疼痛的影响[J].中医药导报，2017，23（22）：67-69.

冯云峰.老年原发性骨质疏松症应用注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗效果研究[J].中国医药导刊，2017，19（04）：329-330.

谢宏纲，陈南萍.小针刀联合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折的效果观察[J].中国当代医药，2016，23（29）：66-68.