精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响分析

陈晓妮

【摘 要】目的：分析精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响。方法：选取2018年6月-2019年6月到我院进行预防接种的儿童50例作为研究对象，采用抛硬币法分为观察组（26例）和对照组（24例）。对照组采用接种常规护理，观察组在此基础上进行精细化护理干预，比较两组儿童接种及时率及其家长对护理的满意度。结果：观察组接种及时率（92.31%）高于对照组（66.67%）;观察组的不良反应总发生率（7.69%）低于对照组（29.17%）。差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化护理干预对儿童预防接种效果具有积极影响作用，能提高儿童及时接种率，降低不良反应发生率。

【关键词】精细化护理干预;儿童;预防接种

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

预防接种是把疫苗接种到健康人体内，通过接种的抗原对机体产生刺激，促使儿童体内产生能够对抗相应细菌、病毒的抗体，以获得对相应疾病的免疫效果[1]。由于儿童正处在生长发育中，身体免疫能力较弱，容易遭受细菌侵袭从而患病，因此，儿童是进行预防接种的主要人群，对其进行预防接种的重要性不言而喻。但由于儿童心智尚未发展成熟，机体抵抗力较弱，在接种过程中容易出现恐惧等心理，影响接种成功率，且容易出现不良反应。因此，在预防接种过程中采用合理的护理方式显得尤为重要，基于此，本文主要分析精细化护理干预对儿童预防接种成功率及护理满意度的影响，具体如下：

1 资料及方法

1.1 临床资料

从2018年6月-2019年6月到我院进行预防接种的儿童中选取50例进行研究，采用抛硬币法分为观察组和对照组，分别为26例、24例。观察组，男18例，女8例;年龄0.7～2岁，平均（1.57±0.75）岁;其中，乙肝疫苗、麻疹疫苗分别有20例、6例。对照组，男15例，女9例;年龄0.8～3岁，平均（1.76±0.63）岁;其中，乙肝疫苗、麻疹疫苗分别有17例、7例。两组年龄、预防疫苗种类等一般资料均无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 对照组采用接种常规护理，主要包括：（1）接种前，检查好患者是否符合接种要求;做好接种消毒工作;（2）接种中，注重安抚儿童情绪，提升其配合度;（3）接种后，注重患者儿童反应，提前准备好相应急救工具。

1.2.2 精细化护理干预 观察组在常规护理的基础上采用精细化护理干预，主要包括：（1）精细化健康宣教。将预防接种相关知识进行精细化分类，针对前来接种的儿童及其家长讲述接种的目的、作用，接种后注意事项、不良反应等，提高儿童及其家长对接种的了解程度;（2）精细化环境护理。营造温馨、适合儿童的诊室环境，如在墙上张贴漫画标语等;（3）精细化心理护理。接种前，护理人员要根据儿童基本情况，使用相应方式缓解其紧张、恐惧心理，如向儿童讲童话故事、陪儿童玩耍等;（4）加强信息交流。接种完成后，获取儿童家长联系方式，包括微信、电话号码等，并定时与其进行联系，了解儿童具体情况，以及时发现不良反应情况。

1.3 观察指标 ①评估两组的接种及时率。接种完成后，及时了解儿童接种情况，判断其接种是否成功，接种成功率=接种成功例数/总例数×100%。②评估两组不良反应发生情况。接种不良反应包括发热、腹泻、恶心呕吐、硬结，及时记录发生不良反应的例数，不良反应总发生率=不良反应发生例数//总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0，计量资料、计数资料分别以（）、（%）表示，用t、X2检验，结果显示P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童接种及时率对比

观察组，26例儿童接种及时24例，接种及时率为92.31%;对照组，24例儿童接种及时16例，接种及时率为66.67%。观察组接种及时率高于对照组，差异具有统计学意义（=5.128，P=0.024）。

2.2 两组不良反应发生情况对比

观察组26位儿童中出现发热、腹泻、恶心呕吐、硬结分别为1例、1例、0例、0例，不良反应总发生率为7.69%;对照组24位儿童中出现发热、腹泻、恶心呕吐、硬结分别为3例、2例、2例、0例，不良反应总发生率为29.17%;观察组不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（=3.900，P=0.048）。

3 讨论

儿童是进行预防接种的主要人群，这是因为儿童正处于成长阶段，身体各项机能发育不够成熟，尤其是自身免疫能力，对于外界细菌、病毒等的防御能力较差，极易感染相应疾病，影响儿童正常生长发育。为了确保儿童健康成长，预防接种成为相关部门关注的重点。但由于儿童心智尚未成熟，极易降低其接种配合度。同时，由于儿童家长对预防接种的认识不足，往往不能够及时进行接种，降低儿童预防接种及时率。因此，儿童进行预防接种时进行护理尤为关键[2-3]。

精细化护理干预更加注重护理细节及全面性，通过对预防接种相关知识进行精细化分类，从儿童及其家长的角度出发，采用合理方式向其普及预防接种相应知识，以提高儿童家长对预防接种的了解程度，提高其帶领儿童前来接种的积极性;对诊室环境进行精细化护理，构建温馨、和谐、舒服，且是儿童喜欢的诊室环境，有助于减少儿童恐惧心理，提高其进行预防接种的配合度，同时，配合精细化心理护理，能有效消除儿童不良心理，进一步提升其对接种的配合程度;预防接种完成后，取得儿童家长的联系方式，及时进行沟通交流，以了解儿童接种后的反应情况，对其中出现不良反应的儿童及时进行相应治疗。本研究结果显示，观察组接种及时率高于对照组，说明在儿童接种过程中采用精细化护理干预能有效提高儿童接种配合度，提高家长对接种的认识，提升接种成功率;观察组不良反应总发生率低于对照组，说明采用精细化护理干预能有效降低儿童出现不良反应的几率，进一步提升接种成功率。

综上所述，精细化护理干预对儿童预防接种效果具有积极影响作用，能提高儿童及时接种率，提高其家长对护理的满意度。

参考文献：

刘艳萍. 儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果分析[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（21）：48-49.

万丹丹. 关于儿童预防接种的护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（18）：3611-3612.

李伶. 社区儿童保健及预防接种健康教育的意义分析[J]. 2016， 26（17）：163-164.