优化输血检验流程对降低检验差错的效果观察

高菊

【摘 要】目的：探讨阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗法在冠心病治疗中的应用效果。方法：选择研究期间（2017年12月至2019年12月）于我院进行治疗的冠心病患者82例作为分析对象。按照随机原则分为单一组及联合组，每组各41例。单一组在基础治疗基础上仅采用曲美他嗪单一药物治疗，联合组在基础治疗基础上采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗。对两组的治疗效果及治疗安全性进行评价。结果：单一组治疗总有效率为78.05%（32/41），联合组治疗总有效率为95.12%（39/41），联合组明显高于单一组，且差异有统计学意义（P<0.05）;单一组不良反应发生率为9.76%（4/41），联合组不良反应发生率为7.32%（4/41），差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果显著，且安全性较高，具有临床推广价值。

【关键词】阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病;联合

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

冠心病是临床上较为常见的一种慢性、终身性疾病。其典型症状主要有心悸、乏力、胸痛、胸闷等，严重影响患者的生活质量。且该病如果不能及时治疗，容易引发心肌梗死、心力衰竭等并发症，病情严重者会导致死亡[1]。随着现代社会生活方式的转变及人口老龄化的加重，冠心病的发病率逐年增高，给患者和社会造成了极大负担[2]。所以，寻求治疗冠心病的更加有效治疗方式意义重大。故本研究旨在探讨阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗法在冠心病治疗中的应用效果，为临床冠心病的治疗提供理论指导。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择研究期间（2017年12月至2019年12月）于我院进行治疗的冠心病患者 82 例作为分析对象。按照随机原则分为单一组及联合组，每组各 41 例。其中，单一组男性 23 例，女性18 例，平均年龄（52.04±3.37）岁;联合组男性 24 例，女性17 例，平均年龄（51.72±3.44）岁。经统计学差异性检验，发现两组人群的性别、年龄等一般资料不存在统计学差异（P >0.05），具有可比性。本研究确保研究对象对该研究的研究方法、研究目的等均已知晓，并签署了知情同意书。

1.2 治疗方法 单一组在基础治疗（扩血管、抗凝、吸氧等）基础上仅采用曲美他嗪单一药物治疗，药物摄入方式为口服，20毫克/次，3 次/天。联合组在基础治疗基础上则实施曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗，其中，曲美他嗪用药方案与单一组相同。阿托伐他汀，口服用药，10毫克/次，1 次/天。坚持治疗三个月后，对两组的治疗效果及安全性进行评价。

1.3 观察指标（1）治疗效果评价。将疗效分为显效、有效、无效三个等级。显效：病人症状明显缓解，治疗期间心绞痛未发作;有效：病人症状有所改善，且心绞痛发作频率降低;无效：病人症状未见改善甚至加重，心绞痛发作频率未降低甚至增高。总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。（2）安全性评价。主要通过不良反应发生率来评价。不良反应主要包括头晕、恶心、皮疹等。

1.4 统计学分析 通过 SPSS 22.0 统计学处理软件进行统计学分析，计数资料以 n（%）表示，组间比较应用检验，计量资料采用（）表示，组间比较采用 t 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较：單一组治疗总有效率为 78.05%（32/41），联合组治疗总有效率为 95.12%（39/41），联合组明显高于单一组，且差异有统计学意义（c2=5.145，P = 0.023），见表1。

2.2 安全性比较：由表 2 可知，单一组不良反应发生率为 9.76%（4/41），联合组为 7.32%（4/41），未发现统计学差异（c2=0.156，P = 0.693）。

3 讨论

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要由于冠状动脉粥样硬化，造成患者心肌供血不足，从而引起心肌损伤和功能减退，严重影响患者的身体健康，重者甚至会威胁患者的生命安全。目前，临床上治疗冠心病的方式主要有两种，一是手术治疗，但其创伤大且风险相对较高;二是通过药物治疗控制或延缓患者病情（发展），缓解临床症状。相较于手术治疗，药物治疗病人更容易接受且风险更小，因此目前更常用[3]。阿托伐他汀与曲美他嗪是作用机制不同的两种药物，阿托伐他汀主要药效为调脂，以改善病人的动脉粥样硬化，曲美他嗪主要药效是改善心肌缺血，有助于病人的心功能恢复。有研究证明，对冠心病患者联合应用两种药物，能够产生明显的协同作用，可大大提高治疗效果[4]。本研究结果显示，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果显著，能够明显改善患者的临床症状，降低心绞痛的发生频率，且安全性较高，具有临床推广价值。

参考文献

田磊.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、炎症因子和内皮功能的影响[J].海南医学院学报，2016，22（14）：1489-1492.

崔自慧.冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床疗效分析[J].中国现代药物应用[J].2016，10（2）：173-174.

谭福厚.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果评价[J].2019，23（28）：4141-4242.

王国华，李秋凤，蔡惠娜等.曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛的效果[J].中国当代医药，2019，26（09）：127-129+132.