常见顽固性聚合性痤疮的临床治疗效果

魏烨平

【摘 要】目的：研究优化顽固性、聚合性痤疮临床治疗效果的方法，提高患者对医院的满意度。方法：基于医学水平的不断提高，目前可用的痤疮治疗方法有很多。本文主要通过对比分析的方式，观察针灸治疗和口服药物治疗的临床治疗效果，以此来全面提高痤疮的治愈率。结果：对比分析实验表明，不同的方法都有其自身的治疗优势及不足。结论：想要解决顽固性聚合性痤疮问题，应当使用内外合治的方式来提高治疗效果。

【关键词】聚合性痤疮;临床治疗;内外合治

【中图分类号】R828.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--02

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患，可在皮肤上形成粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿等，具有多形性、易变性、反复性及持久性等临床特点。在治疗痤疮问题时，医疗人员应当结合具体的治疗案例来进行详细的分析和研究。

一、资料与方法

1、一般资料

为了能够充分分析出顽固性聚合性痤疮的基本特点，并有针对性的研究提高临床治疗效果的方法。本文从某医院在2017-2018年期间收治的痤疮患者当中随机选取了150例患者，将其平均分成两组，分别为针灸治疗组以及口服药物治疗组，每组75例患者。结合患者的病历资料可以看出，针灸组的患者当中有男性患者50人，女性患者25人，患者年龄在20-50岁之间，平均年龄为（32.51±4.3）岁，其患病时长为0.5-2年之间。而口服药组的患者当中有男性患者45人，女性患者30人，患者年龄在19-56岁之间，平均年龄为（36.07±2.16）岁，其患病时长为0.3-1.5年之间。从基础资料上来看，两组患者的病例信息差异性不大，可以进行对比分析。

2、方法

在临床治疗过程中，医疗人员需要先找到患者出现痤疮问题的根本原因，然后进行化验，分析出痤疮的具体类型，然后有针对性的制定相应的诊疗工作方案。在分组治疗的过程中，医疗人员需要征求患者及家属的同意，针灸组涉及到对毫针的选择及消毒。一般采用0.25 mm×40 mm 毫针，结合人体穴位分布图，由专业的中医诊疗工作人员进行针灸操作。每针每次捻转 1 min，频率 120 r/min，以患者自觉有酸麻胀感觉为度，通常针灸的时间应当在25-40min之内。针灸的次数不宜过于频繁，通常以一周1-2次为宜，具体还需要结合痤疮的顽固性程度及患者的康复情况设置针灸次数。而口服药组主要选择的药物是目前比较常见的盐酸米诺环素胶囊，医疗人员在控制药物服用剂量时，应结合患者的体重、痤疮的大小进行设置，通常标准体重的男性成年人一次可以服用50 mg，服用频率为每日 2 次。这是由于剂量过小无法达到治疗效果，而剂量过大则容易产生副作用。

3、效果判斷

对比实验的目的就是为了研究出哪种诊疗方式的临床治疗效果更好，这还需要从患者对诊疗工作的满意度、整个治愈周期的长短以及患者皮肤上痤疮的恢复情况来进行详细的分析。一般医疗人员会将临床治疗效果分为三个等级，分别是治愈：患者的顽固性聚合性痤疮被完全治愈，皮肤炎症被彻底消除。有效：通过一系列的治疗工作之后，痤疮问题有了明显的好转，但并未根除，仍然需要进一步治疗。无效：患者的痤疮问题完全没有发生任何变化。

二、结果

1、治疗效果

从针灸治疗的角度来看，其治疗的效果比较好，治愈率相对较高。但是，有许多患者不适应针灸治疗的方式，且针灸治疗周期相对较长。而口服药物的治疗方法相对较为简单，只需要按时服药，因此能够减轻诊疗过程中患者的痛苦程度，患者的满意度也比较高。从本次对比实验研究过程中所选择的150例患者临床治疗工作的基本数据来看，两种方法都有一定的优势和不足，具体的治疗效果数据统计表格如下表所示。

结合表格的数据可以发现，两种方法的综合治愈率相同，这就表示二者都适用于对顽固性聚合性痤疮的临床治疗工作。

2、不良反应

在对比分析临床治疗效果时，还涉及到是否会出现不良反应的问题。这是影响治愈效果以及患者满意度的关键所在。一般来说对于口服药物方面，比较常见的不良反应就是药物过敏问题。而对于针灸法的治疗工作来说，主要表现为食欲不振，头晕恶心等情况。综合观察这150例患者的诊疗数据可以发现，药物过敏情况有2例，食欲下降问题有1例，头晕问题有3例，综合满意度高达96%。

三、讨论

痤疮是一种多因素疾病，内分泌因素被认为是主要发病因素之一。皮脂分泌增多、排出不畅是引起毛囊周围及其深部炎症的直接原因。从中医的角度来看，患者之所以会出现顽固性、聚合性痤疮，除了日常饮食不当之外，主要是由于其体内湿气过重，湿聚成痰，日久血络郁滞，湿热瘀互结于肌肤所致。因此，在治疗过程中采用了针灸治疗的方式。而盐酸米诺环素胶囊属于西药的一种，其具有抗生素的成分，能够消灭人体当中的细菌微生物。但是，长期服用会导致微生物产生抗药性。基于此，医疗人员想要提高痤疮的临床治疗效果，就应当总结不同治疗方式的应用优势，并研究将这些治疗方法有机结合起来的方式。这就是医学人士常说的内外合治法，这种方法目前在我国临床诊疗工作当中有着良好的应用效果，值得进行推广应用。

不过，在实际应用这种新型治疗方法时，必须要保证医疗人员能够对各种治疗方法的应用优势及注意事项有一个综合的、全面的了解，并且，能够结合实际治疗过程中患者出现的问题灵活设置解决的方案。这样才能充分发挥出治疗工作的效果，改善痤疮的炎性病理环境，真正解决顽固性聚合性的痤疮问题，这就对医疗人员的专业工作能力提出了更高的要求。

参考文献

王宇丹，刘兰，雷文霓.脓疱型聚合性痤疮中西医治疗护理体会[C]//2015全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编.2015.

刘冬梅.五苓散加味配合中医护理治疗聚合性痤疮的效果分析[J].世界临床医学，2015，9（6）：157-158.