中老年高血压伴糖尿病与冠心病相关性的研究

张新主

摘要：目的 通过观察分析研究中老年群体中高血压合并糖尿病与冠心病之间的相关性。方法 选取我社区收治的合并患有高血压和糖尿病的患者64例，另分别选取单纯患有高血压和糖尿病的患者各64例。分别命名为A、B、C三组。观察三组患者的冠心病患病率以及LVEF数值。选取年份2018年5月至2019年5月。结果 A组患者的冠心病发病率显著高于其余两组，组间对比显示出显著的统计学差异（P<0.05）。结论 冠心病与合并患有高血压和糖尿病的情况有密切的关系，积极治疗合并患病患者有利于防治其罹患冠心病。

关键词：中老年;高血压;糖尿病;冠心病

【中图分类号】R592   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）02-0053-02

引言：

高血压与糖尿病的合并患病情况是临床上比较常见的一种病例类型。高血压的具体分类中包括了原发性高血压和继发性高血压两种。糖尿病则属于人体代谢系统的疾病。两种疾病都与冠心病有直接的联系[1]。本文通过选取同等数量的患者进行分组研究，探讨两者之间的相关性，现将详细研究过程报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本群体全部来源于我社区，选取年份，2018年 5月至2019年5月，按照人数均等（n=64），随机抽取的原则进行分组，分别命名为A组（合并患病患者）、B组（单纯高血压患者）、C组（单纯糖尿病患者）。患者一般资料如下，A组，性别分布，男病人33例，女病人31例;年龄，最大77岁，最小48岁，平均（57.22±3.37）岁。B组，性别分布，男病人38例，女病人26例;年龄，最大74岁，最小49岁，平均（56.92±3.39）岁。C组，性别分布，男病人35例，女病人29例;年龄，最大76岁，最小49岁 ，平均（61.27±3.11）岁。以上一般临床资料 组间 对比不具有统计学差异 ，可用于进行对比分析（P>0.05）。

1.2研究样本的纳入与排除

1.2.1纳入标准

①将自愿前提下与院方签订了参与研究知情同意书的患者纳入研究范围。②符合各类疾病临床诊断标准的患者纳入研究范围。③将能够积极配合完成本次研究的患者纳入研究范围。

1.2.2排除标准

①排除没有及时签订参与研究同意书的患者。②排除合并患有其他疾病的患者。③排除由于个人原因选择退出本次研究的患者。

1.3方法

参与本次研究的所有患者均依照对症治疗的原则实施单纯高血压、单纯糖尿病以及合并患病的对症治疗。高血压患者结合患者病史和常规用药规范进行降压治疗。血糖指标超标患者实施口服降血糖药物或注射胰岛素的治疗方法[2]。治疗中如患者需要通过注射胰岛素来降低血糖，医护人员需结合患者的糖尿病类型对胰岛素的用药种类和用药剂量进行严格控制，如部分患者已经确诊为冠心病，则应当及时采取相应的疾病治疗措施。

1.4观察指标

①观察三组患者冠心病的发病几率。②计算患者LVEF数值。计算前患者需要接受心脏B超检查，待对检查数据进行了统计学处理后，即可计算出LVEF数值，具体计算方法：LVEF=每搏量/心室收缩末期容积[3]。

1.5统计学方法

本次研究所获得的数据信息，均通过应用SPSS20.0版本的统计学软件实施数据统计，当P<0.05时，可判定研究结果具备统计学差异。

2.结果

2.1对比分析三组患者的罹患冠心病的几率以及LVEF指数情况，观察可见，在冠心病患病几率的对比中，A组患者显著高于其他两组，高达29.69%，而在LVEF指数的对比中，A组患者更低，两组数据组间 对比结果显示出显著的统计学差异（P<0.05），详细统计结果在下表1中显示。

3.讨论

高血压属于人体心脑血管系统的一种疾病，通常为慢性疾病，主要的治疗方式就是通过服药控制血压。且这种疾病往往需要进行终身服药才能够达到有效控制血压的目的。治疗过程中不但需要负担大量的医疗费用，也会对患者的日常生活造成比较显著的影响。高血压与糖尿病的合并患病更是临床上比较常见的一种情况，合并患病实际上也属于高血压的并发症中的一个类型[4]。合并患病后，患者的血管和心脏负担会不断加重，这会在一定程度上增大冠心病的发病几率。从合并患病的角度上来讲，糖尿病和高血压的合并患病几率本身就是比较高的，加之其对于心脑血管系统的 影响，当出现长期伴随性患病的情况，则人体的心脏和血管机能也会受到相应的影响，这也是冠心病发病几率有所加大的一个主要原因。

从本文的研究结果上来看，高血压合并糖尿病患者在冠心病的发病几率更高，LVEF指数也相对更低，这代表冠心病的发病与高血压和糖尿病都有較高的相关性，另外，合并患者的LVEF数值更低，也提示血糖和血压指标与LVEF指标具有相关性。在以上两项指标的对比中，A组患者的冠心病发病几率以及LVEF数值的对比分析结果均与其他两组显示出显著的统计学差异（P<0.05）。

综合来讲，高血压与糖尿病的合并患病情况对于患者而言不仅会影响其本身的生活质量和身体健康，无论是单一患病还是合并患病，都会对人体的身体健康带来很大的损害，尤其是合并患病的情况，更会加重患者罹患冠心病的几率，因此，无论是单纯患病患者还是合并患病患者，都应当及时采取措施进行疾病治疗，合并患病的患者更应当积极应用科学的治疗方案实施疾病治疗，避免由于合并疾病治疗不及时而提升诱发冠心病的几率。

参考文献：

[1]杨顺露，张寅飞.老年人ACR检测及其与糖尿病、高血压肾功能损害的相关性研究[J].中国初级卫生保健，2019（7）.

[2]谢霏，谢利，李鑫，etal.重庆市南岸区中老年人高血压合并糖尿病的患病率及影响因素分析[J].中华流行病学杂志，2019，40（6）：666-669.

[3]PeijianL，YulinW.老年冠心病合并糖尿病患者尿微量白蛋白水平与冠状动脉病变的关系[J].中华老年医学杂志，2019，038（006）：617-619.

[4]于春英，王焕泰.冠心宁注射液治疗老年冠心病合并2型糖尿病的效果及作用机制分析[J].国际医药卫生导报，2018，24（22）：3467.