蒙医温针配合外敷蒙药治疗膝骨性关节炎临床观察

陈庆格乐图

（内蒙古兴安盟扎赉特旗图牧吉中心卫生院，内蒙古 兴安 137628）

对于膝骨性关节炎来说，是一种慢性进行性疾病，主要特征是软骨细胞明显减少以及关节基质崩解。患者临床表现主要是关节活动受限、僵硬以及肿痛等，部分患者伴继发性滑膜炎[1]。为探讨在膝骨性关节炎患者中蒙医温针+蒙药外敷的治疗效果，选取我院医治的膝骨性关节炎患者（80例）进行研究，研究具体为。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2017年10月～2019年7月在我院医治的膝骨性关节炎患者（80例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组40例，乙组40例。男25例，女55例；患者年龄46～78岁，平均（59.32±2.42）岁。两组资料比较，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

乙组蒙医温针治疗：治疗原则是燥恶血、行气血、协日乌素、止痛、通白脉、对症等。患者仰卧位，膝关节充分暴露，膝关节下垫一棉枕，选蒙医穴位，主要是膝眼穴、强身穴等，每次选一个穴位，在第一天选择内眼穴，在第七天选择外眼穴，而在第十四天选择强身穴。75%的酒精棉球进行常规消毒，银针消毒，选好穴位后先快后慢的刺入，深度约1～2寸，在得气后，在针柄上放置灸柱（1 cm）并点燃，热温。消毒后的纱布对针眼进行覆盖，且不要同水接触，防止针眼污染而感染，持续两周。在此基础上甲组加蒙药外敷治疗，诃子3 g、栀子3 g、獐牙菜3 g、川楝子3 g、森登3 g、苦参3 g，研磨成粉，加白醋搅拌，在膝关节外敷，经保鲜膜包裹，电磁波治疗仪进行40 min的烤电。蒙医温针前蒙药外敷，每天一次，持续两周。

1.3 评价标准

治疗效果，显效：蒙医症候积分下降超过70%；好转：蒙医症候积分下降在30～70%之间；无效：蒙医症候积分下降少于30%[2]。

从躯体疼痛、精神健康、情感健康、生理机能等方面评估两组的生活质量，每项满分均为一百分，生活质量同得分成正比。

1.4 统计学方法

经SPSS 22.0软件分析数据，经（±s）表示生活质量，行t检验，经（%）表示疗效，行x2检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 总结疗效

甲组治疗总有效率高于乙组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 总结疗效[n（%）]

2.2 总结生活质量

甲组的躯体疼痛、精神健康、情感健康、生理机能等评分都高于乙组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 总结生活质量[（±s）,分]

表2 总结生活质量[（±s）,分]

组别 例数 躯体疼痛精神健康情感健康生理机能甲组 40 80.11±7.43 75.33±8.4281.33±8.4281.33±9.44乙组 40 42.52±6.84 36.52±4.8541.25±6.8239.36±6.71 t - 23.541 25.261 23.394 22.919 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

在蒙医学中，膝骨性关节炎属于协日乌素病等范畴，如果人们长期食用未熟食物、过热、受风寒等刺激导致关节平衡丧失而气血循环受阻，发生偏盛偏衰，产物协日乌素平衡失调，致使关节活动不利、畏寒怕冷、烧灼痛、酸软、卧床休息不适或者疼痛、肿胀、晨僵等出现[3]。蒙医温针存在消炎止痛、平衡三根、促进气血循环、松解粘连、舒筋散寒等功效。外敷蒙药存在燥协日乌素病、调三根、调七素、杀粘等功效。两者联合疗效确切、毒副作用少、安全可靠、治疗花费少，在短时间可明显减轻患者的膝关节疼痛，避免膝关节炎发展[4]。

总之，在膝骨性关节炎患者中，蒙医温针+蒙药外敷的治疗有效率高，并显著提高患者生活质量。