青少年近视长期配戴角膜塑形镜的有效性及安全性观察

史长英，刘冬梅

（长春易视顿眼科医院，吉林 长春 130000）

角膜塑形镜起源于美国，使用透氧性较高的硬质角膜接触镜材料，现已被广泛应用于青少年近视的治疗和控制当中，其通过物理治疗方法改善近视患者的角膜曲率、眼轴长度和屈光度等[1]。为进一步了解青少年是否应佩戴角膜塑形镜，本文作出了详细的分析研究，与常规框架镜矫正近视进行对比，进行具体的讨论分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年3月～2018年11月于我院进行治疗的1000例青少年佩戴角膜塑形镜患者文本次研究对象，将本次研究对象分为两组，分别标为实验组和对照组，每组患者有500例。其中对照组男260例，女240例，年龄10～20岁，平均（15.32±1.65）岁，；实验组男270例，女230例，年龄11～21岁，平均（16.24±2.05）岁，且均无眼部炎症感染情况。排除患有其他眼部疾病的患者，且对本次实验知情并与本院签署相关协议。两组患者的基本数据无明显差异，存在对比价值，差异无统计学意义（P＞0.05），进而进行以下操作。

1.2 方法

所有患者在进行矫正视力的治疗之前，均对患者的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼压及中央角膜厚度等进行检测。此外，对实验组患者进行外眼及眼底相关检查，排除配戴角膜接触镜禁忌的患者，对满足所有条件的患者实施相应的验配治疗，对照组实施框架眼镜矫正；实验组实施角膜塑形镜进行治疗，对患者进行戴镜、摘镜及日常护理指导，并告知患者戴镜时注意事项，例如戴镜前后镜片的清洗，摘镜之后放入指定镜盒中，并使用护理液予以浸泡。

1.3 观察标准

对两组患者治疗一年后的裸眼视力、屈光度、眼轴长度角膜厚度进行对比，并对两组患者的视觉进行观察，实验组患者需要停戴四周后进行检查。

1.4 统计学方法

本次研究以SPSS 17.0统计学计量数据进行处理和分析，根据±标准差表示计量资料，计量资料以例数和百分比形式进行记录，采用x2和P对相应数据比较检验，若P＜0.05时则代表存在差异，具有统计学价值。

2 结 果

2.1 两组患者的裸眼视力、屈光度、眼轴长度角膜厚度对比

两组患者的近视程度均有相对的改变，其中实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，戴镜一年后两组患者的裸眼视力和屈光度进行对比，实验数据存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者的裸眼视力、屈光度、眼轴长度和角膜厚度一年后进行对比（±s）

表1 两组患者的裸眼视力、屈光度、眼轴长度和角膜厚度一年后进行对比（±s）

组别 裸眼视力 屈光度 眼轴长度中央角膜厚度对照组（n=500） 0.24±0.11-2.68±1.25 24.16±1.07 505±49.35实验组（n=500） 0.87±0.12-1.14±1.12 25.32±1.04 502±50.14 t 7.3594 8.16540 9.1574 10.5847 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

随着科技水平和青少年学习压力的增高，近视患者人数正在逐年增加，因此对青少年的近视的防控是医学人员应解决的问题。

近年来角膜塑形镜在矫正近视中逐年发展起来，具有关资料显示，此方法可有效提高患者裸眼视力，改善患者生活质量[2]。角膜塑形镜需要患者在睡觉之前进行佩戴，清晨摘下[3]。本次研究中发现角膜塑形镜的治疗效优于于框架治疗效果，其裸眼视力、屈光度、眼轴长度优于治疗前，可提高青少年的裸眼视力和眼轴眼轴增长，降低其屈光度，矫正青少年近视情况，具有较高的治疗意义，可广泛进行推广应用。