人性化护理干预对老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活质量和负性情绪的影响

卢雪怡

（广西医科大学附属民族医院，广西 南宁 530001）

慢性心力衰竭是冠心病发展的终末阶段，可对患者循环系统、呼吸及肝肾等功能造成严重损害，甚至危及生命安全[1]。临床上针对冠心病并慢性心力衰竭的治疗方式有多种，但患者常由于各种不良心理因素造成治疗依从性下降[2]。因此，临床应给予患者合理的护理干预，确保治疗效果。为此，我院将对41例老年冠心病并慢性心力衰竭患者应用人性化护理干预的效果展开分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2013年3月～2014年3月收治的82例老年冠心病并慢性心力衰竭患者按入院时间的顺序分为两组，先行入院的41例患者为对照组，后入院的41例患者为观察组。观察组男性22例，女19例；年龄56～78岁，平均（66.57±5.09）岁。观察组患者中男21例，女20例，年龄55～78岁，平均（66.84±5.57）岁。两组患者一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组常规护理干预，包括病情监测、病房护理及用药指导等。观察组实施人性化护理，内容如下：

（1）心理护理。护理人员耐心倾听患者的诉说，鼓励患者表达出内心想法，使心理压力得到释放。护理人员需随时注意患者存在的心理问题，并及时安抚出现焦虑、抑郁及紧张等不良情绪的患者，使其保持良好的心理状态面对治疗。以通俗易懂的语言向患者讲解疾病的相关知识，提高患者对治疗及预防措施等方面的了解，从而提高患者对治疗的配合度。

（2）生活护理。护理人员需随时保持病房的干净整洁，使患者从环境上感到放松。适当对患者的饮食进行管理，饮食以低脂、低盐及易消化为原则，结合患者的个人饮食喜好为其制定个性化的饮食清单。根据患者的具体情况对其日常生活行为进行指导，以提高患者生活自理能力。适当安排患者进行合理的运动，以打太极、散步及慢跑等项目为主，循序渐进，随时注意患者的安全。

（3）用药护理。严格叮嘱患者按时、按量用药，切勿擅自更改药量及服用时间。患者使用药物过程中需严密观察其心律及心率的变化以及不良反应发生情况，如有异常立刻采取相应措施，并根据患者的具体情况实施合理的心理安抚。

1.3 观察指标

（1）于护理前后采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评估两组患者心理状态。SAS量表与SDS量表评分范围均为0～100分；总分越高，表示焦虑或抑郁越严重[3]。

（2）于护理前后采用生命质量测定量表（QOLC30）评估两组患者的生活质量。该表评分范围0～140分。分值越高，表示生活质量越差[4]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，以（±s）表示计量资料，使用t检验，使用x2检验计数资料，若P＜0.05则可视差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前后心理状态及生活质量比较

如表1所示，护理前，两组SAS评分、SDS评分及QOLC30评分均较高，两组对比差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组各项量表评分均有所降低，但观察组降低幅度大于对照组，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组护理前后心理状态及生活质量比较（±s，分）

表1 两组护理前后心理状态及生活质量比较（±s，分）

组别 例数 SAS SDS QOL-C30护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 41 73.76±9.09 53.35±3.10 70.52±9.58 52.89±3.35 131.03±0.23 108.08±0.39观察组 41 73.19±9.38 31.97±3.25 70.46±9.14 34.42±3.78 131.13±0.21 81.38±0.58 t 0.12 13.12 0.05 3.79 0.83 125.55 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

本次研究对老年冠心病并慢性心力衰竭患者采取人性化护理干预，给予患者心理护理，有助于缓解患者焦虑、抑郁及紧张等不良情绪，使其时刻保持良好的心理状态[5]。给予患者环境、饮食、日常生活行为及运动等生活方面的护理，不仅能够给予患者生理上的舒适感，同时也能够提高患者生活自理能力，从而进一步促进患者生活质量的提升。此外，通过用药护理，可有效确保患者获得及时、有效的治疗，促进患者疾病的恢复[6]。本文研究结果显示，观察组SAS评分、SDS评分及QOL-C30评分降低幅度均大于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，老年冠心病并慢性心力衰竭临床护理中应用人性化护理干预有助于改善患者的负性情绪，促进其生活质量的提高，该护理方式值得推广。