双甲软肝煎治疗肝炎后肝硬化的临床观察

郑晓明

（尚志中元医院，黑龙江 哈尔滨 150600）

肝硬化临床发病率较高，属弥漫性、进行性肝病，主要病因为肝细胞在多种因素影响下出现的坏死及再生[1]，进而导致纤维结缔组织增生，假小叶重建、小叶结构破坏。临床治疗肝硬化尚无特效方法，常规西药治疗临床效果不显著，本次研究以我院收治的74例肝炎后肝硬化患者作为研究对象，研究双甲软肝煎的临床效果，为后期治疗该疾病提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2018年6月～2019年6月收治的74例肝炎后肝硬化患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，各37例，研究组患者中男22例，女15例，年龄26～69岁，平均（48.26±4.33）岁，病程1～12年，平均（5.28±1.47）年，对照组患者中男23例，女14例，年龄24～68岁，平均（48.21±4.29）岁，病程3～11年，平均（5.32±1.49）年，两组患者一般资料（年龄、性别、病程）具有统计学可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后两组患者均行常规治疗，保证日常休息，禁烟酒，日常饮食增加热量、蛋白质、维生素等营养成分的摄入量，减少脂肪的摄入量。对照组患者采取常规西药治疗，主要药物种类包括维生素C、甘利新、葫芦素片等，结合患者病情采取利尿类药物及抗炎药物进行对症治疗。

研究组患者在此基础上采取双甲软肝煎治疗，主要成分包括制山甲、制鳖甲、丹参、五味子等，水煎服用，每日1剂，取汁300 mL，分2次于空腹状态下服用，结合患者的各项生理指标调整药物用量、

1.3 评价标准

临床治疗总有效率指标包括显效、有效、无效，显效为临床症状消失，肝腹水患者腹水消失，肝脾肿大患者无压痛或叩击疼痛，患者肝功能正常，并稳定半年以上。有效为临床症状有所改善，肝腹水患者腹水减少50%以上，肝脾肿大患者病情稳定，无压痛或叩击疼痛，肝功能各项指标降低50%。未到上述标准为无效。

1.4 统计学方法

临床治疗总有效率使用%表示，检验方法为x2检验，数据分析比较使用的统计学软件为SPSS 23.0，P＜0.05表明统计学分析具有实际意义。

2 结 果

临床治疗总有效率指标比较，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比分析两组患者临床治疗总有效率[n（%）]

3 讨 论

本次研究结果显示，采取双甲软肝煎的研究组患者临床治疗总有效率高于对照组。双甲软肝煎中的鳖甲能够提高患者身体免疫力，清热滋阴、散结软坚，同时对腹胀等消化道症状也具有良好的临床效果。山甲和鳖甲称为双甲，二者共同作用可显著调整患者肝脏内部微循环，活血化瘀，控制肝细胞的病变及坏死，吸收纤维结缔组织，控制炎症发展[3]。药物中的其他成分具有扶正祛邪、养血活血等功效，同时能够抑制肝纤维化和肝损伤，对脂质过氧化也具有良好的抑制作用，并能够调节肝硬化患者静脉血流量。丹参能够养血活血、祛邪扶正，内含丹参酸可降低脾静脉、门静脉内径及血流量，五味子能够保护肝脏，补肾宁心，对肝硬化临床效果显著。双甲软肝煎能够健脾利水，将不同中药成分联合应用能够降低患者转氨酶水平，纠正倒置的蛋白质比例，在保护肝细胞的同时能够利尿，理顺体内气血运行，补血益气、疏肝理气，对于肝炎后肝硬化、急性肝炎恢复期、慢性肝炎等疾病的治疗临床效果显著。

由此可知，肝炎后肝硬化患者在常规治疗的基础上应用双甲软肝煎治疗临床效果显著，值得推广应用。