炙甘草汤加减治疗心律失常临床效果分析

张 丹

（四川省成都市高新区石羊社区卫生服务中心，四川 成都 610041）

心律失常是目前临床中最为常见的一种心血管疾病，患者患病的关键原因就是冠状动脉出现严重的供血不足情况，且冠状动脉出现粥样硬化、冠心病患者经常会出现心律失常的情况[1]。目前，受到多方面因素的共同影响，患有心律失常的患者数量出现增多，且绝大多数为老年人[2-3]。心律失常患者多需要接受药物治疗，我院为此类患者分别选择两种不同类型的治疗药物，现结合具体情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2009年4月～2010年12月收治的心血管疾病患者当中择取86例心律失常患者作为研究样本，此次研究通过伦理委员会审批，且入组对象均符合临床诊断标准。将所有患者随机均匀分成对照组与实验组，各43例。对照组男23例，女20例，年龄53～71岁；实验组患者当中男24例，女19例，患者年龄55～72岁，两组患者的基础资料进行分析后无差异存在，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规用药方案治疗，患者每日服用3次胺碘酮，每次服用0.4 g，患者需要接受3周治疗。

实验组患者则在对照组用药治疗基础上同时接受炙甘草汤加减治疗，方剂组成为生姜6 g、阿胶6 g、麻仁10 g、麦冬15 g、党参15 g、桂枝15 g、生地黄50 g、炙甘草60 g。阴虚火旺患者加入黄柏与知母，心阳虚衰患者减去党参，加入附子与西洋参；失眠患者需要减去党参加入枣仁与远志，出现胸闷气滞的患者加入瓜蒌。患者将方剂用水煎煮后取汁300 mL，每日服用2次，早晚各服用1次，连续接受3周治疗。

1.3 临床观察指标

观察两组患者接受不同用药方案治疗后的具体效果，结合其症状好转情况等将患者疗效分析无效、改善以及显效，总有效为改善+显效。无效：患者接受治疗后各类型症状未见好转，部分患者病情甚至出现加重；改善：患者的主要症状在用药治疗后得到控制，且症状发生频率出现下降，但是心电图检查结果偶有异常情况；显效：患者治疗后的各类型症状消失，且心电图检查结果显示正常，患者体征也恢复正常状态。

1.4 统计学方法

研究中的各项数据需利用SPSS 19.0软件包处理，计数资料n（%）接受x2验算，若显示P＜0.05，即为存在明显差异。

2 结 果

由表1中所示数据可知，实验组患者接受临床治疗后的实际效果明显好于对照组，差异存在明显意义。

表1 两组患者接受不同类型方案治疗后的效果观察[n（%）]

3 讨 论

心律失常是目前极为常见的一种心血管疾病，且在相关因素作用下，心律失常患者的数量有明显增多。心律失常患者患病后，心脏负荷会出现明显增加，患者的病情也会较为严重，这会给患者的临床预后带来不利影响。如果心律失常患者的治疗不及时，其症状会出现进展，甚至诱发一系列其他不良事件[4-5]。所以，为心律失常患者选择更为有效的用药方案十分关键。

在心律失常患者的药物治疗中，胺碘酮等药物较为常用，但是，很多患者接受西药单一治疗后，治疗效果无法达到预期目标，且患者的病情可能出现反复发作。我院针对这类患者的治疗，加入炙甘草汤加减方案。方剂当中的炙甘草可以补中益气，红枣可以健脾补气，也有较好的补血效果，生地黄可以滋养心血，桂枝则可以解肌发汗，生姜则有较好的通心阳功效，对于炙甘草的药效有较好的促进效果。此外，阿胶可以化瘀活血、补血滋阴；麦冬可以生津养阴、止咳润肺；麻仁则有通便润肠的功效。方剂当中诸药共用，可以起到止痛行气、振奋心阳的功效。在现代药理学的相关研究当中，炙甘草汤可以对心律失常患者的心功能有更为明显的改善效果，且患者的冠脉血管也会得到有效的扩张，患者的心肌收缩功能会得到显著增强。这样一来，患者的左心功能就会得到显著改善，患者的冠脉血液功能也会得到较好调节。患有心律失常的患者在同时接受常规西药与炙甘草汤加减治疗后，可以保证患者临床治疗效果得到较好增强，患者的治疗协同功效较好，这对于患者而言较为关键，也能避免患者病情出现反复发作，还能保证患者的治疗安全性。

在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同类型的用药方案治疗。在对比相关数据之后可看出，接受炙甘草汤加减治疗的患者临床有效率达到97.7%，远高于西药单一治疗患者76.7%的治疗效果，体现了这一方剂的优势。

针对患有心律失常患者的用药方案而言，在患者接受常规药物治疗的同时，让其接受炙甘草汤加减治疗的效果更佳，该药物可在此类患者治疗中进行推广。