应用保温护理对提高手术患者术中应激及满意度的效果观察

刘冰娜，彭 君，陈少莲

（中山市火炬开发区医院，广东 中山 528437）

为了能够更好的缓解患者由于手术刺激所产生的一系列应激反应，强化手术之后患者的恢复速度以及恢复成效，一般情况下，医院都是实行保温护理。虽然保温护理无法从根源上控制患者由于手术之后刺激而产生的一系列应激反应，但是能够在一定程度上降低由于手术对机体所带来的一些刺激，使体温保持在平稳状态，这不管是对患者的生理功能还是机体代谢都是有着极为重要的价值[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2019年1月-2019年10月期间收治的250例接受手术治疗的外科患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组，各125例。其中参照组男性患者与女性患者的人数比为70：55；平均年龄为（40.07±13.18）岁。观察组男性患者与女性患者的比例为75：50；平均年龄为（40.25±13.58）岁。两组接受手术治疗的外科患者的年龄、性别资料等的对比并不显著，未呈现出统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者在手术之前实行常规保温护理，在患者进入到手术室中之后对患者的姓名、性别、床位号等相关信息进行一定的核对，帮助患者取适当的体位。调节室内温度，进而对患者进行一定的保温护理。手术过程中相关护理人员帮助医师一同完成相应的手术操作，并在术中以及术后对患者的生命体征进行严密监测，按照医生的叮嘱实行临床护理并且和患者手术之后的恢复状况进行相互结合，进而引导患者在手术之后恢复机体。

1.2.2 观察组

该组患者实行个性化保温护理。①相关护理人员使用仪器来确保手术室中的温度保持在平稳状态。另外，在对患者进行转运的时候，相关护理人员应该为患者盖上棉被，保障患者的体温[2]。②在手术开始之后相关护理人员在暴露患者手术区域的过程中对非手术区域进行一定的覆盖，防止患者的肌肤在空气中长时间暴露。此外，为了保障患者的体温，还可以在患者的身下铺垫恒温毯，使患者的体温大约维持在37℃，同时，相关护理人员还应该对患者的体液丢失状况进行详细观察和记录，合理科学的补液、输血，在进行补液或者是输血的过程中应该将液体进行一定的加温，使温度大约保持在37℃。

1.3 观察指标

对比两组患者在手术过程中的体温变化；观察对比两组患者对手术护理的满意程度，分为非常满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件进行资料分析，使用用%表示计数资料，行卡方检验；计量资料以（）表示，并开展t检验，（P＜0.05）时即为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者围手术期体温

观察组围手术期体温低于参照组且差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者围手术期体温对比[n（）]

表1 两组患者围手术期体温对比[n（）]

组别 例数 基础体温 麻醉后10min 手术20min 术毕 术中低体温发生率参照组 125 35.74±0.64 35.12±0.29 34.11±0.39 34.10±0.29 19.64%观察组 125 35.61±0.38 35.33±0.37 35.36±0.49 35.22±0.49 0.00%

2.2 比较两组护理满意度

参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组满意度对比[n(%)]

3 讨 论

手术治疗在临床中是一种非常普遍的治疗方式，能够进一步提高临床治疗效果，同时对优化患者的临床症状以及降低死亡率有着非常重要的影响。因为手术治疗有着一定的特殊性特征，患者在手术的过程中很容易产生体温变低的现象[3]。而手术低体温是一种手术不良预后的一种危险性因素，手术过程中如果患者的提问相对较低的话就会造成患者产生应急反应，进而提高了患者心血管疾病的发生率，对免疫系统产生抑制，并且对机体的抗感染能力产生不良影响，同时还在一定程度上是手术风险增加，严重妨碍患者的术后恢复。

随着护理模式的发展和创新，患者对术中护理的要求也饿越来越高。当前的手术室护理具有一定的全面系统化以及人性化，护理也更加重视患者的身心健康[4]。由于手术室中的温度相对较低，并且由于各种手术因素比如体腔开放或者是身体裸露等都会使患者的体温相对较低。而体温是确保人体新陈代谢和相关生理功能常规运行的重要保障，如果患者的提问相对较低的话则会造成患者产生呢个相应的应激反应，进而对手术的顺利进行产生不利影响，并且对手术之后的恢复也是非常不利的。另外，患者的体温过低的话还会产生应激反应，使患者的交感神经变得比较兴奋，肾上腺皮质的分泌量越来越多，进而使代谢功能失去协调[5]。

综上所述，个性化保温护理能够提高患者对护理的满意度，减少低体温现象的产生，值得推广。