杨晓斌
(云南省普洱市人民医院中医科,云南 普洱 665000)
慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症,其急性发作期的临床症状一般表现有咳嗽、喘息等,严重影响了患者的工作生活[1]。本文选取相关病例,应用中医中药治疗,效果显著,现报道如下。
纳入慢性支气管炎急性发作患者130例,随机平分对照组和观察组,所有患者均符合中西医慢性支气管炎急性发作临床诊断标准,排除有精神疾病、恶性肿瘤、心肝肾功能异常、对研究药物有过敏性患者。每组均有65例患者,两组一般资料比较无差异(P>0.05),具可比性。
对照组予常规西医方案治疗,主要是口服氨茶碱,0.1 g/次,3次/日;口服盐酸左氧氟沙星,500 mg/次,1次/日。
观察组予中医中药方案治疗,汤剂选用止嗽散加减,药方组成:桔梗12 g,紫菀、百部、白前、前胡、陈皮、茯苓、杏仁、苏子、桑白皮、地龙、黄芩各10 g,甘草6 g,水煎服,1剂/日,早晚饭后温服。
两组患者均连续治疗1个星期,用药期间饮食清淡,禁烟禁酒,保持充足的睡眠。
(1)比较两组患者临床疗效;(2)观察两组患者症状缓解时间。
临床控制:临床症状基本消失,各项检查结果恢复正常;显效:临床症状显著改善,各项检查结果均有所好转;有效:临床症状有所缓和,各项检查结果有所改善;无效:未及上述标准,甚至加重。
数据通过S P S S 2 2.0软件分析对比,计数资料采用(%)/x²表示,计量资料采用(±s)/t表示,P<0.05表示差异存在统计学意义。
治疗后,观察组患者的临床总有疗效经评估为90.77%,与对照组的76.92%比较,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组总有疗效比较[n(%)]
咳嗽缓解时间,观察组患者为(4.3±1.2)天,对照组患者为(9.2±2.4)天,组间数据比较差异显著(t=14.723,P=0);喘息缓解时间,观察组患者为(5.2±1.6)天,对照组患者为(9.5±2.7)天,组间数据比较差异显著(t=11.046,P=0)。
在临床上,慢性支气管炎病程较长,容易反复发作。根据病情的发展,慢性支气管炎一般有急性发作期、慢性迁徙期、临床缓解期三个阶段,其中在急性发作期,患者的临床症状最为严重。慢性支气管炎急性发作期患者予西药氨茶碱、盐酸左氧氟沙星等药物治疗,在一定程度可以减少炎症、缓解临床症状,但容易复发,效果并不理想[2]。中医学将本病归属为“咳嗽”、“咳痰”范畴,治宜化痰清热、止咳平喘,同时兼顾健脾补肾等,达到标本兼治的目的。本次研究选用止嗽散加减,以桔梗宣通肺气、泻火散寒,白前、前胡共用降气消痰、寒热皆宜,紫菀、百部润肺补虚,陈皮理气行滞、燥湿化痰,杏仁、苏子、桑白皮、地龙止咳平喘,黄芩清肺热,茯苓健脾渗以助化痰,甘草健脾胃调和诸药,共奏止咳平喘、补肺、祛痰之功效[3]。研究结果显示,观察组的总有疗效及症状缓解时间均优于对照组。
综上,慢性支气管炎急性发作患者,应用中医中药方案治疗,可增强临床效果,快速缓解患者症状,可在临床推广应用。