连续性肾脏替代治疗联合新活素治疗顽固性心力衰竭的效果观察

刘聪敏

（北京市仁和医院心内科，北京 102600）

顽固性心力衰竭通常情况下在医学界又会被称为难治性心力衰竭，这种疾病发病的主要因素就是机体心外因素、其他并发症以及治疗等不同因素所造成的充血性心力衰竭[1-2]。随着现代临床医学的发展，在治疗顽固性心力衰竭疾病中通常情况下都会采用新活素辅助治疗。基于此，本文对治疗顽固性心力衰竭疾病中采用连续性肾脏替代治疗联合新活素方式的最终效果进行探究，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院自2017年1月～2019年2月收治的80例顽固性心力衰竭患者作为本次课题研究对象，将患者其随机分为A组和B组，，每组患者均40例，B组患者在常规治疗的采用连续性肾脏替代治疗方式，A组在常规治疗的基础上采用连续性肾脏替代治疗联合新活素方案治疗，对比两组患者接受治疗后的治疗效果。A组中男性患者23例，女性患者17例，年龄范围45～75岁，平均年龄为（55.24±4.76）岁；B组当中男性患者19例，女性患者21例，年龄范围44～77岁，平均年龄为（55.84±4.54）岁。在尚未开始研究之前，相关工作人员对两组患者的基础资料进行对比分析后发现没有明显性差异，故而一般资料也就不具备统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

B组患者在常规治疗的连续性肾脏替代治疗，医护人员通过体外循环血液净化技术对水分和溶质进行清除；A组在常规治疗的基础上采用连续性肾脏替代治疗联合新活素方案治疗，新活素使用方法：在60 s之内以1.5 ug/kg的剂量对患者进行冲击治疗，而后以0.0075 ug/kg/min的速度连续静脉滴注。连续性肾脏替代治疗则是采用Flex等设备，低分子肝素抗凝为主。医疗中每天超滤量为2.5～10 L，8～10 h/d，治疗3～5 d。

1.3 观察指标

对比观察两组患者在接受治疗之后的心功能指标，包括LEVF、NT-proBNP两项；对比观察两组患者治疗后的治疗效率。

1.4 数据处理

本次研究均行SPSS 20.0软件处理，其中计量资料治疗后两组患者心功能指标对比用（±s）的形式表示，行t检验；计数资料两组患者治疗后总治疗效果用（%）的形式表示，行x2检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

对比观察两组患者在接受治疗之后的心功能指标以及两组患者接受治疗后的治疗效率发现，两组患者中A组心功能指标以及治疗效率均优于B组，且差异十分明显，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者治疗后心功能指标和治疗效果分析[±s,n（%）]

表1 两组患者治疗后心功能指标和治疗效果分析[±s,n（%）]

分组 LEVF(%) NT-proBNP（pg/mL） 显效 有效 无效 总有效率A组（n=30） 15.74±3.1 3451.21±533.14 24（80.00） 5（16.67） 1（3.33） 29（96.67）B组（n=30） 5.34±0.45 1795.25±302.21 17（56.67） 5（16.67） 8（26.66） 22（73.34）t/x2 18.1846 14.8001 6.4052 P 0.0000 0.0000 0.0113

3 讨 论

通过本次研究后发现，在对顽固性心力衰竭疾病治疗过程当中，采用连续性肾脏替代治疗联合新活素的方案A组患者心功能恢复情况优于B组，且治疗总有效率明显优于B组，差异十分明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在治疗顽固性心力衰竭疾病当中使用连续性肾脏替代治疗联合新活素的治疗方案能够促进患者康复，同时能够降低患者炎症发生概率，具有着一定的使用与意义，因此值得在现代临床医学中广泛推广和应用。