于艳玲
(山东省德州市夏津县人民医院,山东 德州 253200)
妊娠期高血压属于妊娠期妇女的特有疾病,发病率较高,它导致孕妇死亡的第二大原因,对母婴健康有着重大威胁。目前,对于妊娠期高血压的治疗主要靠降压。治疗妊娠期高血压的药物有很多,但是有些药物具有胎儿毒性并且降压效果不稳定,更有甚者还会引发心脑并发症,威胁着孕妇和胎儿的生命健康。在众多降压药物中,硝苯地平的应用较广,但是也存在不良反应,而根据有关文献报道,拉贝洛尔相比之下治疗妊娠期高血压的效果较好,安全性较高。本文主要研究硝苯地平和拉贝洛尔对高龄孕妇妊娠高血压的疗效,现报道如下。
选取我院2016年3月~2017年3月我院治疗的90例高龄孕妇妊娠期高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组45例患者,观察组年龄22~36岁,平均(35.02±2.16)岁;对照组年龄23~35岁,平均(34.36±2.13)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
(1)对照组患者采用硝苯地平控释片治疗(生产公司:上海大众药业有限公司,批准文号:国药准字H31021466,规格:20 mg/片),每次口服一片,每日费用1~2次,持续服用一周。
(2)观察组患者采用拉贝洛尔片治疗(生产公司:江苏迪赛诺制药有限公司,批准文号:国药准字H32026120,规格50 mg/片),每次饭后口服2~4片,每日服用2~3次。如果患者高血压严重,每次可增加至8片,每日服用3~4次,每日服用剂量最多不超过2400 mg。
两组患者在服药期间,需严密监测其血压情况,如果患者经过上述治疗后,效果甚微或者发生严重并发症,应终止妊娠。
(1)比较两组患者收缩压和舒张压变化。
(2)比较两组患者分娩结局。
用SPSS 20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。
对比治疗前,两组患者的收缩压及舒张压均有所降低(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗前后血压对比
经治疗,观察组患者分娩结局优于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组患者分娩结局对比[n(%)]
妊娠期高血压在妊娠妇女中容易发生,治疗妊娠期高血压主要是药物降压,目前常用的是硝苯地平及拉贝洛尔。
本文主要研究硝苯地平及拉贝洛尔在治疗高龄孕妇妊娠期高血压方面的疗效比较。硝苯地平对临床妊娠期高血压有很好的治疗效果,可降低心肌收缩,减少心肌能耗及心肌耗氧,但它会让子宫松弛,产后更容易出血。而拉贝洛尔衍生的水杨酰胺能够抑制交感神经兴奋,控制茶酚胺分泌,能缓解小动脉痉挛,降低血压,药性缓和。通过对两组患者分别使用硝苯地平和拉贝洛尔,观察组患者使用的拉贝洛尔比对照组使用的硝苯地平效果更优(P<0.05)。