康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的有效性分析

刘海红

（青海省妇幼保健院，青海 西宁）

0 引言

慢性盆腔炎属于女性疾病类型，具有发病率高，病情发作反复，延迟治疗出现各类并发症的特点。慢性盆腔炎是感染性疾病，好发于中青年女性群体，若治疗不及时，容易给女性患者带来严重的不良身心影响，既影响女性患者的生理和心理健康，同时也会影响患者的家庭和谐度，因而需选用及时有效的治疗手段实行相应治疗，积极改善患者的临床症状，提高患者的临床疗效[1-3]。本次研究决定选用抗生素+康妇消炎栓联合治疗的模式对慢性盆腔炎患者实行相应治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取某院2019 年3 月至2020 年3 月收治的慢性盆腔炎患者参与研究调查，并将其中的100 例随机分为研究组（50 例），采用抗生素+康妇消炎栓治疗；参照组（50 例）采用单独抗生素。其中参照组年龄23～50 岁，平均（45.26±2.49）岁，发病时间0.4～3 年，平均（2.31±0.69）年；研究组年龄23～48 岁，平均（44.96±2.21）岁，发病时间0.5～3 年，平均（2.37±0.63）年。

1.2 方法

参照组：单独抗生素治疗。选用左氧氟沙星+甲硝唑予以治疗，选择静脉滴注的方式实行，0.3 g/次，1 次/d 左氧氟沙星；首次按体重给药-15 mg/kg，首次给药后再按7.5 mg/kg维持量给药，静脉滴注6～8 h/次，疗程为10 d[4]。

研究组：康妇消炎栓+抗生素治疗。抗生素治疗方式同参照组一致；康妇消炎栓治疗方案：在治疗前，提醒并嘱咐慢性盆腔炎患者保持大小便已排空状态后，再套上指套，将康妇消炎栓缓慢置入患者肛门约5 cm 深度，一般在睡前给药，1 次/d，疗程为10 d[5-6]。

1.3 观察标准

参照《慢性盆腔疼痛诊疗指南（2017 版）》制定标准：①相关症状改善情况：下腹坠胀性疼痛、白带分泌异常、盆腔积液、腰骶酸痛。②临床相关指标：红细胞聚集指数、IL-8、IL-6、血液黏稠度、CPR。③病情转归率：显效、有效、无效。④副作用：乏力、恶心、轻微呕吐。

1.4 统计学方法

利用SPSS 18.0 软件分析、处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 相关症状改善情况

两组的症状改善情况详见下表1。

表1 相关症状改善情况 d）

表1 相关症状改善情况 d）

组别 例数 下腹坠胀性疼痛 腰骶酸痛 白带分泌异常 盆腔积液研究组 50 6.16±1.25 12.10±2.59 12.57±1.23 11.46±2.58参照组 50 9.30±2.57 16.10±2.63 15.16±2.19 14.12±2.61 t 16.161 7.662 7.291 5.125 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 病情转归情况

两组的病情转归情况详见下表2。

表2 病情转归情况（n, %）

2.3 临床相关指标

两组的相关指标情况详见下表3。

表3 临床相关指标

表3 临床相关指标

血液黏稠度（mPa·s） IL-6（ng/L） IL-8（ng/L） 红细胞聚集指数 CRP（mg/L）组别 例数干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后研究组 50 1.96±0.43 1.50±0.08 3.12±0.26 1.11±0.24 14.36±1.69 10.13±0.60 13.40±0.66 7.13±0.62 10.35±0.57 1.23±0.01参照组 50 1.94±0.45 1.78±0.37 3.13±0.57 2.26±0.52 14.37±1.63 12.39±0.62 13.41±0.67 11.25±0.63 10.20±0.72 3.70±0.26 t 0.227 5.230 0.112 14.198 0.030 18.522 0.075 32.958 1.155 67.125 P 0.820 0.000 0.910 0.000 0.976 0.000 0.940 0.000 0.250 0.000

2.4 药物副作用

两组使用药物的副作用情况详见下表4。

表4 药物副作用（n, %）

3 讨论

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，主要以腰骶酸痛、下腹坠胀、不孕等为主要临床表现。临床上一般选用手术治疗、药物治疗或其他治疗模式实行相应治疗，改善慢性盆腔炎的临床症状[7]。但此病较难治愈，且容易反复发作，因而本次研究决定选用药物治疗：抗生素+康妇消炎栓联合治疗的模式予以治疗，积极促进病情转归。抗生素属于西药，而康妇消炎栓属于中成药，选用抗生素+康妇消炎栓联合治疗便是实行中西联合治疗。选择实行治疗的抗生素药物一般包括甲硝唑和左氧氟沙星等，而这两类药物合并治疗，可起到杀菌作用，还可有效抑制细菌DNA 旋转菌，提高生物利用率；康妇消炎栓是由芦荟、蒲公英、败酱、穿心莲等成分联合制作的中成药，可做清热解毒、散结利湿的作用，同时直接塞肛也降低了出现口服药物副作用的效果，有助于加速炎症吸收，促进局部血液循环，以及促进患者康复及组织修复的效用[8]。本次研究将单独抗生素治疗和抗生素+康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎患者的临床效果进行分析，依据研究结果可知，研究组和参照组在实行不同治疗模式后的临床疗效对比，显效率和有效率较低的是参照组，而研究组的治疗效果更佳，慢性盆腔炎的转归率更高，两组的慢性盆腔炎转归率（临床有效率）具有对比价值；两组慢性盆腔炎患者在接受治疗前后的临床相关指标对比，其中红细胞聚集指数、IL-8、IL-6、血液黏稠度、CPR 干预前的相关值均高于干预后，干预后相关值有降低，下降幅度更大的是研究组，干预后，研究组的各项相关值均低于参照组，两组的临床相关指标仍存在差异性；两组在使用单独和联合药物予以治疗后的副作用相比较，出现乏力、轻微呕吐、恶心的副作用概率更高的是参照组，研究组的副作用较小且与参照组形成鲜明对比；参照组和研究组的相关症状改善时间对比，下腹坠胀性疼痛、白带分泌异常、盆腔积液、腰骶酸痛改善时间更短的是研究组，研究组的改善情况也优于参照组，两组的症状改善情况具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，抗生素+康妇消炎栓的联合性治疗对于慢性盆腔炎的病情转归率有一定的提高效用，且提升幅度较大，同时还能减轻药物的副作用，加大对相关症状的改善程度，降低血液黏稠度和炎症因子，积极促进病情转归。