乡镇卫生院卫生经济管理若干问题的探讨

王玉梅 淮安市平桥镇卫生院

乡镇卫生院是公益性事业单位，任务是需要为人民群众提供医疗服务，主要群体是农村居民。这些年，国家重点建设新农村合作医疗，乡镇卫生院的医疗地位大大提高。为了正常运营乡镇卫生院，则需要科学管理其经济。完善乡镇卫生院经济管理制度并进行开拓创新，是其未来发展趋势。根据调查显示，我国很多乡镇卫生院的工作重点依旧是医疗建设，完全忽略了财务管理，这对于乡镇卫生院短期的发展没有什么影响，但是长期发展，这种方法是不科学的。因此，乡镇 卫生院一定要根据实际情况着手，采用科学的经济管理模式，改善卫生院经济情况，从而让乡镇卫生院经济达到可持续发展。

一、掌握乡镇卫生院经济管理的基本状况

这几年，我国经济达到飞跃发展，医疗行业也获得了巨大的进步，临床医疗水平明显提升。仔细看，乡镇卫生院在发展过程中出现的问题很多，比如，管理经济效率低下，对乡镇卫生院发展有了较大的限制。除此之外，城市与乡镇的医疗水平之间较大差距的问题困扰着居民，农村低水平的医疗设备一直让本地居民没有办法得到较高的治疗服务，因此，一定要加强对乡镇卫生院的建设，尽可能将乡镇卫生院的经济最大化管理，让农民得到高水平的医疗服务。

二、总结乡镇卫生院卫生经济管理中的问题

（一）缺乏合理的資金管理模式。乡镇卫生院当下对经济管理制度不看重，从而造成卫生院内部对经济管理的制度杂乱无章，有些乡镇卫生院根本就不知道财务经济管理是什么，就更不要说成立财务管理部门。即便是有该部门，也没有专业的员工，制定科学的财务统计制度，不科学的资金管理模式以及投入计划导致资金被大量浪费，对经济发展不利。

（二）经济收支模式不平衡。大部分乡镇卫生院都没有获得国家拨发的补偿金，即便是得到了有关的补偿，金额也是比较少的，因此，乡镇卫生院只有制定科学的模式来经营，就是我们所说的自己负责盈利与亏损。假如乡镇卫生院只有国家拨发的财政补贴的经济来源，那乡镇卫生院将随时会出现经济破产。这些年，乡镇卫生院完成了对服务模式的改变，不只是零差额的售卖药物，还制定了适合其管理经济的制度，产业结构的完成对提升乡镇卫生院的经济效益有重要意义。

（三）缺乏针对性的管理体制。乡镇卫生院的经济发展基础是监督管理制度，只是大多数乡镇卫生院完全忽略制定监督管理制度，让财务的所有工作杂乱无章。除此之外，大多数乡镇卫生院都发生了经济数据虚假的情况，让乡镇卫生院出现不稳定发展。除此之外，还有些乡镇卫生院对于在岗职工没有进行专业培训，对工作缺乏积极性，最后造成有关的监督管理制度不健全，限制了乡镇卫生院发展的速度。

三、改善我国乡镇卫生院经济管理质量的针对性措施

（一）实施补偿制度，保障收支平衡。乡镇卫生院要制定健全的补偿制度，目的就是为了达到经济管理合理化。第一，将卫生院的实际收支情况当作重点，对收支数据的统计一定要详细。比如按季度或者是年度数据来进行核算等，从而按照财务的实际收支数据进行剖析。第二，制定科学的评估制度，了解财务的收支情况，从而实施科学的经济管理模式，提升经济水平。第三，将医疗储备工作做好，确保医疗资金充足，从而能够在短时间内实施医疗服务。

（二）实现经济管理模式的创新。要想乡镇卫生院达到预期的运营效率和经济效益的提高，就一定要对经济管理模式进行突破，利用科学的方法将卫生院所有部门互相结合。因此，乡镇卫生院一定要对自身的有关情况足够了解，从而制定出适合自己当前经济情况的预算管理制度，采用严谨科学的态度工作。在乡镇卫生院经营管理过程中，一定要做到资金收支合理。在管理乡镇卫生院资金是较为复杂的，比如预算分析、控制以及收入统计等部分，但现在的制度中潜藏着非常多的问题，还要继续突破原有规则，制定出更为科学的财务运营制度。

（三）提升人员的整体素质。当下，大部分卫生院都不重视对财务的管理，只觉得经济能够发展就行了，不需要对财务实施管理，这项的思想是单方面的，需要将管理财务看成是经济发展的核心。第一，有关领导需要重点关注财务部门的各项工作，并在工作中做好带头作用，确保工作质量。制定健全的经济责任审计制度，将经济效益作为工作人员的重要考核指标，带领工作人员了解最为基础的管理经济的模式。第二，定期对工作人员培训专业技能，最大程度的将工作人员的专业水平提升，对于特殊岗位，制定的对应的培训计划，重点关注城镇卫生院对工作人员实施的培训，提升城区卫生院人员的专业水平。第三，制定科学的会计控制制度，特别要重视制定的账本制度、会计软件程序和预算制度等，必要时还需要制定财务分析、内部凭证以及奖惩等制度。

四、结语

综上所述，从经济管理方面来看，乡镇卫生院在存在着很多问题，这在很大程度上对乡镇卫生院的发展以及经济效益都产生了很大的影响。因此，现在的重点就是需要对乡镇卫生院执行经济管理的时候明确其问题，，从而对出现的问题实施改善，争取采用科学的改善方案在最大程度上不断发展和促进乡镇公共卫生服务事业，从而加强提升乡镇卫生院的经济管理能力。