关于《医院管理学》实践教学中案例应用的若干思考

摘 要 《医院管理学》是一门实践性很强的应用型学科，在教学过程中要理论教学和实践教学并重，通过对实践教学方法的梳理发现案例教学贯穿于各种实践教学方法。因此本文围绕案例教学的形式，案例的表现形式，案例的收集，以及案例在应用过程中存在的问题，提出针对性的建议，为提升《医院管理学》实践教学效果提供支撑。

关键词 医院管理学 实践教学 案例

中图分类号：G642文献标识码：A

《医院管理学》它是管理學的一门分支学科，是公共事业管理包括卫生事业管理专业的一门十分重要的专业课程。目前我国《医院管理学》本科专业课堂教学大多数采用传统的满堂灌教学方法，学生只是被动接受理论知识，较难参与社会实践，直接影响了学生的学习积极性。因此，探讨医院管理学的教学方法就具有积极意义。

1《医院管理学》常见的实践教学方法

在长期的教学过程中，各个院校的学者和老师们已经总结和应用了许多不同的教学方法，简要总结如下：

（1）案例教学法。该方法要求教师与学生直接参与，根据教学的目的和要求，以典型的医院管理案例为基本切入点，将学生引入特定的事件背景中，来对相关知识点进行分析，进而讨论解决方法的一种新型教学方法。这种方法使学生通过大量的案例分析、学习新的知识，真正掌握理论知识，提高分析思考和解决问题的能力很有帮助。

（2）PBL教学法。基于问题的学习方法是一种以学生为中心，围绕问题进行讨论的教学方法。此方法可以提高学生学习的主动性、积极性、创造性，培养学生自主学习和实践的能力。

（3）实践平台教学法。该方法是一种通过让学生实地观摩、调研和亲自动手实践、从而获得经验和知识的一种新型教学方法，采用临床实践教学法能提高学生对于医院管理规章制度、流程等的认识。

（4）角色扮演法。学生依据课本内容，例如门诊管理，可以自编剧本，分角色扮演，来判断和体会医院门诊流程的优化对医院管理的影响。

这些教学方法在《医院管理学》教学过程中的应用，有效的提升了课堂的教学效果。通过对这些教学方法的分析，我们不难发现，案例始终贯穿在这些教学方法中，也就是说案例分析法可以作为一种单独的教学方法，同时其它的实践教学方法过程中也需要借助典型案例。

2案例在《医院管理学》实践教学中的应用

2.1案例应用的主要形式

为了加强学生对相关知识点的理解，培养学生理论联系实际的能力，在教学过程中引入案例教学法，并结合讨论法一起使用。课程设计中的案例包括：（1）文字案例。文字案例具有信息量较大的特性，可以将与教学内容相关的案例进行整合，供课堂教学使用。（2）图片案例。图片直观形象，适当运用图片案例有助于加深学生对相关知识的理解和记忆。（3）视频案例。视频案例兼具文字案例和图片案例的优点，直观形象又富有趣味性，更容易让同学们感受到事件的真实过程。

2.2案例的来源

案例需要是一个真实有趣的故事或情景，还要适合教学要求，能够进行事件的描述、进行理论分析，能激发学生的积极思考。同时选取的案例应具有如下特征：首先真实性，能够通过一个真实的事件说明医院管理的相关理论;其次，典型性，案例能够反映一定范围内普遍存在的现象或问题;再次，具有启发性，案例中包括了可供学生在讨论过程中可以深度挖掘的知识点，能够激发学生的思考，能够与相关知识点结合起来，实现信息、信息、知识、经验和自我观点的碰撞，体现案例教学的积极作用。

因此，收集案例就显得非常重要，只有高质量的案例才能在教学过程中发挥积极作用。

2.2.1摘录媒体报道

媒体公开报道的事件较为典型，具有社会普遍性，而且可能为人熟知，容易引起学生共鸣，增强案例教学效果。教师根据教学计划和目标拟定关键词，教学过程中，注重收集各种媒体与医院管理内容有关的报道报道按照医疗管理、医疗安全管理等进行分类，改编成与教学内容相关的教学案例，帮助学生理解相关知识点，了解当前医院管理前沿等，既丰富了教学内容，也促进了学生的思考。

2.2.2现场调研采集

教师可以根据教学需求和学校实践平台的具体情况，广泛开展现场调研。通过实地考察，与医院有关管理人员的现场访谈等方式，准确把握医院管理实践过程中的难点和热点，形成教学典型案例。同时，也可以发动学生积极参与，发挥主动性，边学边实践，将工作过程中的典型事件及人转化为可供课堂讨论的案例。这种途径既丰富了案例来源，也有助于学生将理论知识和实践活动紧密联系，提升了教学效果。

2.3案例应用目前存在的问题

《医院管理学》学科发展已经较为成熟，教学方法和教学手段也日益完善，在长期的教学过程中，积累了丰富的教学案例。但是案例在实践教学的应用中依然存在如下的问题：

2.3.1案例选取的标准不统一

在教学过程中已经积累了大量的案例，但是在案例收集和筛选过程中，并没有统一的标准和规范可以遵从。教师们更多的单纯依据各自在的经验和偏好，选取案例。部分案例本身所包含的内容和知识点有限，不容易扩（下转第151页）（上接第146页）展，影响面窄;部分案例更新慢，滞后于医院管理实践的发展。

2.3.2 案例来源单一

从现有的案例来看，较多的案例都来自媒体的公开报道，案例的来源比较单一。这类型的案例一般具有比较高的社会关注度，容易引起大家的共鸣，激发学生们讨论的积极性。但是事件本身的细节以及医院管理的不足在报道中被弱化，因此在案例应用教学的过程中，讨论和思考难以深入，对医院管理实践的认知有限。

2.3.3案例缺乏深度加工

目前教学过程中的多数案例，整体结构不规范，可供发掘的讨论内容比较单一。部分事件描述的很详细，趣味性很强，但是思考性和科学性不够。总的来说，案例的深度加工程度不够，真实事件与课程理论未能进行有效结合，不能很好的进行展开理论解析实践和指导实践。

3改进案例应用的若干思考

3.1明确入选标准

首先，选取的案例应该来源于真实事件，同时里面包含科学问题，事件描述，理论分析，思考建议。案例应当真实具有科学性，也就是可以通过这一个案例来说明相关的医院管理理论，并提出思考建议。其次，要有典型性和完整性，案例能够反应一定范围内普遍存在的现象或问题，案例中包含的真实事件过程简洁清晰，是能够应用相关医院管理学理论来进行讨论和思考。最后，案例讨论结果或建议的现实适应性，案例不能仅仅注重在教学过程中的应用，更重要的是通过对典型案例的讨论分析，提炼出有用的建议或意见，具有在医院管理实践活动中解決问题的可操作性。

3.2挖掘方式多样化

在明确选取案例标准的基础上，灵活应用多种案例的挖掘方式，力求案例素材来源的多层次、全方位、广渠道，使案例能够反映当前医院管理的热点、难点和焦点问题。收集案例的时候发挥个人主动性，破除从媒体公开报道获取素材的单一做法，可从医院访谈、媒体报道、文献查阅、亲身经历、调查研究等途径更加广泛的收集案例素材。

3.3案例加工深度化

一个好的案例还需要良好的案例加工。首先，规范结构和语言，简化案例形式，精炼案例内容，控制字数，舍去次要的描述和观点，把与理论分析相关性较低的内容剔除。在这个过程中，注意使用书面语言，理顺逻辑关系，恰当运用学术词汇。其次，要明确案例中包含的问题。在包装过程中，编写人员要反复对事件内容进行整理编排，在保证知识中心不变的前提下，以原稿实际内容为基础，变化描述方式，并对某些案例进行适当延伸，补充多方观点，给学生提供更多的空间和议题进行思考。强调案例之间的内在联系，即在包装时不但要求案例本身存在冲突，案例之间也要存在对照和反差，形成一个系统而有层次的整体，从而有助于学生完善知识体系，挖掘出可能遗失、未重视的知识点，发挥案例集（案例库）的作用。

作者简介：王慧，女，讲师，湖北中医药大学管理学院。

参考文献

[1] 王亚会，王九生.医院管理教学案例的挖掘与应用[J].解放军医院管理杂志，2014（21）：1058-1060.

[2] 庄立辉.医院管理学实践教学模式思考[J].中国教育技术装备，2014（22）：160-161.