自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值研究

2020-07-20 00:32许鸣一
世界睡眠医学杂志 2020年3期

许鸣一

摘要 目的:研究探讨自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值。方法:选取符合对酒依赖诊断的患者100例作为观察组,另同期选择100例健康体检人员作为对照组,对2组受检者均实施自然夜间多导睡眠图进行监测,分析检测结果。结果:观察组多导睡眠图监测结果SL(31.45±2.35)分、ATA(13.33±1.56)分、SE(81.23±1.92)%、SMT(84.55±1.92)%、SI(19.23±1.25)%、RL(74.44±1.45)分、RA(119.34±2.46)%、RI(25.66±1.10)%、RD(176.56±2.36)%、RT(67.55±1.24)分;对照组SL(18.77±1.12)分、ATA(25.67±1.02)分、SE(95.67±1.83)%、SMT(99.34±1.26)%、SI(9.01±1.82)%、RL(89.56±1.82)分、RA(71.34±1.19)%、RI(15.56±1.92)%、RD(84.55±1.92)%、RT(84.45±1.24)分。观察组与对照组相比以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:酒依赖患者在诊断过程中采用自然夜间多导睡眠图进行辅助诊断,能够显著提高诊断价值,改善其睡眠生理障碍,值得研究和推广。

关键词 自然夜间多导睡眠图;酒依赖;辅助诊断

Abstract Objective:Study on the value of natural nocturnal polysomnography in the diagnosis of alcohol dependence.Methods:One hundred patients with alcohol dependence diagnosis were selected as the observation group,and 100 healthy people were selected as the control group at the same time.Both groups were monitored by natural night polysomnography,and the results were analyzed.Results:Results of polysomnography monitoring in the observation group were SL(31.45±2.35),ATA(13.33±1.56),SE(81.23±1.92)%,SMT(84.55±1.92)%,SI(19.23±1.25)%,RL(74.44±1.45),RA(119.34±2.46)%,RI(25.66±1.10)%,RD(176.56±2.36)%,RT(67.55±1.24).Results of polysomnography monitoring in the control group were SL(18.77±1.12),ATA(25.67±1.02),SE(95.67±1.83)%,SMT(99.34±1.26)%,SI(9.01±1.82)%,RL(89.56±1.82),RA(71.34±1.19)%,RI(15.56±1.92)%,RD(84.55±1.92)%,RT(84.45±1.24).Compared with the control group,the difference of the above results in the observation group was statistically significant(P<0.05).Conclusion:In the process of diagnosis,patients with alcohol dependence can use natural night polysomnography to assist diagnosis,which can significantly improve the diagnostic value,improve their sleep physiological disorders,worthy of research and promotion.

Keywords Natural Nocturnal Polysomnography; Alcohol dependence; Assistant diagnosis

中圖分类号:R338.63;R749.6+2文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2020.03.002

有研究发现,酒依赖患者有36%~72%人群存在睡眠障碍[1],且在戒酒数月后仍存在该种症状。本研究通过分析自然夜间多导睡眠图的优势,探讨自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值,具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院符合对酒依赖诊断的患者100例作为观察组,同期选择健康体检人员100例作为对照组。观察组中男81例、女29例,年龄23~59岁,平均年龄(41.22±1.92)岁。对照组中男80例,女20例,年龄24~59岁,平均年龄(41.67±1.98)岁。2组一般资料比较的结果差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 自然夜间多导睡眠图的监测方法:2组受检者均需在实验室进行连续睡眠2夜,第一夜适应环境,第二夜启动正式记录,受检者单独睡一间房,仪器和记录均放置在另一房间,房间温度在18摄氏度至26摄氏度,均由受检者自行安排起床和睡眠时间,监测仪器选择日本光电多导睡眠图仪监测。

1.3 观察指标 观察组、对照组各项指标进行比较,指标包含:SL、ATA、SE、SMT、SI、RL、RA、RI、RD、RT指标。

1.4 观察指标 观察组、对照组各项指标进行比较,指标包含:PSG各个指标。

1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件对研究数据进行统计分析,其中计量资料用(±s)表示,采用独立样本t检验;计数资料用(%)表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者各项指标比较 观察组患者SL(31.45±2.35)分、ATA(13.33±1.56)分、SE(81.23±1.92)%、SMT(84.55±1.92)%、SI(19.23±1.25)%、RL(74.44±1.45)分、RA(119.34±2.46)%、RI(25.66±1.10)%、RD(176.56±2.36)%、RT(67.55±1.24)分;对照组SL(18.77±1.12)分、ATA(25.67±1.02)分、SE(95.67±1.83)%、SMT(99.34±1.26)%、SI(9.01±1.82)%、RL(89.56±1.82)分、RA(71.34±1.19)%、RI(15.56±1.92)%、RD(84.55±1.92)%、RT(84.45±1.24)分。2组以上指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表1。

3 讨论

研究显示,人体睡眠和心理及生理功能均具有十分密切的关系,同时睡眠也能够影响人的健康水平、工作效率和生命质量[3]。PSG能够对人的睡眠特征进行有效判定,对于成年人而言,自然夜间多导睡眠图一般相对稳定,应用自然夜间多导睡眠图能够对各类睡眠障碍进行有效监测与判断[4]。研究中,以往通过对酒依赖患者脑干听觉反应异常进行监测,并对部分患者进行自然夜间多导睡眠图监测。根据临床研究报告,患者长时间过量饮酒,若在短期内戒酒,易出现睡眠紊乱情况,主要以夜间总睡眠时间显著缩短作为表现,对REM睡眠次数造成影响,一般在戒酒初始几天内伴有REM睡眠明显增加[5-6]。在人体戒酒2周后,其总睡眠时间和RME睡眠时间能够逐渐恢复至正常水平。而在长期戒酒期间,睡眠中的觉醒次数明显减少,而RME睡眠时间明显缩短,在将戒酒期间延长后,易出现对乙醇渴望的减少和改善睡眠质量情况[7-9]。一般情况下,戒酒两年后NREM睡眠才逐渐恢复,在长期戒酒期间,睡眠中的觉醒次数常减少,REM睡眠时间逐渐缩短,患者对于乙醇的短期耐受作用与乙醇的渴望行为,两者均都与NREM睡眠呈负相关。在延长的戒酒期间,会出现睡眠的逐渐改善和对乙醇渴望的减少,但有些患者NREM睡眠始终不能完全恢复。

本文研究数据显示,观察组患者SL、ATA、SE、SMT、SI、RL、RA、RI、RD、RT指标与对照组SL、ATA、SE、SMT、SI、RL、RA、RI、RD、RT指标相比,2组差异有统计学意义(P<0.05)。本研究结果显示;与正常健康体检者者相比,观察组酒依赖患者各项指标与对照组具有差异,研究结果与其他文献实验大致相似,从而证明长期滥用酒精会引起睡眠生理障碍。

综上所述,酒依赖患者在诊断过程中采用自然夜间多导睡眠图进行辅助诊断,能够显著提高诊断价值,值得进一步推广与探究。

参考文献

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