多排螺旋CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的应用及临床意义研究

林秉淞

（复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700)

冠状动脉粥样硬化又被称为冠心病，该种病症在临床上死亡率高，对于该病症的治疗，首先需要保证诊断正确率，根据诊断情况采用针对性治疗，才能够保证冠心病的治疗效果，减少患者死亡。对于冠状动脉疾病的诊断主要采用DSA方法，该种诊断为微创诊断，诊断时会对患者造成伤害，但是诊断正确率高，是冠状动脉诊断正确率的标准。冠状动脉疾病患者诊断过程中，为减少患者创伤造成的伤害，可以对患者采用CT诊断方法，该种诊断和DSA诊断正确率基本相同，同时还有着无创和操作简单优点，值得在临床上应用。基于此，本组研究冠状动脉疾病检查诊断过程中采用CT检查，观察CT检查的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院冠状动脉疾病诊断患者作为观察对象，时间段为2018年4月—2020年4月，并且根据患者分别采用两种不同的造影检查方法，将患者分成两组。研究组随机编入患者98例，患者平均身高1.65±0.43米，平均体重57.78±3.52千克，平均年龄57.56±5.35岁，男50例，女48例。参照组随机编入患者98例，患者平均身高1.65±0.43米，平均体重57.78±3.52千克，平均年龄57.56±5.35岁，男50例，女48例。两组患者为相同人员，资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组 该组采用DSA检查，患者开展检查工作时，需要对其进行呼吸训练，如果患者开展检查前心率过高，还需在检查30分钟对患者使用美托洛尔治疗，每次使用量为10.5到22.5mg[1]。

DSA检查的全称是“数字减影血管造影”，是一种检查血管有无畸形和闭塞的方法，通过向血管内注射造影剂，同时进行摄片，再通过计算机处理，可以清晰显示血管的造影[2]。

1.2.2 研究组 研究组采用CT检查，同时需要对患者使用呼吸训练，并且在患者心率过高情况使用美托洛尔治疗。患者开展检查过程中使用的CT为多排螺旋GE的64排螺旋CT，型号是lightspeed VCT，患者检查前需要注入显影剂，然后开展CT扫描[3]。

1.3 统计学方法

本组使用SPSS18.0软件处理，其中患者的治疗效果资料为统资料，患者的治疗时间为计量资料，两种资料分别使用t来检验，百分数使用表示，P＜0.05为有差异统计学意义。

2 结果

2.1 两组检查冠状动脉狭窄情况

两组检查冠状动脉狭窄情况对照中，主要是从闭塞程度、重度、中度、轻度进行对照，其中两组数据无显著差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组检查冠状动脉狭窄情况对照

2.2 两组检查冠状动脉狭窄分布情况

两组检查冠状动脉狭窄分布对照中，主要是从左主干分布、左前降支分布、左回旋支分布、右冠状动脉分布进行对比，其中数据无显著差异（P＞0.05），见表2。

表2 两组检查冠状动脉狭窄分布对照

2.3 两组副作用情况

研究组组副作用发生率为20.20%，参照组副作用发生率为21.42%，结果无显著差异（P＞0.05），见表3。

表3 两组副作用对照[n（%）]

3 讨论

在冠状动脉疾病的检查中，临床上主要采用DSA检查方法，该种方法检查正确率高，被称为冠状动脉疾病检查的金标准。但是采用DSA检测，该种正确率是非常高，可该种检查是一种微创诊断，并且检测方法会对患者病症有一定影响，造成患者检查风险增高。为了减少患者诊断风险，可以采用CT检查方法，该诊断有着操作检查，检查诊断率高，同时是一种无创检查方法，可以在临床上普遍使用[4]。

在本组研究中，为了获得CT检查冠状动脉的效果，采用两组对照分析。从两组检查冠状动脉狭窄情况对照中，主要是从闭塞程度、重度、中度、轻度进行对照，其中两组数据无显著差异（P＞0.05）。再从两组检查冠状动脉狭窄分布对照中，主要是从左主干分布、左前降支分布、左回旋支分布、右冠状动脉分布进行对比，其中数据无显著差异（P＞0.05）。从上述分析获得，CT检查和DSA检查有相同效果，并且CT检测为无创检查，因此该种方法值得在临床上推荐使用[5]。