肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤病症的临床价值研究

吴丹丹

（齐齐哈尔一厂医院 黑龙江 齐齐哈尔 161000）

随着百姓社会生活方式的变化，使得创伤性浅表软组织损伤发生的风险几率显著增加。这就需要在临床中要能够却准诊断该类疾病，为临床治疗打下明确坚实的基础。常规检查的准确性较低，对于浅表软组织损伤的范围和深度无法明显[1]；磁共振成像效果理想，但是要求患者身体内不能存在金属物品，而且花费高昂；而超声诊断的方式通过超声技术就能够对软组织病变情况进行显示，不但效果较好，而且费用不高[2]。鉴于上述研究，本文对肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤这一课题进行研究和探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年7月—2020年1月，我院将收诊的疑似患者中筛选出98例作为研究对象，其中男性患者有67人，女性患者有31人；年龄从18岁～68岁不等，平均年龄为（44.78±7.36）岁。患病时间从2个小时～6年不等，平均患病时间为（3.12±1.19）年。所有患者及家属均对本次实验内容知晓并签署知情同意书。本次实验均我院伦理委员会批准同意实施。以上患者在一般资料数据对比上均不存在比较性，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者均行肌骨超声检查及MRI检查。仪器设备为彩色多普勒超声诊断仪，7MHz～17MHz范围为探头频率[3]。扫描检查患者的病变部位，分多切面、多方位进行高频探头检查。其中尤其是对于患者临床症状表现作为强烈的肿胀、疼痛部位，认真观察其中的神经、肌肉、韧带和肌腱等组织情况，保证不出现因人为原因造成的漏诊情况[4]。在观察中，要对病灶情况进行仔细记录，比如病灶大小、病灶位置、病灶边界情况、病灶血流情况等。与此同时，也要对患者未损伤一侧的统一身体部门进行扫描检查，进行对比分析[5]。

1.3 统计学方法

实验所涉及的资料及数据均运用统计软件SPSS21.0进行统计，百分数用符号%表示，卡方检验例数和百分数；t检验计量资料及其它指标。用P值判断实验中两组数据的差异状况，如果经对比数据无统计学差异，则P＜0.05。

2 结果

2.1 患者创伤性浅表软组织损伤类型情况

从患者创伤性浅表软组织损伤类型情况来看，以腱鞘囊肿占比最大，为20.41%，剩下占比较多的为浅表性滑囊炎（14.29%）、皮下血肿（10.20%）、皮下软组织水肿（9.18%）、膝关节内侧副韧带撕裂（8.16%），详见表1。

表1 患者创伤性浅表软组织损伤类型情况

2.2 肌骨超声诊断结果统计

采用肌骨超声方法进行诊断，共检查出阳性患者77例，阴性患者21例，其中误诊3例，漏诊10例，其诊断敏感性为96.10%（74/77）,特异度为78.57%（11/14）,诊断符合率为86.73%（85/98）。

2.3 肌骨超声与MRI诊断符合情况对比

本文研究结果显示，将肌骨超声与MRI诊断创伤性浅表软组织损伤情况，除半月板损伤外，其他方面超声诊断与MRI诊断符合率差异比较并无统计学意义，P＞0.05，详见表2。

表2 肌骨超声与MRI诊断符合情况对比[n（%）]

3 讨论

摔倒、碰撞等是造成创伤的主要原因，由此对患者带来的危害是损伤到患者的器官等组织，由此使得患者的正常行动受到障碍，发生部位有疼痛反应[6]。创伤性浅表软组织损伤在专科体检中不易被有效诊断出来，容易出现漏诊状况[7]。而采用X线检查只能诊断出骨骼所受创伤，对于软组织则无能为力；CT检查方式能够规避X线检查的缺点，但是无法对软组织进行微结构的有效辨别[8]；MRI检查能够规避上述检查的所有缺点，但是价格高昂，会给患者增加负担，在实际临床使用中具有局限性[9]。因此，采用肌骨超声检查的方式成为目前临床中一种应用广泛的诊断方法。采用肌骨超声检查方式，能够判断患者创伤性浅表软组织损伤的类型情，其中以腱鞘囊肿占比最大，为20.41%，剩下占比较多的为浅表性滑囊炎（14.29%）、皮下血肿（10.20%）等。采用肌骨超声方法进行诊断，诊断敏感性为96.10%（74/77）,特异度为78.57%（11/14）,诊断符合率为86.73%（85/98）。

综上所述，在创伤性浅表软组织损伤的诊断中，肌骨超声方法具有较高的准确性，能够辨析类型，具有综合性的优点。