大肠息肉内镜切除后要注意什么？

刘培玲

【中图分类号】 R193

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-021-01

由于饮食不规律人群的逐渐增多，使得肠道疾病频发，其中就包括今天我们要说的主人公-大肠息肉。

大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物总称，是消化科系统常见的疾病，其与癌具有密切的关系，所以不及时的控制病情，很有可能会诱发癌症疾病，并且，该疾病的发生不仅会诱发消化系统出现障碍，还会使患者长期处于便血的情况下，从而出现贫血的情况。

由于息肉通常会隐匿于大肠的深处，所以临床上的一些常规检查方式均没有较高的诊断效果，例如：CT、X光、化验、磁共振等，从而造成疾病不易被发现以及病情延误等，最终危害患者的生命安全。

随着医疗技术的不断完善，新型检查且治疗的方式应运而生，那就是内镜切除术。该方式不仅可以提高病情的诊断率和确诊率，还可以使患者得到及时的治疗，控制病情的发展，并达到治愈的可能。

在此期间，我们千万要注意，并不是说进行完手术就万事大吉了，大肠息肉具有复发的可能性，为了避免疾病的复发，促进身体的恢复，降低不良事件的发生率，则需要在术后提高警惕，掌握术后的注意事项，并做好护理工作。那么大肠息肉内镜切除后要注意什么呢？以下相关内容为您介绍。

一、休息

（1）术后三天内。

如果患者息肉直径较小，在1cm以内，在手术完毕后的3天内应该尽量的卧床休息，减少活动量。

如果患者息肉直径较大，超过1cm，则需要在第一天绝对卧床休息，并且之后的三天内应该尽量卧床休息。

所有的患者在术后3天，均需要在家人的陪同下如厕。

（2）术后三天至两周。

在该阶段下，所有的患者均需要适当的运动，例如：床上肢体屈伸、散步等，并且不要剧烈的运动。

（3）术后一个月内。

避免从事体力劳动或者剧烈运动，要注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

二、饮食

（1）术后三天内。

如果患者的息肉较小，在术后3天内多以米汤等流质食物为主，并饮水。

如果患者的息肉较大，超过1cm，需要在术后禁食一天，并于第二天开始食用流质的食物，并饮水。

（2）术后一周。

从第三天开始，需要过渡到半流质的食物，例如：米粥、面条、爛面糊等，以促进肠胃的营养吸收。

（3）术后一个月。

到了术后一周，则需要将半流质的食物转变成普食，但是要以易消化、清淡的普食为主，不要摄入辛辣、油腻等刺激性的食物，少吃粗杂粮，多吃精白面的主食，并且可以多饮牛奶，多食用水果、肉类、萝卜、冬瓜、山药以及土豆等渣质较少的食物，以促进正常通便，减少肠胃的负担。此外还要注意，不可吸烟、饮酒。

三、排便

术后切口愈合是最为主要的事情，而大便减少或者是无粪便的情况有利于伤口的愈合。也就是因为这样的情况，导致很多患者在接受完手术治疗，为了更好的促进伤口的愈合，都会出现忍便的情况，而这种情况无疑会增加身体的负担，也会增加肠道的压力，所以经术前的清洁肠道以及术后禁食的处理后，患者术后早期会出现便量少的情况，不影响伤口的愈合，数日后，如果粪便正常，则有了便意就需要正常排便，千万不要忍便，也不要蹲便时间太久，一定要在术后养成良好的排便习惯，保证一天一次，如果出现无便意或者是便秘的情况，可以在医嘱下合理的使用开塞露等药物支持，以促进正常通便，还可以使用乳果糖、聚乙二醇4000散软化大便，千万不要使用刺激性较强的泻药。

四、可能发生的并发症

术后可能发生的并发症有腹痛和出血两种情况，而面对腹痛有两种解决方式，一种是当出现腹部轻微不适时，使用热水袋进行热敷，或者坐浴马桶，进行排气处理，以改善疼痛的情况，一种是当腹部出现剧烈疼痛时，并且无法使用上述情况进行疼痛的缓解，需要及时就医。而面对出血情况时，首先需要分辨出血的程度，轻度以粪便中带血丝或是少量血块、黑便等为主，中度以暗红色血便为主，并伴有心悸、头晕的情况，而重度则以见血量多，并伴随面色惨白、昏厥、冷汗，甚至昏迷为主。

五、复查

做完内镜切除术后，复查是非常必要的环节，其可以定期对身体的改善情况以及病情复发几率进行监测，以便于患者及医生及时了解病情的情况。一般直径在1cm以内的患者需要在半年内进行一次复查，而一般息肉电凝电灼术后4年内，每年至少应作肠镜1次，若无息肉发现，可每隔2年复查1次。在随访的期间，还需要进行癌胚抗原检查和大便潜血试验，一旦发现息肉，则需要实施相关治疗，以便癌症的发生。

六、预防

（1）养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，禁烟酒。

（2）保证合理的饮食结构，遵守一日三餐的原则，减少宵夜的次数，保证食物的易消化性以及清淡性，减少辛辣、油腻食物的摄入，并且减少熏制、烧烤、变质食物的摄入量，多食用富含蛋白质、维生素的水果和蔬菜，保护好肠胃的健康。

（3）在生活中保持愉悦的心情，懂得在压力来临时自我调整，积极乐观的面对生活，避免长期的负面情绪堆积，影响内分泌失调，进而诱发大肠息肉的发生率。

（4）坚持锻炼，适当锻炼，并且使自身远离肥胖。在坚持的锻炼下，身体的免疫力和抵抗力会逐渐的提高，并且还会促进汗液的排出，避免酸性物质在体内堆积，诱发大肠息肉。

（5）观察粪便的颜色，如有异常，及时就诊。

（6）原有慢结肠炎或溃疡性结肠炎者应予积极治疗。

希望大家做做完手术后，通过了解术后的一些注意事项做好日常的护理工作，并在生活中积极的预防病情的复发，积极的配合医护人员工作，最终守护自己的健康。