糖尿病患者要警惕

陈英

【中图分类号】 R587

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-018-01

糖尿病作为一种常见的代谢性疾病，很容易引发多种并发症，对于患者的生命健康具有巨大的危害。该病的临床表现主要有高血糖、多食、乏力等，慢性并发症可能会导致血管病变，急性并发症若得不到及时处理，很有可能会危及生命。而糖尿病足作为糖尿病的并发症之一，主要临床表现为间歇性跛行、休息痛和糖尿病坏疽等，为了帮助糖尿病患者及时发现病症，下面先对这几种临床症状进行详细介绍。

1 间歇性跛行

糖尿病作为一种代谢性疾病，很容易影响患者的血液功能和血管功能，在糖尿病的影响下，患者的血管供血能力逐渐下降，随着病情的加重，患者无法进行长时间的行走，一旦行走时间过长，患者的足部便会出现疼痛难忍的症状，必须要进行短暂休息才能得到缓解。像这种行走一半会出现间歇性痛感的症状就被视为间歇性跛行。当患者具有该症状时，说明体内血管有60%以上已经堵塞，如果不予以重视和治疗，将会扩大堵塞面积，从而影响患者的正常行走，进一步加重病情。

2 休息痛

休息痛是指患者无需走路也会产生痛感，这种痛感会持续很长的时间，导致患者彻夜难眠、心情烦躁。休息痛较间歇性跛行较为严重，说明患者的血管大部分已经堵塞，如果不及时进行治疗，很容易造成患者足部溃烂，最终影响患者的生命健康。

3 糖尿病壞疽

糖尿病坏疽就是我们常说的“烂脚”，也是糖尿病足最为严重的临床症状。当糖尿病发展到一定阶段时，患者的供血功能严重受阻，导致患者很容易发生感染，从而出现破溃。在此情形下，患者的敏感度和疼痛感知度都有所下降，一旦感染，患者也感觉不到疼痛，从而错过了最佳治疗时机。如果感染严重，则需要对患者进行截肢手术，以此避免病菌的扩散。

由此可见，糖尿病足作为糖尿病的并发症之一，必须要引起糖尿病患者的高度重视，若未能进行及时治疗，不仅会加重患者的病情，而且还会威胁着患者的生命健康。那么，哪些因素会诱发糖尿病足呢？下面进行具体的介绍。

1 溃疡

很多糖尿病患者的足部并发症都源自于感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变，其中感觉性神经病变可导致足部溃疡和感染，而这也是造成糖尿病足的主要原因。随着患者感觉性神经病变的发展，患者对于痛感的感知度灵敏度有所下降，与此同时，神经系统的保护功能也有所降低，患者的足部一旦受到鞋子、地面等外界压力时，由于丧失原有的“保护层”而出现溃疡，在加重病情的同时，也引发了足部并发症。此外，在糖尿病的影响下，患者的自主神经系统也发生了不同程度的病变，导致患者的排汗功能、温度调节功能等都受到影响，促使患者足部的柔韧性和耐受力降低，最终导致足部的干裂和破溃。而运动神经病变从一定程度上诱发了糖尿病足，这是由于在运动神经病变的影响下，患者的足部很容易发生变形，当趾关节伸直或弯曲时，便会增加跖骨头的压力，从而增加了趾间关节背侧与趾尖跖侧形成溃疡的风险，再加上患者由于血管病变导致的愈合速度缓慢，使得溃疡部分很难快速愈合，最终引发了糖尿病足。

2 感染

由于糖尿病患者的自主神经功能受到一定程度的影响，会直接导致皮肤软组织遭到破坏，不仅降低了糖尿病患者的抵抗力，而且还增加了细菌入侵的风险。此外，在高血糖和氧分压降低的作用下，患者的新陈代谢功能受阻，很容易引发组织水肿和酸积聚等症状，而这正是细菌滋生的环境，在强化细菌扩散速度的同时，也降低了白细胞的功能，从而加重了患者的感染情况。与此同时，在白细胞功能受到影响的前提下，抗生素也无法起到应有的作用，即便是患者接受抗生素治疗，也难以获得理想的治疗效果，从而导致足部局部软组织感染，最终诱发足部炎症。

3 Charcot关节病

Charcot关节病即神经性关节病，也被称为夏科关节病、无痛性关节病。在该病症的影响下，患者对于疼痛感的感知度降低，不仅如此，还会影响骨骼的吸收功能，导致患者一旦发生足部损伤，便会延缓康复周期，最终在反复创伤的作用下，患者的足部骨骼便会遭到破坏，进而引发糖尿病足。

对于糖尿病患者而言，稍不注意可能就会引发糖尿病足的产生，如果不予以重视，很容易耽误治疗，从而导致病情的恶化。为此，糖尿病患者有必要加强日常护理工作，以便降低糖尿病足的发病率，从而促进糖尿病患者生活质量的提升。下面对糖尿病足的预防小常识进行具体的介绍。

1 选择舒适的鞋子

对于糖尿病患者而言，应该选择一些舒适、宽松、柔软的休闲鞋，为了防止足部受到挤压，还需要坚持穿袜子。每天穿鞋之前，需要对鞋内进行检查，避免足部被异物划伤或刺伤，从而降低足部受伤的机率。

2 保持足部的干净整洁

为了预防糖尿病足，糖尿病患者应该养成每天泡脚的好习惯，以便促进足部的血液循环，从而强化血液功能。泡脚的水温不宜超过60℃，洗脚前可用手指测试温度，洗完脚需要用干布擦拭，特别是脚趾之间，要掌握好力道，不要用力过大或过猛。此外，为了防止细菌的滋生，糖尿病患者还需要定期修剪指甲，如果视力不好，可以让家人帮忙，避免伤到周围组织，从而降低感染的风险，进一步预防糖尿病足的发生。

3 注意足部保暖

要想预防糖尿病足，糖尿病患者还需要做好日常的保暖工作。尤其在冬季，患者需要采取正确的保暖措施，比如穿一些柔软的棉袜，垫上棉质的鞋垫等等。值得注意的是，不要用热水袋或红外线灯进行取暖，以便避免烫伤或灼伤，从而降低足部感染的风险。

对于糖尿病患者而言，需要对糖尿病足的诱发因素给予高度的关注和重视，切实做好日常的预防和护理工作，以便降低患病风险，从而为改善患者的病情奠定良好的基础，进一步促进患者生活质量的提升。