社区应用二甲双胍治疗2型糖尿病的症状改善情况研究

饶春艳

【摘要】目的：讨论二甲双胍治疗2型糖尿病的临床症状改善情况。方法：选取我社区中心2019年1月-2020年1月收治的2型糖尿病患者98例，根据就诊序号分为治疗组与对照组，每组各49例。结果：经过治疗后，治疗组患者空腹血糖、餐后2h血糖明显优于对照组患者;治疗组患者治疗有效率（97.96%）明显高于对照组患者（81.63%），p<0.05，差异有统计学意义。结论：社区应用二甲双胍治疗2型糖尿病患者，可有效改善患者血糖情况，从而提高治疗效果，具有临床应用价值。

【关键词】社区卫生服务中心;二甲双胍;2型糖尿病;治疗效果

【中图分类号】 R587

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-091-01

2型糖尿病在社区卫生中心比较常见，主要是因为患者自身机体很难正常分泌胰岛素，主要表现为血糖升高，导致心脑血管的发病机率增加，给患者的身体、心理及生活质量造成较严重的影响[1]。在临床上，将患者的血糖控制在一定范围内是治疗的关键，但是治疗此类疾病的药物种类比较多，本文主要选取我院2019年1月-2020年1月收治的2型糖尿病患者作为实验对象，针对不同药物治疗方式对其临床效果进行对比，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我社区服务中心2019年1月-2020年1月收治的2型糖尿病患者98例，根据就诊序号分为治疗组与对照组，每组各49例，治疗组患者男女比例为24：25，年龄40-78岁，平均年龄（55.25±5.43）岁;对照组患者男女比例为25：24，年龄41-79岁，平均年龄（55.78±5.62）岁。两组患者均符合本次实验纳入标准，且排除1型糖尿病与心、肾、肝等器官障碍患者，两组患者均对本次实验签署知情同意书，对比一般资料显示，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组患者选择瑞格列奈（生产厂家：北京北陆药业股份有限公司;批准文号：国药准字H20113380;规格：0.5mg/片），在餐前15分钟服用，每日三次，每次15毫克。治疗组患者应用二甲双胍（生产厂家：北京协和药厂;批准文号：国药准字H11020976;规格：0.25g/片），在饭前半小时服用，依照空腹血糖的情况对药物的剂量进行调整，一般每次为0.5克，早晚两次服用。两组患者均接受两个疗程的治疗，每个疗程为14天，治疗期间将患者每日的空腹血糖及餐后2h血糖认真记录，治疗后将其进行对比。

1.3 观察指标与评价标准

比较两组患者治疗后血糖指标的变化，正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖≥11.0mmol/L，數值接近正常值为治疗效果较好。比较两组患者治疗效果，评价标准：显效：糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖下降≥30%;有效：糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖下降10%-30%;无效：糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖下降≤10%。治疗有效率=（显效+有效）/n×100%，治疗有效率越高证明临床效果越好。

1.4 统计学分析

本研究数据采用SPSS21.0进行统计学处理，计数资料用（n＼%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示、行t检验。P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗后血糖指标变化

治疗组患者血糖与对照组患者相比，明显更接近于正常值，p<0.05，差异有统计学意义，见表1。

2.2 比较两组患者治疗效果

治疗组患者总有效率明显高于对照组患者，p<0.05，差异有统计学意义，见表2。

3 讨论

目前，随着社会经济的不断发展与进步，人们的饮食习惯及作息时间也随之变化，导致2型糖尿病的患病率逐年增加，且越来越年轻化，给患者的生活及身体健康带来较大的伤害[2]。因为患者自身机体分泌胰岛功能发生障碍，所以导致患者血糖逐渐升高，如不及时接受治疗，严重会引发心脑血管与肾脏疾病，所以，控住患者的血糖十分重要[3]。临床上治疗此病，通常选用胰岛素或者口服降糖药进行治疗，但是对于社区收治的2型糖尿病患者来说，大多数都会选择口服降糖药物，其中最常见的就是瑞格列奈与二甲双胍。瑞格列奈属于非磺酰胺脲类药物，可促进机体分泌胰岛素，促使患者空腹血糖及餐后血糖下降。二甲双胍主要是降低肝葡萄糖的输出，改善外周胰岛素分泌水平，促使血糖得到控制[4-5]。本文主要表明，社区2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗后，治疗组患者的空腹血糖、餐后2h血糖与治疗效果与对照组相比，具有明显优势，p<0.05，差异有统计学意义。

综上所述，社区应用二甲双胍治疗2型糖尿病患者，可有效改善患者血糖情况，提高治疗效果，建议实行。

参考文献：

[1] 张婉卿.二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床效果观察[J].中国医药指南，2019，17（15）：149-150.

[2] 王丽.社区2型糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的疗效分析[J].医药前沿，2018，8（8）：170-171.

[3] 于淑君.分析阿格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效[J].饮食保健，2019，6（41）：45-46.

[4] 程浩.二甲双胍与胰岛素合用治疗2型糖尿病临床观察[J].健康必读，2019，（27）：208.

[5] 周武强.二甲双胍联合罗格列酮治疗2型糖尿病的临床效果[J].中国社区医师，2019，35（21）：73-74.