龙氏正骨手法治疗骨盆旋移症110例临床观察

邹光文 陈楷 张骏

【摘要】目的：探讨龙氏正骨手法治疗骨盆旋移症的临床疗效，为临床治疗提供指导。方法：选取110例骨盆旋移综合征患者随机分为实验组和对照组，均为55例，实验组实施龙氏正骨手法进行治疗，对照组实施常规电针治疗方法，比较两组患者经过一段时间的治疗后的综合疗效评分。结果：两组治疗后的综合疗效评分均较治疗前明显减少（ P<0 .05 ），但实验组患者的综合病症评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：龙氏正骨手法治疗骨盆旋移综合征能够获得良好的综合疗效，相较于常规的电针治疗，其临床效果更加明显，具有积极的临床应用推广意义。

【关键词】龙氏正骨;骨盆旋移;临床效果

【中图分类号】 R416

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-093-01

骨盆旋移症是在外力或其他致病因素影响下使得腰骶关节发生旋转错位，骨盆出现歪斜从而导致的腰腿痛和盆腔脏器功能障碍的一系列综合病症[1]。骨盆旋移症较为多见，常伴随着腰椎间盘突出。临床上骨盆旋移症的治疗方法通常有推拿、针灸、正骨手法，每种方法的治疗效果均不相同，找出具有较优临床效果的治疗方法能够缩短疾病的疗程，加快康复。本文选取110例骨盆旋移综合征患者进行研究，对比分析龙氏正骨手法和常规电针治疗的临床效果，研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月～2019年10月收入的110例符合2012年中华中医药学会制定的《中医整脊常见病诊疗指南》中有关“骶髂关节错缝症”的诊断标准骨盆旋移综合征患者作为实验样本，患者主要以外伤或者孕产史所导致的骨盆旋移综合征，排除强直性脊柱炎、肿瘤、骶髂关节结核、骨折、哺乳期妊娠期患者。随机将所有患者分为实验组和对照组，均为55例，实验组患者年龄范围为17-60岁，平均年龄（39.19±3.26）岁;对照组患者年龄范围为19-61岁，平均年龄（39.43±4.17）岁;所有患者均自愿参与实验。两组患者的年龄、病史、病程等基本资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规电针治疗方法，用电针机对患者的双侧肾俞、次髎、大肠俞、委中、患侧环跳和阿是穴进行电波治疗，每周两次治疗，四周为一疗程。实验组患者采用龙氏正骨手法进行治疗，骶髂关节旋转式错位采取屈髋屈膝旋髋的按压方法和侧卧牵抖冲压方法，腰骶关节倾仰式错位采取俯卧牵抖冲压法，腰骶关节侧摆式错位采取俯卧牵抖冲压法和侧卧牵抖冲压方法，每周两次治疗，四周为一疗程。

1.3 观察指标

对患者的综合病症进行评分，标准为：疼痛感評分总分为3分，分数越高疼痛感受越强烈;直腿抬高试验中阳性者为1分，阴性者为0分;阴阳脚阳性者为1分，阴性者为0分;“4”字试验中阳性者为1分，阴性者为0分;长短脚阳性者为1分，阴性者为0分。

1.4 统计学方法

本次实验的数据分析工具为SPSS22.0软件，计量资料用卡方χ2检验处理，计数资料用样本t检验处理，P<0.05时则表示数据之间的差异比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的综合病症比较情况

经过治疗后，两组患者的综合病症评分均有所下降，但实验组患者的病症评分的降低程度明显高于对照组（P<0.05），具体情况见表1。

3 讨论与体会

骨盆的整体结构是由骶骨、双侧的髂骨、耻骨和坐骨相互连结而成，构成了身体的座基，对身体的协调有着重要的作用。当骨盆遭受外力等其他原因时，骶髂关节、腰骶关节以及肌肉韧带组织受到损伤并且超出自身的活动范围，

关节面由此发生旋转移位并且不能主动恢复，还会使耻骨不能自行联合，发生左右、上下的错位，颈部、胸椎体出现移动，出现力学失衡，骨盆整体发生歪斜从而出现一系列的腰腿疼痛、盆腔脏器功能障碍等病症，即骨盆旋移综合征[2]。腰椎间盘突出病症常常会并发骨盆旋移综合征，造成骨盆旋移综合征的因素可以是运动强度过大、外伤、不良的生活习惯、先天性的关节不对称，这些都会使脊柱的内外平衡遭到破坏。骨盆旋移综合征的临床病症主要是腰腿痛，还可能伴随着肢体麻木等症状，随着病情的发展，患者的运动功能也会受到损伤，如膝盖关节、脚踝关节无法正常活动、肌肉发生萎缩、外臀跛行、不能久坐久行等情况，严重时能够对交感神经形成挤压并刺激周围的神经丛，进而导致尿急尿频、遗尿、下腹疼痛、阳痿、腹泻、月经失调、痛经、便秘等病症[3]。

目前在临床上，骨盆旋移综合征的治疗方法主要有推拿、针灸和正骨手法，这其中又以正骨手法最具代表性，正骨手法中龙氏正骨法是由著名的脊椎病专家龙层花教授创立的，该方法能够针对不同部位、不同错位方式，如腰骶关节、骶髂关节错位和耻骨分离等进行针对性的关节复位，还能够消减对周围的肌肉韧带或者神经的牵拉、刺激和压迫，并且对炎症还能进行治疗[4]。龙氏正骨手法对关节的错位恢复有着直接的效果，能够恢复骨盆和脊柱之间的力学结构的平衡，该方法也重视周围软组织和韧带的损伤修复，加强骨盆稳定性训练[5]，提高治疗效果。

本文通过对110例骨盆旋移综合征患者进行分组研究，对比分析采用常规电针治疗方法和龙氏正骨手法分别进行治疗时的治疗疗效，得出，龙氏正骨手法的治疗效果评分在治疗后明显低于常规电针治疗法，说明，龙氏正骨手法对骨盆旋移综合征患者有着更好的治疗效果。

综上所述，龙氏正骨手法能够提高骨盆旋移综合征患者的临床治疗效果，改善患者的临床病症，促进康复，可在临床上加以提倡推广。

参考文献：

[1] 李锡行.龙氏正骨手法治疗腰椎滑脱症的临床研究[D].广州中医药大学，2015.

[2] 范德辉，刘刚，王廷臣等.腹针结合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病近远期疗效观察[J]. 中国针灸，2016，30（11）：909-912.

[3] 罗贵聪.龙氏正骨手法治疗脑外伤后综合征的临床研究[D].广州中医药大学，2017.

[4] 宣守松，陶善平，段希栋等.脊柱微调手法治疗骨盆旋移征74例临床观察[J]. 河北中医，2015，34（12）：1845-1847.

[5] 李良，林少贞.龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，26（06）：6-8.