基层疾病预防控制机构卫生应急体系建设分析

王科仿

【摘要】为了探讨基层疾病预防控制机构卫生应急体系的建设，相关工作者深入基层之中，对基层疾病预防控制机构卫生应急体系建设现状进行调查。基层疾病预防控制机构建设的主要目的是预防疾病的发生，卫生应急体系建设的主要目的是处理一般级别的突发卫生事件，基层疾病预防控制机构卫生体系建设的主要内容有对突发卫生事件的检测和预警、培养专业的医护人员、完善医疗设备、具有突发卫生事件应急处理专业指挥部门等。通过对基层疾病预防控制机构卫生应急体系进行建设，能有效控制、处理放射性污染、传染性疫情、禽流感等疾病种类对人们身体健康的威胁，对突发卫生事件具有重要作用。

【关键词】基层疾病预防;卫生应急体系;建设分析

【中图分类号】 R711.24

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-173-02

随着社会经济的发展，人们日常生活习惯逐渐发生变化，近年来我国频频发生公共卫生事件，这些突发事件对人们的生活造成了一定的影响，引起人们的恐慌情绪，各政府对于基层疾病预防控制机构卫生应急体系的建设越来越重视。疾病预防控制机构对突发卫生事件的控制与处理具有专业性，属于一种專业技术机构，在处置突发公共卫生事件中具有重要作用。加强基层疾病预防控制机构卫生应急体系对科学规范处理突发公共卫生事件具有重要意义。

一、基层疾病预防控制机构卫生应急体系建设存在的问题

（一）应急经费不足。

虽然近几年国家政府对基层疾病预防控制机构卫生应急体系给予了足够的重视，也适当加大了应急经费的投入，但基层疾病预防控制机构并没有得到稳定的应急经费，当出现突发卫生事件时，可移动的应急经费不足，需要申请专项资金。在这样的情况下，会使得基层疾病控制不力，阻碍了卫生应急体系的发展。

（二）人力资源匮乏。

基层疾病预防控制机构卫生应急体系在建设过程中必定会涉及到人力资源的利用，人力资源的利用主要体现在两方面：一方面是基层疾控机构的专业人员;另一方面是卫生应急管理部门的人员。人力资源匮乏也表现在这两个方面，基层疾控机构的专业人员目前还不足，大部分都是非专业人员，对基层疾病疾控机构的建设具有一定的影响;卫生应急管理部门中则是数量不足，部分工作人员还是兼职担任，不能全身心投入到该工作中，对日常管理非常不利[1]。

（三）应急培训与演练质量不高。

在卫生应急体系的建设中，应急培训与演练对提升工作人员的专业性具有重要意义，尽管近年来非常重视工作人员的应急培训与演练，训练时间也增长许多，但是其质量却偏低，达不到良好的应用效果。在培训过程中，管理人员侧重于培训内容，对培训的效果、要求等体制并没有做好相应的完善，演练形式较简单，工作人员经过培训后收获不大[2]。

（四）应急检测手段滞后。

目前，市级以下的基层疾控机构卫生应急体系建设的应急检测手段普遍不足，均存在着检测设备陈旧、检测手段和方式落后的情况，没有先进的设备作为应急检测后盾，对卫生应急体系建设十分不利，一旦出现突发公共卫生事件，无法保证应急卫生机构能够及时反应。面对这种情况，市级以下的卫生应急部门就只能将事件移交至更高一级的实验室[3]，在一定程度上延长了处置事件，延误处置工作。

二、基层疾控机构卫生应急体系建设的具体内容

（一）领导组织。

加强基层疾控机构卫生应急体系建设的关键在于领导的重视，在突发卫生事件的处理过程中，是由领导作为总负责人，属于一把手的存在，其余分级领导则各自负责相应的机制，领导小组组长则由基层疾控机构中心的主任担任。这样的领导组织建设才能保证在突发卫生事件时充分发挥各职能的作用，做到有效预防和控制，最大限度的调配资源。

（二）应急协调机构。

在成立应急办公室（卫生应急协调机构）时，一定要明确卫生应急负责人，避免在突发卫生事件时出现互相推诿、推卸责任的现象。根据《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》中的内容要求：“市（地）级以上的疾控中心应该设立应急办公室（卫生应急协调机构），积极落实卫生应急工作措施。县级疾控中心应该有专人负责卫生应急工作”[4]。基层疾控机构可以采取多样化的形式设置应急办公室（卫生应急协调机构），指派专人负责，并明确职责，充分发挥应急办公室的职能作用，并积极组织人员培训、应急演练等工作。

（三）专业处理队伍。

根据工作性质的不同成立不同的处理组，如放射性污染处理组、传染性疫情处理组、禽流感处理组等，除此之外，还有检测检验组、消菌杀毒处理组、宣传教育组以及后勤组等专业队伍，后面所列专业队伍小组成员是为了前者处理组而服务的。在各个组别的小组成员挑选中，需要选择责任心强、专业技术过硬的医护人员;在各个组别的小组组长、副组长的挑选中，可以让分管领导和科室负责人担任。

（四）专家咨询组织。

专家咨询组织在基层疾控机构卫生应急体系建设中属于“智囊团”[5]的存在，组织内成员的组成有疾控中心领导和相关业务科室中层领导以及单位高职称业务骨干。该组织主要负责的事项为：对突发卫生事件的级别和采取的措施进行决策和建议，对事件的发展进行科学评估，对各个处置环节进行技术指导，对应急策略进行相应的指正及修改意见等。

结束语

基层疾控机构卫生应急体系的建设是降低突发卫生事件发生率最有效的方法。该体系的建设通过组建完善的体制和体系、完善各阶级队伍与组织，合理的调配人力资源、完善硬件设施，能有效提升医护人员的综合素质，扩展人们对疾病的认知程度。虽然目前基层疾控机构卫生应急体系还存在着较多的问题，但随着时代的发展，国家政府的重视，通过颁布相应的政策，加大物力支持，能有效提升该机构对突发卫生事件的处理能力。

参考文献：

[1] 张小婉. 广东F市疾病预防控制中心应急能力提升研究[D].华南理工大学，2019.

[2] 陈蓉，何永超，张放，陆殷昊，何懿.疾病预防控制机构卫生应急能力评估指标体系构建[J].浙江大学学报（医学版），2018，47（02）：137-142.

[3] 李贞. 广西边境少数民族地区基层医疗机构突发公共卫生事件应对能力评价研究[D].广西医科大学，2017.