个性化护理在维持性血液透析患者中的应用效果观察

国静

【摘要】目的：研究分析个性化护理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法：;从2018年10月至2019年10月期间我院收治的血液透析患者中随机选择100例符合条件的患者来进行临床调查研究，按照护理模式的差异将患者分为对照组、观察组两个小组。对照组患者按照常規的护理模式来进行针对性护理，观察组患者则应用个性化护理模式进行护理。对比分析不同的护理方式对维持性血液透析患者带来的影响。结果：通过比较对照组和观察组两组维持性血液透析患者的护理情况，结果发现观察组患者在护理满意度方面明显高于对照组，观察组患者焦虑与抑郁测评得分方面也明显比对照组更佳，此外观察组发生透析并发症的概率也明显对于对照组，各类数据对比组间差异明显，符合统计学意义（P<0.05）。结论：针对维持性血液透析患者，实施个性化护理模式，有利于不断提高其配合护理的依从性，进而进一步提升护理满意度，同时也有利于减少患者出现抑郁、焦虑等不良情绪的发生可能性，降低发生血液透析不良并发症的概率，该模式建议在临床进行进一步推广应用。

【关键词】维持性血液透析;个性化;护理成效;对比;分析;满意度

【中图分类号】 R47

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-195-01

对于肾脏病患者而言，尤其是对于维持性血液透析患者而言，由于处于终末期肾功能衰竭尿毒症阶段，所以需要全面加强精细化护理，这样才能更好地改善他们的心态，提升他们配合治疗的依从性，进而不断促进病情的好转，提高生存质量。护理和治疗对于维持性血液透析患者而言同等重要。在基础治疗的前提下针对不同维持性血液透析患者的不同情况探索实施个性化护理模式，成为目前临床护理关注的重点。本人对所在院实施的个性化护理在维持性血液透析患者方面的应用情况进行了调研分析，现将有关情况报道如下：

1 资料与方法分析

1.1 临床基础资料分析

调研时间段选择为2018年10月至2019年10月，从这段时间我院收治的维持性血液透析患者中选择符合条件的患者共计100例进行临床调研分析，随机分成对照组和观察组两组，两组患者均经过临床诊断确定为肾脏疾病且需要实时维持性血液透析治疗。两组患者均为50例，且在病症程度、性别、年龄等方面基础资料对比没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），可以实施对比分析。

1.2 护理模式

对照组维持性血液透析患者实施常规的护理模式。观察组维持性血液透析患者实施个性化护理模式。主要的护理内容及方法包括：

一是对患者的基本情况进行全面了解，对患者的病情以及生活依赖程度等进行评估分析，对患者出现的焦虑以及抑郁情绪等摸底，通过和患者沟通，加强相关知识的宣传教育等方面引导患者正确地对待病情，积极配合治疗。对患者在治疗过程中针对不同的情况提前做好预案的制定和防护，密切关注患者生命体征变化，对患者实施分类护理，根据他们的病症程度以及可能发生不良并发症等概率进行分析，危重患者实施重点全方位护理，其他患者根据需求等实施一对一个性化指导等。

二是实施全面的护理服务给予患者营造良好的住院环境，注重卫生清理，通过音乐氛围营造以及良好的治疗硬件软件设施配置等，减少患者的焦虑、抑郁等不良情绪的发生。加强专业队伍的打造，对护理人员实施全面的培训和考核，建立投诉渠道等，从而不断提高护理人员的责任心。在血液透析的过程中要保持良好的环境，对患者进行心理护理，耐心和家属等交流，让他们感受到更多的关爱，尽可能运用通俗易懂的语言和患者交流，在体位等方面给予患者更好的指导，引导患者学会变换体位，为患者积极开展用药指导，做好护理后的压迫止血以及生命体征密切监测等。对患者出院后的情况列出清单，做好电话回访，引导患者定期到医院复查，通过问候和回访等提高护理的持续性。

1.3 观察指标

对患者实施护理的情况来进行测评。主要是采用问卷调查的方式测评护理满意度情况。同时对患者实施焦虑抑郁自评量表测评，测评分值越高代表焦虑抑郁程度越明显。

1.4 统计学处理

应用SPSS18.0统计软件对收集的各类信息进行汇总统计和处理检验，以P<0.05作为差异标准，视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度测评分析

对两组患者护理满意度进行评估，结果发现对照组患者护理满意度为78%，观察组患者护理满意度为94%，组间对比差异明显，符合统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理效果分析

对两组患者护理过程中开展焦虑抑郁自评测评。结果如下表所示：

通过测评可以看出，对照组患者焦虑、抑郁自评得分明显高于观察组，组间对比差异明显，符合统计学意义（P<0.05）。

此外对两组患者出现不良并发症的概率进行统计，观察组和对照组结果分别为6%、18%，组间对比差异明显，符合统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

针对维持性血液透析患者，自身身体功能差，且容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，不利于提高其配合治疗的依从性。为此应当针对性实施全面的护理管理模式，这样可以更好地结合患者的个体差异，针对他们的具体情况等实施个性化护理指导，以此提高护理成效。

个性化护理基于患者的个体差异等通过实施心理健康教育、心理疏导、病症针对性全方位护理、并发症监测与及时治疗护理、环境卫生护理等等，以此进一步帮助患者树立正确的观念，积极配合开展护理治疗等，改善不良情绪等带来的影响，切实营造更加健康舒适的护理环境，促进病情逐渐改善好转，提升其生存质量。

通过调研分析可以看出，实施个性化护理，对维持性血液透析患者而言大大提高了护理满意度，减少了发生焦虑抑郁等不良情绪等带来的影响，降低了并发症发生概率。该护理模式值得在临床进行进一步拓展推广与应用。

参考文献：

[1] 孙优异，邵巧燕，聂振禹，李国富，徐维维.心理护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生，2018，56（06）：160-163.

[2] 李文君，姚明华，何海英.家庭跟进护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用效果观察及对生存质量的影响[J].哈尔滨医药，2016，36（04）：499-500.

[3] 吴素娟，黄秋霞.护理风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果观察[J].承德医学院学报，2019，36（03）：231-233.

[4] 郭菊，董竹梅.个体化饮食教育卡在维持性血液透析患者饮食管理中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（18）：2324-2326.