疼痛护理干预降低普外科患者术后疼痛的效果观察

葛红艳

【摘要】目的：探讨疼痛护理干预降低普外科患者术后疼痛的效果。方法：普外科手术260例患者随机分观察组及对照组各130例，对照组进行普外科常规护理，观察组实施疼痛护理干预：健康教育、心理护理、合理应用止痛药物、行为干预。结果：观察组术后VAS评分（3.57±1.28）、住院时间（9.22±1.56）天低于对照组的（5.03±2.16）、（11.37±2.09）天（t=5.46，3.25，P<0.05）;睡眠时间（6.56±2.06）、护理满意度98.46%高于对照组的（5.03±2.16）、90.77%（t=3.12，χ2=4.22 P<0.05）。结论：对普外科手术患者进行疼痛护理干预，能够有效缓解患者疼痛，确保睡眠时间，缩短住院时间，提高护理满意度，值得应用。

【关键词】疼痛;护理干预，普外科;手术;效果

【中图分类号】

R851.7【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-201-01

手术在临床上是治疗普外科疾病的有效方法，同时也是改善患者预后情况重要手段，因必须保证手术的治疗效果，减少手术相关不良事件的发生率，术后疼痛指机体由于手术损伤而作出的应激，包括行为、心理、生理等一系列反应[1]，近年来镇痛药物和镇痛技术虽取得了进步，仍有部分患者因为自身机体原因或手术本身的创伤性，在手术后会出现疼痛[2]。本文对普外科手术患者进行疼痛护理干预，取得较好效果，报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 2019年1月-2019年12月260例普外科手术患者随机分观察组及对照组各130例，两组患者资料无差异（P>0.05），见表1。

1.2 方法 对照组进行普外科常规护理，如观察生命体征、健康教育、饮食护理、引流管及切口护理等，观察组实施疼痛护理干预，具体如下：

1.2.3 健康教育 对患者进行健康教育可以使患者对病症的治疗情况以及术后疼痛的应对措施有充分的了解，护理人员需向患者介绍疼痛的危害、止痛药物的使用方法、疼痛评价的方法等，使患者对疼痛有更深的认识。

1.2.3 心理护理 患者紧张心理以及不安的情绪无益于患者术后疼痛的缓解，护理人员在不应影响患者正常休息的情况下和患者进行积极交流，及时了解患者的心理状态。同时进行心理疏导，使患者保持平和心态。

1.2.4 合理应用止痛药物 对术后易产生疼痛患者加强疼痛防护，在疼痛初始、未开始时，给予适量止痛药物，并按时给药，保证患者体内维持有效止痛药物浓度，对止痛药物应用做好明确解释，尤其是成瘾相关话题等，介于个体差异，同剂量的止痛药物对患者也会存在效果差异，对此需开个体化给药，根据患者实际病症、身体耐受性等科学给药。

1.2.5 行为干预 指导采取舒适的休息体位，帮助患者全身放松，缓解手术切口部位肌肉组织的疼痛感;在病情相对稳定，每隔2小时让患者移动一下，调整一下体位，促进血液循环，减轻痛感;帮助患者倾听一些优美、柔和的音乐，分散注意力。

1.3 观察指标 术后疼痛程度（VAS评分）[3] ;睡眠时间;护理满意度;住院时间。

1.4 统计学方法 SPSS13.0软件分析，计量计数资料采用tχ2检验。

2 结果

观察组术后VAS评分（3.57±1.28）、住院时间（9.22±1.56）天低于对照组的（5.03±2.16）、（11.37±2.09）天（t=5.46，3.25，P<0.05）;睡眠时间（6.56±2.06）、护理满意度98.46%高于对照组的（5.03±2.16）、90.77%（t=3.12，χ2=4.22 P<0.05），见表2。

3 讨论

普外科患者术后疼痛是受多种因素共同影响的主观感受，包括手术创伤、引流管刺激、负性情绪等，术后疼痛不仅使患者承受巨大痛苦，另外还可能因疼痛导致相关并发症的发生，对于術后疼痛情况，镇痛技术和镇痛药物在临床中已经得到广泛应用，在缓解患者疼痛方面也发挥出一定的作用，但通过临床实践显示，单纯依靠镇痛技术和药物无法完全解决疼痛问题，还需要配合一定的临床护理措施[4]。

随着现代护理理念的转变，临床护理中越来越重视普外科手术患者的术后疼痛护理，并提出一系列科学合理的护理干预措施[5]。普外科患者术后疼痛的有效控制不仅与患者对疼痛感的态度，还与护理人员对待疼痛程度的态度有关，护理人员要正确使患者认识和评估疼痛感，并指导患者进行功能锻炼，从而促进患者血液循环，使患者能得到早日康复;另外护理人员加强度对普外科术后疼痛的重视，准确评估术后疼痛程度，及时疏导患者内心的压抑情绪和心理负担，给予患者战胜疼痛的精神支持，采取听行为干预等放松手段转移患者的疼痛注意力，缓解疼痛感。此外，正确认识和使用麻醉止痛药，根据患者疼痛的实际情况科学合理的使用药物，从而有效的控制和缓解患者疼痛感。本文全面分析、归纳、总结普外科手术患者术后疼痛具体情况，制定出一系列针对性护理干预措施，主要是通过健康教育、心理护理、合理应用止痛药物及行为干预等干预措施，结果显示观察组观察组术后VAS评分（3.57±1.28）、住院时间（9.22±1.56）天低于对照组的（5.03±2.16）、（11.37±2.09）天;而睡眠时间（6.56±2.06）、护理满意度98.46%高于对照组的（5.03±2.16）、90.77%（P<0.05）。

综上所述，对普外科手术患者进行疼痛护理干预，能够有效缓解患者疼痛，确保睡眠时间，缩短住院时间，提高护理满意度，值得应用。

参考文献：

[1] 李冬玲.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察[J].中国现代药物应用，2014，9（4）：250-251.

[2] 李清华.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察[J].中国现代药物应用，2015，10（4）：182-183.

[3] 宋君，刘春宏，王渝龙，等.心理干预在减轻LASEK患者术后疼痛中的护理实践[J].重庆医学，2015，44（7）：1001-1003.

[4] 魏健，张娇花，周玉娇.新型疼痛管理模式对PPH术后疼痛的护理效果分析[J].实用医学杂志，2013，29（16）：2744-2745.

[5] 叶赘，刘敏杰，张兰凤.外科护士实施术后疼痛循证评估现状及影响因素分析[J].中国全科医学，2013，16（12）：1423-1426.