急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者救治中的效果

王丽芳

【摘要】目的：探讨应用急诊快捷护理流程救治急性脑卒中患者效果。方法：挑选2018年9月-2019年9月我院收治的150例急性脑卒中患者，随机分成观察组与对照组，每组75例。对照组采用常规急诊护理流程，观察组采用急诊快捷护理流程，对比两组护理效果。结果：观察组接诊到确诊时长，确诊转到科室治疗时长都短于对照组（P<0.05）。观察组的致残比率与死亡比率都低于对照组（P<0.05）。结论：对于急性脑卒中患者，运用急诊快捷护理流程可以提高救治速度，减少致残率与死亡。

【关键词】急诊快捷护理流程;急性脑卒中;效果

【中图分类号】 R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-201-02

脑卒中为常见脑血管疾病，随着人口日益老龄化，脑卒中的患病人数不断增加。而急性脑卒中发病急，有较高死亡率与致残率，尽快對疾病确诊将为后续的救治争取宝贵时间，减少死亡率。本文分析应用急诊快捷护理流程救治急性脑卒中患者效果，现将实验结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月-2019年9月来我院治疗的150例急性脑卒中患者，入选条件：满足脑卒中诊断标准;家属签署知情同意书。观察组男42例，女33例，年龄48-71岁，平均（59.5±3.5）岁;GCS评分3-12分，平均（7.5±1.8）分。对照组男40例，女35例，年龄50-72岁，平均（61.3±3.1） 岁;GCS评分2-11分，平均（6.5±1.4）分。对比两组一般资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规急诊护理流程进行抢救，患者入院后进行接诊与记录基本情况，帮助办理有关住院手续，引导患者接受常规检查。

观察组则采取急诊快捷护理流程实施抢救。急诊科护理人员尽快准备好平车、急救药物、监护仪、器械等，并通过电话告知相关科室提前做好接诊准备。患者到达急诊科后马上开通绿色通道，在15min内，对患者的病情进行评估，给予治疗，对患者的生命体征、瞳孔状况、意识情况、颅内高压情况进行严密监测，开放气道，设立静脉通道，给患者吸痰。医生检查患者时，护理人员应当采集患者血液样本，以利于展开抢救。

在20min内医护人员需要完成血液样本检测、心电图检查等，联系放射科，让患者优先接受CT、MRI检查。与此同时，联系专科医生，开展现场会诊，急诊诊断患者病情，与家属开展良好沟通，拟定合理治疗方案。针对有着溶栓条件患者，需要送患者到溶栓绿色通道，并在1h内实施完溶栓治疗。而对于有急性脑出血手术指征的患者，就需要在30min内对患者实施手术前检查。设立静脉通路，将专用的耐高压留置针留置于患者机体，并通知手术室或介入室准备实施治疗。

1.3 评价标准

对比两组接诊到确诊时长，确诊转到科室治疗时长。

比较两组致残与死亡情况。

1.4 统计学方法

用SPSS21.0处理数据。用（x±s）表示计量资料，t检验，用（%）表示计数资料，X2检验，P<0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组就诊情况

观察组接诊到确诊时长，确诊转到科室治疗时长都短于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组致残与死亡情况

观察组的致残比率与死亡比率都低于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

现代人的生活节奏变快，生活压力更大，患急性脑卒中疾病患者正不断增多，正朝年轻化方向发展。据统计，在脑卒中存活者中，超过70%患者会有程度不同的功能障碍产生，严重影响患者的生存质量[1]。

临床诸多研究指出，尽早确诊，压缩早期干预时长，于最佳的治疗窗内实施有效治疗，可以较好减少急性脑卒中患者的死亡比率与致残比率。许多研究人员主张发生急性脑卒中最佳治疗时段是 6h内，在发病后的3～6h，也就是超早期，给予溶栓治疗，将十分有利于改善预后[2]。

救治急性脑卒中患者极为关键的环节就是急诊抢救，然而急诊护理强调速度，规定在短时间内抢救患者，从而争取足够时间用于接下来的专科治疗。

急诊快捷护理流程属于标准化救治模式，它具有连贯性，能够通力合作，它可以反映标准化的急救流程，更强调时间的重要作用，主张多科室通力合作，在对就诊环节耗时进行缩减，以利于在最短时间给予患者有效治疗，从而对病情与抢救情况进行观察，促使更好预测护理与抢救可能发生情况，为后续治疗奠定良好基础[3-4]。开辟绿色通道转变常规救治流程，实施先进行抢救再挂号、先使用药物再进行抢救的救治手段，从各方面压缩时间，提供安全、快速、便捷的急救服务。

急诊科为入院前急救与入院后专科急救的重要部门，它的工作质量会对后续抢救带去极为重大影响，设立急诊快捷护理流程，对其系统化、规范化，可以较好防止护理人员盲目开展护理，防止出现工作遗漏现象，以利于成功开展急救护理，既而减少致残率与死亡率。

本研究，观察组接诊到确诊时长，确诊转到科室治疗时长都短于对照组（P<0.05）。观察组的致残比率与死亡比率都低于对照组（P<0.05）。

总之，运用急诊快捷护理流程于急性脑卒中患者，效果显著，可以缩短救治时间，挽救患者生命。

参考文献：

[1] 吴颖文.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者救治中的效果[J].中国处方药，2019，17（09）：149-150.

[2] 何沛兰，温冬娣，尹冬梅.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的价值研究[J].中国现代药物应用，2019，13（04）：162-163.

[3] 王文琴.急性脑卒中急诊快捷护理流程应用的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：38+40.

[4] 尹金平.对急性脑卒中患者使用急诊快捷护理流程进行急诊抢救的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（21）：281-282.