早期康复护理对视神经脊髓炎谱系疾病病人影响的临床观察

顾雪梅 康艳

【摘要】目的：观察和分析早期康复护理对视神经脊髓炎谱系疾病病人的影响。方法：选择我院自2019年1月至2019年12月收治的84例视神经脊髓炎谱系疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组42例，对照组采用常规护理干预，研究组采用早期康复护理干预，对比两组患者护理前后的残疾功能状态评分、生活质量评分。结果：护理前，两组患者的残疾功能状态评分、生活质量评分对比均无显著差异（P>0.05），护理后，研究组患者残疾功能状态评分显著高于对照组，研究组患者生活质量评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对视神经脊髓炎谱系疾病病人采用早期康复护理干预，能有效减轻其机体残疾功能状态，从而能改善其预后生活质量。

【关键词】早期康复护理;视神经脊髓炎谱系疾病;残疾功能

【中图分类号】 R47

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-204-02

视神经脊髓炎谱系疾病是一种视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，好发于青年女性，可引发患者出现视力下降、肢体感觉障碍或功能障碍、肢体瘫痪、大小便失禁等症状，从而会给其身心健康和生活质量造成严重的不良影响，并显著降低其生活质量，基于此，就需要临床积极探寻有效方案对患者进行干预，才能改善其预后[1]。既往，临床多采用常规护理模式对患者进行干预，效果并不理想，我院采用早期康复护理模式对患者进行干预，获得了满意效果，现将早期康复护理对视神经脊髓炎谱系疾病病人的影响分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2019年1月至2019年12月收治的84例视神经脊髓炎谱系疾病患者作为研究对象，纳入标准：（1）符合视神经脊髓炎谱系疾病诊断标准者，（2）自愿加入本研究且依从性良好者;排除标准：（1）存在认知功能障碍、沟通障碍和精神疾病者，（2）中途退出本研究者。采用隨机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组42例，对照组男女患者比例为18：24，患者年龄分布：22-70岁，平均年龄（35.19±2.25）岁，病程分布：3个月-6年，平均病程（3.07±0.58）年;研究组男女患者比例为17：25，患者年龄分布：23-69岁，平均年龄（35.21±2.24）岁，病程分布：4个月-6年，平均病程（3.09±0.57）年，两组患者一般资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，主要遵医嘱给患者提供常规用药和病情监测护理。研究组采用早期康复护理干预，（1）心理护理，视神经脊髓炎谱系疾病可引发患者机体出现多种不适症状，且病情反复发作，这些疾病特点可引发患者发病后出现多种负性情绪，如焦虑、抑郁、悲观等，这些负性情绪不仅会加重患者身心不适，同时也不利于其病情康复，因此，护理人员在日常护理过程中，需主动与患者进行沟通，了解其心理状态，并给其提供针对性的心理疏导，如告知患者保持积极健康的心态有助于其预后恢复，也可多对其宣讲治疗成功的案例，以消除其内心顾虑和提高其预后信心。（2）康复锻炼指导护理，护理人员还需尽早指导患者进行康复锻炼，首先可指导和协助患者在病床上进行平衡训练，方法为患者坐在床边，护理人员扶住其患侧肩部，协助其保持平衡，再指导患者将重心偏向健侧，并保持该姿势5min。待患者平衡能力显著提高或恢复后，护理人员还需指导患者在家属搀扶下进行步行训练，再循序渐进地过渡为自主步行，以提高其自身反应能力。另外，护理人员还需指导患者进行自行刷牙、洗脸、穿脱衣服、上厕所等日常生活能力训练。（3）饮食护理，护理人员还需给患者制定合理的饮食方案，如指导其多进食富含蛋白质、维生素的食物，以增强其机体抗病能力，从而有助于其预后康复。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后的残疾功能状态评分（采用扩展残疾状况评分量表EDSS评估，总分10分，得分越高表示残疾功能状态越显著）、生活质量评分（采用生活质量量表SF-36评估，总分100分，得分越高表示生活质量越高）。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者的残疾功能状态评分、生活质量评分对比均无显著差异（P>0.05），护理后，研究组患者残疾功能状态评分显著高于对照组，研究组患者生活质量评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

本研究中，对两组青视神经脊髓炎谱系疾病患者分别采用常规护理及早期康复护理干预，结果显示，护理前，两组患者的残疾功能状态评分、生活质量评分对比均无显著差异，护理后，研究组患者残疾功能状态评分显著高于对照组，

研究组患者生活质量评分显著高于对照组，说明早期康复护理效果显著。

在上述指标中，早期康复护理能有效减轻其患者机体残疾功能状态的作用机理为：通过早期的运动锻炼，可帮助重建受损神经功能，从而能有效改善提高其肢体运动功能和减轻其残疾状态[2]。早期康复护理能有效提高患者生活质量的作用机理为：在早期康复护理中，护理人员不仅关注患者的肢体功能恢复情况，同时还关注其心理健康，给其提供针对性的心理护理干预，从而能促进其身心均达到健康状态，进而有助于提高其预后生活质量。

综上所述，对视神经脊髓炎谱系疾病病人采用早期康复护理干预，能有效减轻其机体残疾功能状态，从而能改善其预后生活质量。

参考文献：

[1] 王桂莲，薛慧如.早期康复护理对视神经脊髓炎谱系疾病病人影响的临床观察[J].护理研究，2020，34（03）：536-538.

[2] 涂娅菲.视神经脊髓炎谱系疾病1例的护理[J].中国乡村医药，2018，25（13）：67-68.