中耳炎乳突根治术围手术期护理中系统护理服务的应用及价值体会

李琼

【摘要】目的：研究在中耳炎乳突根治术围手术期开展系统护理服务的价值。方法：遵循护理模式差异分组，择我院2019.1-2019.8的54例中耳炎乳突根治术围手术期患者分为对照组（26例，常规护理）和观察组（28例，系统护理服务）;观察两组护理舒适程度。结果：护理后观察组舒适程度各项指标评分较高，P<0.05。结论：对中耳炎乳突根治术围手术期患者开展护理干预，建议采纳系统护理服务，在提升患者围术期舒适度方面有显著价值。

【关键词】中耳炎;乳突根治术;围手术期;系统护理服务;应用价值

【中图分类号】 R473.76

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-209-02

中耳炎属于五官科常见、高发性疾病;患者以“听力下降、分泌物反复流出”等症状为临床主要表现。主要发病部位在鼓室黏膜为;若治疗不及时或延误治疗，极易演变为慢性中耳炎。目前临床治疗该病，保守治疗、手术治疗均为有效措施。其中中耳炎乳突根治术属于新型方案，见效快且过程短，已广泛被临床用于治疗中耳炎。但部分患者对自身疾病、手术知识的认知不够，导致其在围术期出现明显不适感，从而影响治疗效果[1]。可见，在围术期对患者开展护理干预至关重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

遵循护理模式差异分组，择我院2019.1-2019.8的54例中耳炎乳突根治术围手术期患者分为2组，其中对照组（26例）：13女，13例男，年龄39-72岁，均值（55.50±15.11）岁。观察组（28例）：15女，13例男，年龄39-73岁，均值（55.69±15.47）岁。用统计学分析两组患者资料，无显著差异，统计学不成立（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理：术前做好宣教，将术后注意事项详细告知患者，后期给予出院指导。

观察组：围手术期系统护理服务：（1）术前：热情接待患者入院，详细介绍住院和护理环境，将住院期间相关注意详细告知患者。完善健康宣教，将中耳炎病因、临床表现、手术治疗方法等详细告知患者;术前1d叮嘱其禁饮禁食，给予心理指导，避免患者精神过度紧张;通过音乐疗法来缓解其压力。（2）术中：将肌注药物重要性告知患者，叮嘱其排空二便，更换术衣;后完善手术室各项操作，做好保温措施。（3）术后：待患者麻醉苏醒后指导其做深呼吸动作，取平卧位，给予饮食宣教。叮嘱家属尽量不要与患者耳语，注意术侧伤口的保护;将用药方法告知患者，叮嘱其保持口腔卫生，密切观察面部状况，一旦发现异常及时告知医生。若患者术后疼痛较重，遵医嘱给予镇痛泵处理。术后1周，指导患者耳部换药，叮嘱其多进食清淡、易消化食物，注意休息体位及护理事项。出院前1d告知其伤口拆线的注意事项，指导患者在伤口拆线后保护好术耳，谨防受压、防止脏水渗入引发感染。

1.3 观察指标

观察两组护理舒适程度;采用GCQ量表，涉及心理、生理、环境、社会、整体舒适，总分112 分，分数高、舒适度高[2]。

1.4统计学

SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“x±s”表示。定性数据用“x2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05，显著差异。

2 结果

护理后观察组舒适程度各项指标评分较高，P<0.05。见表1。

3 讨论

中耳炎属于临床常见疾病，随疾病进一步发展，极易对鼓室、中耳结构等组织产生影响;临床将其又化分为化脓型、非化脓型两种。中耳炎严重

影响患者睡眠和日常生活，同时也对患者带来较大精神负担，因此采取有效的治疗措施至关重要。保守疗法治疗该病，效果较差。随着临床医疗技术的发展和完善，乳突根治术成为临床治疗该病的重要措施，通过对病变组织的清理，从而达到治疗目的。

随着护理服务的发展与应用，围术期系统护理服务也被逐渐引入到中耳炎乳突根治术治疗中。系统护理服务属于臨床优质预模式，实际护理措施实施过程中，秉承并贯彻“以人为本、以患者为中心”的护理理念;以常规护理为基础，全面考虑患者实际情况与需求后实施科学、优质、有效的护理干预。经临床证实，以常规护理为基础，围术期联合开展系统护理服务，可确保护理措施更具专业性、有效性[3]。

此研究结果示：护理后观察组舒适程度各项指标评分较高，P<0.05。提示：临床以往对中耳炎乳突根治术患者围手术期开展护理干预多以常规护理为主，而常规护理模式较传统、措施较基础，已不能满足患者实际需求，因此需借助系统护理服务而展开。而此研究所得数据均证实了对中耳炎乳突根治术患者围手术期

实施系统护理服务的临床价值。故，值得推广并借鉴。

参考文献：

[1] 赵红燕，陈亚林，瞿燕平，等.临床护理路径模式对中耳炎乳突根治术患者围手术期指标及护理满意度的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28（4）：443-446.

[2] 李琴.优质围手术期护理应用于慢性中耳炎乳突根治术加鼓室成形术的术后护理满意度分析[J].中国实用医药，2019，14（11）：188-189.

[3] 瞿燕平，金燕，刘金华，等.系统护理模式在中耳炎乳突根治术围手术期中的应用[J].现代中西医结合杂志，2017，26（25）：2839-2841.