优质护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响

沈丽华

【摘要】目的：探讨优质护理干预给初产妇产后心理状况以及盆底康复护理依从性带来的影响。方法：将收集到的62例初产产妇随机分为观察组和对照组两组，其中对照组为常规性的护理干预，观察组则实施优质护理干预，观察和比较出优质护理给初产产妇心理状况以及盆底康复护理依从性带来的影响。结果：优质护理后，产妇的心理问题得到了解决，焦虑和抑郁低于对照组，两组存在差异，具有统计学意义（p<0.05）;产妇对盆底肌训练的依从性多于对照组，两组存在统计差异（p<0.05）;结论：优质护理有利于提升初产妇产后的心理状况，同时也给初产妇产后的盆底康复护理依从性带来积极影响，对改善产妇心理情绪以及加强盆底康复护理依从性具有重要意义，值得在临床上广泛推广。

【关键词】优质护理干预;初产妇产;心理状况;盆底康复护理

【中图分类号】 R698.2

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-215-02

通常情况下，女性尤其是初产女性在分娩后经常出现盆底功能障碍的问题，给初产妇产后的女性生活和工作带来不利影响。盆底功能障碍会影响女性的心理状况，容易出现负面情绪。本研究尝试借助优质护理干预为初产妇产后的产妇心理状况的改善以及盆底康复护理依从性的增强提供帮助，增强产妇对护理服务的满意程度，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

选自2018年3月～2019年3月间来我院分娩的初产产妇共62例，随机分为观察组和对照组。观察组30例，年龄为22～42岁，平均年龄为（32.0±3.10） 岁，孕周在36～42周之间，剖宫产10例，顺产20例;对照组32例，年龄为20～43岁，平均年龄为（31.5±4.0）岁，孕周为35～40周，剖宫产的有11例，顺产21例;同时观察组和对照组所选取的都是初次生产的产妇，平均孕周为（37.2±1.3）周，采用min Apger标准对新生儿打分，可知评分在7～10（9.1±0.4）分，两组在孕周、年龄、精神状态以及产次恢复方面均无显著差异（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规化的护理内容;观察组则给予优质化护理干预：（1）健康知识普及教育：护理人员要细心的告诉产妇盆底肌恢复的重要性，同时注意健康知识宣传教育中的心理知识宣讲，产妇重视产后的各项恢复内容，如自身卫生的清洁，如何清洗阴道，什么时候适合性生活以及产妇在产褥期应怎样恢复等等，让产妇在在思想上有正确的意识[1];（2）产后饮食护理：产后饮食以清淡、营养为主，多食维生素和高蛋白的食物，产妇的饮食习惯会直接影响母乳喂养，所以产妇要保持良好的饮食习惯和生活习惯;（3）疏导心理问题：与产妇聊天，掌握产妇的情绪，制定科学护理计划，多让产妇倾诉，调节产妇情绪，对产妇存在的负面情绪要及时开导，转移产妇的注意力;（4）盆底肌康复护理：告诉产妇盆底肌训练的重要性、方法、训练时间、需要注意的问题等[2];顺产和剖宫产的产妇训练盆底肌的时间不同，方式是产妇平躺，下肢屈膝张开，自我收缩尿道，收缩十秒，一天做三至五次，一次做三十下。

1.3 观察指标

（1）以抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量（SAS）作为观察的基本标准;SAS中：50：分界值，50-60：轻度焦虑;60-70：中度焦虑;>70：重度焦虑;SDS的评分等级也是如此，53：标准分界，53-62：轻度抑郁;63-72：中度抑郁;>72：重度抑郁[3];（2）盆底康复护理依从性：完全依从、部分依从和不依从。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组初产妇实施优质护理前后心理状况比较

实验结果表明，观察组开展优质护理前后的心理状态高于对照组，所以两组之间存在差异（p<0.05）。

2.2 比较两组产妇优质护理前后盆底康复护理依从性

观察组开展优质护理前后的盆底康复护理依从性优于对照组，所以两组之间存在差异（p<0.05）。

3 讨论

研究资料显示，女性在初产妇产后患有盆底功能障碍的几率为37.6%-45.3%。产妇在临床出现盆底功能性障碍问题，需要及时进行康复护理[4];但实际情况是多数的女性都不重视盆底肌康复训练，所以提升女性思想的宣传教育十分重要。

本研究以优质护理干预，对产妇开展思想教育、心理教育、饮食护理以及盆底肌康复训练等护理，目的是帮助产妇意识到产后心理调节以及盆底肌训练的重要性，调节情绪，提升产后恢复的信心。研究发现，优质护理增强了产妇恢复的信心，降低了焦虑以及抑郁的心理问题，同时盆底肌训练的依从性大大提升，所以优质护理干预后，产妇转变了对盆底肌训练的认知，配合护理人员开展盆底肌训练，提升盆底肌的张力。

参考文献：

[1] 王欢. 心理护理干预对初产妇分娩疼痛及焦虑心理的影响[J]. 家庭医药.就医选药，2018（12）.

[2] 田敏. 心理护理干预对初产妇心理状况和产后出血的应用效果研究[J]. 健康之路，2018（6）.

[3] 刘新爱，郭小巧. 协同护理干预对初产妇产后抑郁、自我效能感的效果分析[J]. 医学理论与实踐，2019（5）：760-762.

[4] 段秀君. 心理护理干预对初产妇自然分娩质量及产程时间的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（16）.