快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期的应用效果观察

祝清清 殷琼 龙菊华 王晓芬

【摘要】目的：分析快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期的应用效果。方法：以本院诊治的泌尿外科腔镜手术围手术期患者100例作为研究对象，其诊疗时间为2019年1月-2020年1月，根据住院顺序分为两组，每组50例，实验组行快速康复外科护理，对照组行常规护理，对比临床护理效果。结果：实验组护理满意度98%高于对照组68%，P<0.05。结论：快速康复外科护理在泌尿外科腔镜手术围手术期患者护理中有着良好的应用效果，可以改善患者的心理状态，帮助患者改善临床指标，显著提高患者的生活质量，值得广泛的应用与推广。

【关键词】快速康复外科护理;泌尿外科;腔镜手术;围手术期;临床护理

【中图分类号】 R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-216-01

目前，临床常用手术治疗的方式帮助泌尿外科患者抑制病情的发展，随着微创技术的发展，传统开放性手术已逐渐被腔镜术所取代，腔镜手术具有创口小、操作简易、安全性高等优势，被广泛的应用到了泌尿外科的临床治疗当中，且疗效显著。因此，为了有效提升手术效果、改善预后，减少术后患者的痛感与发生并发症的概率，亟需采取科学合理的护理方式对患者进行护理干预，促进患者机体的康复，提升护理效果[1]。基于此，本文对比和分析了快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期的应用效果，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院诊治的泌尿外科腔镜手术围手术期患者100例作为研究对象，其诊疗时间为2019年1月-2020年1月，根据住院顺序分为两组，每组50例，对比临床护理效果。本研究中，实验组男29例，女21例，平均（40.25±7.74）歲;对照组男28例，女22例，平均（40.22±7.33）岁，一般资料P>0.05有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，实验组行快速康复外科护理，具体内容如下：（1）术前护理。为患者制定全面、详细的疾病知识健康宣教，从根本上提高患者对病情的正确认知，提高患者的护理意识与能力，并将病情注意事项与护理重点贯彻到日常的护理当中，加强遵医行为。为患者营造舒适、和谐、清洁的住院环境，增强与患者的沟通交流，纾解患者紧张、害怕等负面心理情绪，采用合理化的语言沟通予以患者鼓励与支持。术前做好患者的皮肤准备工作，并详细核实、核对患者的相关信息与术中物品信息，指导患者正确的手术姿势，做好静脉通路的准备工作。（2）术中护理：做好术中的保温工作，避免造成体温流失而影响手术效果，密切监控患者的生命体征变化，严格管理各项管路设施的连接通畅，若发现患者出现异常情况，应及时告知医生施以相关急救措施。（3）术后护理。针对术后痛感明显的患者，可采用物理镇痛手段帮助患者缓解疼痛，或可遵循医嘱对患者予以药物止痛。术后帮助患者翻身、调整体位、适当的予以按摩，以避免下肢深静脉血栓的形成，并做好术后的护理宣教工作。并发症护理。泌尿外科手术患者大都会受到并发症等风险因素的影响，不利于病情的康复，因此，需要根据患者的病情发展状态与疾病类型为其制定个性化的并发症护理，密切监控患者的生命体征及各项重要机体指标变化，在做好并发症预防工作与救急工作。加强临床生化检验与报告制度，对患者的生命体征与生化指标进行定期的检验与密切观察，当患者指标出现异常时，应立即上报予以及时的治疗。

1.3 观察指标

护理满意率判定标准：满意率=（非常满意人数+一般满意人数）/总人数。将患者对护理满意程度分为：“非常满意”、“一般满意”和“不满意”三级。

1.4 数据处理

使用SPSS20.0软件将纳入数据，t值检验通过（x±s）表示;x2值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P<0.05。

2 结果

两组患者经护理后，实验组护理满意度明显大于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，详情见表1：

3 讨论

近年来，随着医疗技术的发展，腔镜技术被广泛的应用到了泌尿外科临床的治疗当中，腔镜技术能够改善传统开放性手术的缺点，具备微创、操作精细的优势，且术后恢复速度较快，不仅满足了患者对于创口美观的需求，还降低了患者的治疗压力与经济负担，具备十分广阔的发展前景[2]。快速康复外科护理的护理关键在于贯穿整个手术流程，手术前予以患者健康宣教、心理疏导，帮助患者降低对手术的恐惧与紧张，以最佳的身心状态应对手术治疗，从根本上降低患者自身因素对机体的影响，提高手术效果[3]。手术中，快速康复外科护理予以患者密切的生命体征监护，做好术中的保暖工作，减少手术中的风险因素。手术后，快速康复外科护理重视患者的疼痛护理与并发症预防护理，从而实现稳定患者病情，提高护理质量的目的[4]。本文研究结果表明，对泌尿外科腔镜手术围手术期患者进行快速康复外科护理，实验组护理满意度（x2=17.4371，P=0.0000）高于对照组，P<0.05。

综上所述，泌尿外科腔镜手术围手术期患者应用快速康复外科护理效果优于常规护理，可以改善患者的心理状态，促进患者患者快速康复，值得临床推广和运用。

参考文献：

[1] 覃涛，李慧敏，何瑜，祝水英，曾丽梅.泌尿外科常规腔镜手术患者快速康复外科护理和传统护理的对比研究[J].中国当代医药，2019，26（28）：200-203.

[2] 李少红，李兰.浅析快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术患者围手术期中的应用[J].智慧健康，2019，5（23）：72-73+79.

[3] 刘瑞华.快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围术期的应用[J].河南医学高等专科学校学报，2019，31（02）：228-230.

[4] 明新星.快速康复外科护理对泌尿外科常规腔镜手术患者焦虑的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（44）：277+279.