研究细节护理对初产妇产后母乳喂养成功率和心理状态的影响

王语晗

【摘要】目的：研究细节护理对初产妇产后母乳喂养成功率和心理状态的影响。方法：选择2018年7月至2020年2月期间我院妇产科初产妇80例，根据护理方法不同分为常规护理的对照组和细节护理的观察组，每组40例，对比两组产妇的护理效果。结果：经分组干预后，观察组产妇分娩后3d和30d的母乳喂养成功率显著高于对照组（P<0.05）;观察组产妇分娩后焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：初产妇实施细节护理干预可提高分娩后母乳喂养成功率，改善其负面心理，可推广应用。

【关键词】细节护理;初产妇;母乳喂养;心理状态

【中图分类号】 R543

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-228-02

妊娠、分娩是育龄期女性必经的生理过程，据相关资料显示，初产妇在妊娠分娩期间会出现焦虑、抑郁、恐惧的负面心理，进而影响产后恢复及新生儿母乳喂养率[1]。母乳喂养不仅能够增强新生儿的免疫力，还是一种利于母体恢复的方式，有效减少产妇乳腺癌和卵巢癌的发生几率，为此寻求一种提高母乳喂养率的护理方式至关重要。本文笔者选择2018年7月至2020年2月期间我院80例初產妇分别进行常规护理和细节护理，旨在对比两组护理方式的临床效果，现有分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料

将上述时期80例初产妇随机分为对照组和观察组，其中对照组40例，年龄20～33岁，平均年龄（26.50±4.20）岁;分娩方式为自然分娩22例，剖宫产18例。观察组产妇40例，年龄23～35岁，平均年龄（27.30±5.08）岁;分娩方式为自然分娩19例，剖宫产21例。此次研究对象及其家属均自愿签署知情协议书，且排除存在精神疾病、严重妊娠期疾病及严重内分泌疾病者。两组产妇临床基本资料之间无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理措施，观察组进行细节护理干预，具体内容为：①细节化心理干预。产妇入院后，护理人员主动与其沟通交流，帮助产妇了解住院环境，消除陌生感，及时做好产妇的心理评估，制定具有针对性的心理疏导方案，努力消除其心理压力，帮助其完成角色转换，提高护理配合度[2]。②住院环境护理。根据产妇习惯调整室内温度、湿度和光线，为产妇营造舒适、私密的住院环境，定时开窗通气，病房内严禁大声喧哗，确保产妇休息质量。③细节性饮食干预。根据产妇身体情况和日常生活习惯制定适宜的饮食计划，告知多食用易消化、富含纤维或维生素的清淡食物，多补充蛋白质，均衡饮食，产后可给予适量鸡汤、鲫鱼汤食用，促进乳汁分泌，另外针对剖宫产产妇术后24h可给予流质饮食[3]。④产后母婴细节护理。产妇分娩后，及时向其进行母乳喂养知识宣教，告知母乳喂养的技巧和必要性，并要求产妇多食用催乳食物，告知产妇母乳喂养时间、频率及新生儿早期护理手法，鼓励家属多陪伴产妇，消除产妇不良情绪，避免出现产后抑郁等不良事件。⑤细节化院外护理。产妇出院时，护理人员为其分发院外护理手册，并告知产妇及其家属院外产妇护理和新生儿护理注意事项，通过建立微信群的形式解答产妇疑问，定期跟踪产妇母乳喂养情况，并为其提供指导性建议。

1.3 观察指标

①对比两组产妇分娩后母乳喂养成功率。②分析两组产妇的心理状态。

1.4 统计学方法

本文用SSPS 20.0进行统计学处理，用P<0.05表示数据差异具有统计学意义。计数资料以百分比（%）表示，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。

2 结果

2.1 比较两组产妇分娩后的母乳喂养成功率

经干预后，观察组产妇分娩后3d和30d母乳喂养成功率均显著高于对照组产妇分娩后的母乳喂养率，两组产妇数据之间具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组产妇分娩的心理状态

不同护理措施干预后，观察组产妇焦虑、抑郁评分显著低于对照组，说明细节护理干预可改善产妇不良情绪，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

分娩是一种会影响初产妇心理及生理状态的生理过程，加之初产妇缺乏分娩经验和新生儿护理知识，导致影响产后恢复和新生儿母乳喂养率[4]。临床调查显示，产后辅助有效的护理措施可改善产妇抑郁、焦虑情绪，帮助其加快角色转换，促进产后恢复速度。细节护理干预是一种以人为本的护理模式，将其应用到初产妇的分娩过程中可为产妇创造积极和谐安静的住院环境，消除其负面心理，为改善母婴结局提供保障。

吕丽君等[5]学者在研究中发现，细节护理干预的观察组初产妇产后抑郁情绪明显轻于常规护理的对照组，且观察组初产妇母乳喂养成功率明显高于对照组（P<0.05）。此次研究结果表明，观察组产妇分娩后母乳喂养成功率明显高于对照组，且观察组产妇心理状态显著优于对照组（P<0.05），与吕丽君等学者研究结果基本一致。

综上所述，细节护理干预可应用于初产妇分娩护理工作中。

参考文献：

[1] 刘欣.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J]. 实用糖尿病杂志，2017，13（3）：47-48.

[2] 孙亚莲.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J]. 中国医药指南，2017，15（17）：286-287.

[3] 危莉.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养康复及抑郁情绪的影响[J]. 基层医学论坛，2018，22（27）：3829-3830.

[4] 韩少柳.细节优化护理在改善初产妇产后母乳喂养与抑郁情绪中的效果分析[J]. 中国社区医师，2016，33（12）：151-153.

[5] 吕丽君，王娟，李倩，等.细节护理干预对初产妇产后抑郁情绪及母乳喂养的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019，4（30）：70-71.