布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽疗效观察

曲英慧 周海澜

【摘要】目的：观察布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽疗效。方法：在本院2018年10月至2019年10月收治的呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿中抽取100例，随机划分为对照组与观察组各50例，对照组患儿予以布地奈德治疗，观察组患儿予以布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗。对比两组患儿临床治疗效果。结果：观察组患儿临床治疗总有效率（98.00%），显著高于对照组患儿的（92.00%），差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽疗效，显著高于单一运用布地奈德治疗所产生的疗效，值得在临床中进行推广。

【关键词】布地奈德;联合;异丙托溴铵雾化;呼吸道感染;慢性咳嗽;疗效;观察

[Abstract] Objective：To observe the therapeutic effect of budesonide combined with ipratropium bromide in the treatment of chronic cough caused by respiratory infection in children. Methods： A total of 100 children with chronic cough due to respiratory tract infection admitted to our hospital from October 2018 to October 2019 were randomly divided into a control group and an observation group of 50 cases. The children in the observation group were treated with budesonide combined with ipratropium bromide. Compare the clinical treatment effect of the two groups of children. Results： The total effective rate of clinical treatment in the observation group （98.00%） was significantly higher than that in the control group （92.00%）， the difference was statistically significant （P <0.05）. Conclusion： The efficacy of budesonide combined with ipratropium bromide in the treatment of chronic cough caused by respiratory infection in children is significantly higher than that of budesonide treatment alone， which is worthy of promotion in the clinic.

[Key words]budesonide; combination; nebulization of ipratropium bromide; respiratory tract infection; chronic cough; efficacy; observation

【中图分类号】

R821.1+3【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-251-01

慢性咳嗽指的是咳嗽时间超过4周，同时并无相应肺病特征的一种疾病，为上呼吸道感染后的常见症状之一。对于慢性咳嗽患儿来说，因其年龄较小，各项生理机能并未发育成熟，所以若长久处在咳嗽状态下，则会影响其支气管，更甚会诱发产生器质性改变。因此，对患儿的有效治疗至关重要。布地奈德为一种糖皮质激素，具备抗炎效用。异丙托溴铵雾化为一种复方制剂，也具备抗炎等作用。基于此，本文主要研究布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的疗效，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年10月至2019年10月收治的呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿中抽取100例，随机划分为对照组与观察组各50例，对照组中，男、女患儿29例、21例，年龄1～8岁，平均（3.9±1.5）岁;观察组中，男、女患儿30例、20例，年龄1～9岁，平均（4.0±1.7）岁。

1.2 方法

全部患儿均予以抗感染、化痰以及抗炎等方面的治疗。以上述为基础，对照组患儿运用布地奈德（进口药品注册证号H20090903）实施治疗，小儿剂量：0.5～1.0毫克/次，2次/日。觀察组患儿采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产，国药准字H20046118）实施治疗，运用气体雾化器，驱动雾化[1]。2次/日，每次约15分钟，一个疗程为14日。

1.3 临床观察指标

观察与对比两组患儿临床治疗效果。显效：患儿咳嗽等症状基本消失。有效：患儿咳嗽等症状明显改善。无效：患儿咳嗽等症状无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

小儿慢性咳嗽也被称作“非特异性咳嗽”，临床症状表现为咳嗽，导致小儿产生慢性咳嗽症状的主要原因之一为呼吸道感染，小儿若一旦产生慢性咳嗽症状，那么则会消极影响到患儿的成长发育，更甚还会产生器质性变化[2]。所以，在临床中对患儿采取有的放矢的治疗，则尤为关键。

布地奈德可提高溶酶体膜内皮细胞及平滑肌细胞的稳定程度，对于抗体合成以及免疫反应均能够产生较大的抑制性，以此来降低组胺等介质释放，降低其实际活性，控制释放支气管收缩物质，下降平滑肌的收缩反应。在患儿慢性咳嗽的临床治疗中，可快速入至患儿肺泡与毛细血管内，和上皮细胞糖皮质激素受体之间进行结合，从而改善患儿的咳嗽症状。

异丙托溴铵为一种四价铵化合物，其能够通过抑制迷走神经释放乙酰胆碱，进而对于迷走神经反射产生抑制性，以此来消灭炎症因子，良好舒张平滑肌。联合异丙托溴铵雾化治疗和布地奈德治疗，能够一同发挥出治疗作用，在最大程度上增强呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿的临床治疗效果[3]。并且，通过运用上述联合用药方式，也利于避免患儿产生用药不良反应，提高临床治疗的安全性，这种治疗方式也深受患儿家长的认可。

总之，布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的疗效尤为确切，能够明显改善患儿的咳嗽症状，促进患儿早日恢复健康。因此说，在进行此疾病的临床治疗时，可充分运用上述用药方式。

参考文献：

[1] 莫致荣.匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗小儿反复性呼吸道感染的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（06）：73-75.

[2] 李红芸.布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽疗效观察[J].内蒙古医学杂志，2020，52（01）：60-62.

[3] 阎青青，符梅竹，何海武.匹多莫德口服溶液联合布地奈德气雾剂治疗小儿反复性呼吸道感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（15）：1779-1781.