腹腔镜用于结直肠癌临床治疗的研究

王雪松 王博 任维聃 杨传伟 李梅双 姜国胜

【摘要】目的：研究腹腔镜用于结直肠癌临床治疗效果。方法：按随机抽签法将2017年2月至2018年2月医院收治的49例结直肠癌患者分为实验组和常规组，实验组25例，常规组24例。给予常规组传统的开腹手术治疗，实验组腹腔镜结直肠癌根治手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及术后出血量。结果：两组患者的治疗效果对比，实验组的总有效率明显优于常规组的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的术后出血量对比，实验组的总出血量明显低于常规组的出血量，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜用于结直肠癌临床治疗效果显著，能够减少患者的出血量，促进患者术后的恢复，缓解患者的心理压力，改善生活质量，值得在临床医学上推广和运用。

【关键词】腹腔镜;结直肠癌;临床效果

[Abstract] Objective：To study the clinical effect of laparoscopic treatment for colorectal cancer. Methods： 49 patients with colorectal cancer admitted to the hospital from February 2017 to February 2018 were randomly divided into experimental group and conventional group， 25 in experimental group and 24 in conventional group. The patients in the experimental group were treated with laparoscopic colorectal cancer radical operation， and the clinical effect and postoperative bleeding were compared. Results： compared with the treatment effect of the two groups， the total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the conventional group， the difference was statistically significant （P < 0.05）; compared with the postoperative bleeding amount of the two groups， the total bleeding amount of the experimental group was significantly lower than that of the conventional group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： laparoscopic treatment of colorectal cancer has a significant effect， which can reduce the amount of bleeding， promote the recovery of patients after surgery， relieve the psychological pressure of patients， improve the quality of life， and is worthy of promotion and application in clinical medicine.

[Key words]Laparoscopy; colorectal cancer; clinical effect

【中圖分类号】

R197.3【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-255-02

结直肠癌是消化道的恶性肿瘤造成，在目前的医疗中治疗仍有一定的难度，对患者的健康造成影响，恶性肿瘤一旦出现，就需要用手术切除进行治疗。开腹手术虽然对治疗起到一定的效果，但是腹腔镜手术治疗效果更加显著[1]。本研究将2017年2月至2018年2月医院收治的49例结直肠癌患者作为研究对象，研究腹腔镜用于结直肠癌临床治疗效果。现操作如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

按随机抽签法将2017年2月至2018年2月医院收治的49例结直肠癌患者分为实验组和常规组，实验组25例，常规组24例。实验组男性13例，女性12例，年龄26-70岁，平均年龄（52±2.12）岁。常规组男性12例，女性12例，年龄25-71岁，平均年龄（50±1.45）岁。两组患者在临床资料上对比，差异显著，具有统计学意义，P>0.05.

1.2 方法

给予常规组传统的开腹手术治疗，实验组腹腔镜结直肠癌根治手术治疗。腹腔镜结直肠癌根治术如下：术前，病理学检查、腹腔镜检查、准备术前基础操作;术中，患者全身麻醉;尿管提前留置;手术工具需用超声刀结合腹腔镜，准确判断肿瘤位置;术后，送检病灶标本;疏导患者的心理情绪。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床治疗效果以及术后出血量。

1.4 统计学分析

本研究将归纳的数据采用spss20.0软件进行处理，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，用（n%）表示计数资料，

采用x2检验，以p<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效对比，实验组的总有效率为96%，常规组的总有效率为67%，实验组明显优于常规组，差异具有统计学意义，P<0.05.见表1.

2.2 两组患者的术后出血量对比，实验组无出血量占84%，常规组的无出血量占50%，实验组明显优于常规组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05.

3 讨论

随着科学技术的发展，医学技术也不断变化，微创手术受到临床医学广泛应用。结直肠癌一直是临床医学上比较常见的病症，但是治疗有一定的难度，尤其患者出现消化道恶性肿瘤，发病率和死亡率都比较高，给患者的身心健康造成严重影响[2]。近年来，手术切除是主要治疗方式，分为开腹根治术和腹腔镜根治术等，对治疗结直肠癌有一定的效果。传统的开腹手术虽然在临床上得到运用，但是效果微妙，患者在术后病情恢复需要花很长时间，而且身体损伤也比较大，出血量也多，使患者的生活质量降低，但是腹腔镜根治术能够弥补传统手术的不足，加速患者病情的恢复，患者造成的创伤比较小，不容易出血，可以改善患者的生活质量，临床效果显著[3]。

本研究结果显示，实验组的总有效率为96%，常规组的总有效率为67%;实验组无出血量占84%，常规组的无出血量占50%，实验组明显优于常规组，说明从患者的治疗效果、术后出血量来看，实验组的手术方式相交于常规组优势显著。

综上所述，腹腔镜用于结直肠癌临床治疗效果显著，能够减少患者的出血量，损伤小，促进患者术后的恢复，缓解患者的心理压力，改善生活質量，值得在临床医学上推广和运用。

参考文献：

[1] 张成强， 秦伟， 李晓峰. 腹腔镜用于结直肠癌临床治疗的研究[J]. 医学信息， 2019， 28（17）：234-235.

[2] 郑民华， 蔡景理， 陆爱国， et al. 腹腔镜手术治疗结直肠癌安全性的临床研究[J]. 外科理论与实践， 2017，18（15）：112-113.

[3] 李鑫， 骆成玉， 李海连， et al. 腹腔镜辅助结直肠癌根治术的临床研究[J]. 中华腔镜外科杂志（电子版）， 2017， 39（7）：701-703.