浅析医院精细化运营管理系统（H-ERP）的建立

陆琳琳　宋凯

摘要：随着经济社会的不断发展，现代信息技术已经在人们日常生活与工作中得到普遍应用，对医院来说信息技术的应用主要体现在精细化运营管理系统的建立上。本文简单概述了医院运营管理，分析了医院运营管理存在的问题，并讨论了解决医院运营管理存在的问题的有效解决策略，以供参考。

关键词：医院;精细化运营管理;问题;有效策略

中图分类号：F 文献标识码：A  文章编号：1003-9082（2020）07-00-02

现阶段，精细化运营管理作为信息化管理下最为有效的方式逐渐引入到医院现代管理中，要求医院工作人员充分利用信息技术对传统管理模式进行创新式的改革与完善，以规范化、精准化、数据化等标准来优化医院财务、物资、成本等管理系统，提高工作效率，为医院的长期发展打下更加牢固的基础。那么应当如何有效地建立精细化管理系统呢？以下就是笔者就此问题的分析与论述。

一、医院运营管理概述

医院运营管理是指以一定的规范与标准来控制医院内部各个方面的正常运营，并有效整合各项对医院提供医疗服务的直接资源，实现效益最优化。从广义上来讲医院运营管理是一种管理方式的集中与统一，经过投入、活动、效益三个阶段，使得各个方面能够最大限度地发挥职能与用途，全面促进医院的综合管理。信息化背景下，医院管理信息系统中的基础质量、数据存储等环节直接体现出管理实效性，在运营管理过程中将信息化建设作为提高全面管理质量与效率的重点，凸显出运营管理的流程性、广泛性以及精确性，进一步促进医院整体质量的不断提升。

二、医院运营管理存在的问题

1.传统财务管理向信息化财务管理转换问题

1.1对信息化财务管理认识不足

新时代背景下，信息化技术在医院运营管理中得以广泛应用，其在财务管理中的作用主要是减轻财务人员的工作负担，为员工展开高效工作提供便利的途径。但在实际工作过程中，还有很大一部分员工对信息化财务管理的认识不足，不能熟练掌握并應用信息技术。目前，大多数的公立医院已经投入了大量资金来建立信息化财务系统，但没有督促员工利用该系统实现信息交流与信息整理。财务相关人员仍旧沿用着传统的工作方式，展开低效率的手工数据统计与运算，这种工作方式一方面造成时间与资源的浪费，另一方面也逐渐会降低员工的工作热情。

1.2缺乏精细的成本核算

尽管现阶段大多数医院都建立了信息化财务管理系统，并在此合理利用下进行了成本核算工作，但其应用范围过小，仅存在于科室成本中，在面对更加精细的项目不能进行有效地成本核算。这种情况下，信息化财务管理中的成本核算只能体现出医院的经营成果，而无法精细核算出某一项目的最终效果，同时财务工作人员也无法准确了解某一项目的成本效益。

1.3财务控制不到位

医院财务管理部门的主要职责包括资产管理、预决算管理、收入支出管理等，目前各大医院将职责划分得非常明确，要求各个岗位的员工尽职尽责，但忽视了财务控制方法的重要性。以预决算管理为例，目前大部分医院没有能够在信息化技术的应用下将其本身财务控制作用充分发挥出来，在实际工作中还是以业务预算为主，根本不能有效地体现预算管理的控制效果，最终则会导致成本、收入、资金使用等方面的问题。

2.分散式物资管理向集中式物资管理转换问题

医院物资消耗成本在总医疗成本占有相当大的比重。如今，各大医院都制定了一系列的政策来尽可能地避免出现浪费物资或者物资流失等问题，同时要求相关人员合理利用现代信息技术来进一步提高管理质量与管理效率。以黑龙江某一附属医院为例，该医院将使用最为频繁的各种消毒器具、医疗设备作为主要管理对象，需要在信息技术的充分应用下将传统工作模式下每一科室单独清洗器具与设备，转换为现代信息化集中式管理，即有专门的部门将需要处理的器具与设备以信息化数据的形式记录并备份，在某一时间进行统一清洗、消毒以及灭菌，清理完成后再按照备份过的数据统一下发。该管理方式实行之初受到相关职员的大力推崇，但在实际转换过程中还存在以下三个难点问题：第一，传统消毒方式与理念在医院员工脑海中根深蒂固，部分员工还会觉得集中式管理过于麻烦，浪费时间与精力;第二，要想实行集中式物资管理，就需要为其建设单独的空间，而在改造过程中也会消耗大量的人力与物力;第三，使用信息化设备统计数据时，没有提前做好准备工作，导致大量物资集中到一起，相关工作人员难以在短时间内完成统计、备份与整理。

3.人员纸质档案管理向信息化档案管理转换问题

现如今，医院档案管理信息化建设水平相比于传统管理已有了明显的提升，档案管理工作逐渐朝着无纸化的方向发展，相关人员将医院人员的档案资料保存至数据资源库，为之后的查阅与管理提供了更大的便利。但是，信息化档案管理与纸质档案管理在管理理念与管理方式上有着较大的差距，档案录入与整理的过程中还存在部分员工对信息化管理认识不足，不能与时俱进地合理利用计算机设备来进行电子信息化管理，在他们的思想中纸质档案才是最有价值的，这种情况下计算机就失去了有效发挥作用的机会。除此以外，还有部分员工认为纸质档案只需要准备一定的空间将档案放入其中，而信息化档案还需要将档案信息录入到系统中，必然会消耗大量的时间。这一认知过于片面，虽说纸质档案存储所耗时间较少，但后期若是想要查询某一员工的档案还需要按照顺序一一查找，消耗更多的时间，而信息化档案有着便捷性、快速性的优势，这一优势在后期档案查询中更为突出，相关人员只需要简单地输入姓名就可以得到想要的档案，大大地降低了翻找资料所需的时间与精力，也为档案管理工作的高效进行提供强有力的保障。

4.传统病情调查向信息化病情调查转换问题

病情调查是指医院需要定期通过主动调查的方式，准确了解病人的健康情况，并制定相应的措施来预防各种疾病的发生。传统调查主要是由医院的医护人员采取访问的方式，获得病人信息，并从中分析病人的身体是否处于健康的状态，这种调查方式需要医护人员具备一定的耐心与专业能力，这样才能高效率地完成病情调查工作。现如今，互联网信息技术已经广泛应用在人们的日常生活与工作当中，在此基础上各大医院不约而同地展开了信息化病情调查工作，即利用网络平台将相关的调查问卷分发出去，人们主动填写信息后再回收问卷并整理数据。如四川省某一医院为了全方位了解该区域人们的健康情况，展开了大数据调查研究，在医院的官方网站以及相关资讯平台上下发了提前准备好的调查问卷，呼吁人们积极主动地去填写真实的身体情况。几天后，将网上的问卷回收之后发现填写问卷的数量远远没有达到预定标准，同时填写后的问卷中还存在大量的虚假信息，毫无利用价值。通过对该问题形成原因的深入分析，发现大部分很少上网的老年人不清楚有这一问卷调查，而填写问卷大多数都是身体健康的年轻人，这样下来本次问卷调查的实用意义较低，无法实现最终病情调查的目的。