针灸治疗失眠有效护理分析

文丨 马秀利（资阳市雁江区中医医院）

在祖国医学中，将失眠纳入“不寐”等范畴。诱发失眠的原因比较多，可分为心理因素、生理因素及药物因素等。随中医学进步，针灸已被广泛运用，并取得一定成果，若能在失眠治疗中采用针灸且加以护理干预，可最大限度确保治疗效果。

♀ 何为失眠？

失眠症对身体伤害较大，轻者出现入睡困难、睡眠时间不够等症状，严重者可致焦虑、抑郁等不良情绪，更有甚者引起社交与工作障碍。有调查显示，成年人发病率可达38.5%。以往临床医治失眠多采用褪黑素、抗抑郁等药物，但长时间用药极易造成药物依赖性或是出现反跳反应，因此采取有效且安全的治疗方法对病人身心有重大意义。

♀ 失眠针灸疗法

大多研究者对失眠治疗多采用联合疗法（针灸疗法），部分采用单一疗法，即针刺法或是单一灸法，下面就将这两种方法进行详解介绍。

针刺疗法

脑部针刺。早在《医宗金鉴》中记载：头是人体之本，位居高位，属于元神之府，可统全身。使用针刺法对病人百会穴和四神聪穴进行刺入，可发挥安神的效果。若用针刺神门穴和三阴交穴位及印堂穴等，并加以舌针，于病人舌面横向及纵向稍微滑行几下，如若舌面下有淤络，再刺金津穴，可起到清脑调神作用。

背腧穴针刺。在古书中提到：脏腑腹背，气运相通。这句话是说背腧穴和人体五脏六腑病症均有联系，五脏包含着不同的精神脉络，通过调节五脏来医治失眠，以发挥安神的效果。

针刺跷脉。中医学认为失眠和阴阳跷脉密不可分，照海穴与阳跷脉相通，而申脉穴与阴跷脉相通，使用针刺入申脉穴和照海穴能够促进阴阳平衡，实现气运通畅的目的。如若病人患有心脾两虚，可另针刺心腧穴与脾腧穴；若是心肾不交，针刺心腧穴与肾腧穴；若是肝郁化火，针刺行间穴与肝腧穴。通过不同症状采取不同针刺法，共奏抑阳补阴之功效，促使阴阳跷脉平衡。

电针疗法。电针疗法在使用过程中应注意其参数，如时间、频率和波形等，不同的数据其治疗效果不同。大量实践表明，于傍晚8~9点电针病人百会穴和神门穴及神庭穴等，可显著改善睡眠，且将波形调节至密波状态，发挥辅助作用，确保失眠症状有效缓解。

针刺肝部。通常情况下，失眠者多有焦虑和抑郁等其他病理现象，而且睡眠质量较差者常常出现亦或是加剧病人身心症状，而疾病加剧继而影响睡眠质量，如此反复形成恶性循环。肝气疏通，精神较佳，身心愉悦，改善失眠。取病人百会穴、合谷穴以及太冲穴等穴位实施针刺，发挥解痉调神的效果。

艾灸疗法

基于查阅相关文献发现，单一使用艾灸法医治失眠的资料少之又少。文献中常被提及的穴位则是百会穴。艾灸百会穴可对失眠症的治疗有加强效果，每日予以病人一次艾灸，把握好艾灸热度，不要灼烧其皮肤，艾灸半月可显著缓解失眠现象。

♀ 针灸护理

因失眠症病人常有焦虑、抑郁等症状，所以为了不影响针灸医治效果，还需配以护理干预。

心理干预。心理干预分为两部分内容，一部分是护理内容，一部分是护理干预措施。护理内容：护理人员在病人就诊后立即予以全面评估，尤其是心理评估，采用耐心和谦和的态度支持与理解病人，主动与其交谈沟通，增进病护情感交流，促使病人建立正确的人生观，降低失眠引起的负性情绪。同时采取心理暗示法，使病人对针灸治疗报以极大信心，并为其提供放松训练和肌肉训练等。护理干预措施：护理人员运用言语讲述、肢体动作等方式安慰和鼓励病人，同时指导家属对病人进行心理干预，做到鼓励和关心病人，有利于缓解其心理压力，形成良好睡眠。

健康宣教。针灸医治前，向患者宣讲失眠症诱发因素，如焦虑、精神过度紧张等知识，耐心回答其疑问，以提升病人疾病认知度，防止因紧张、陌生等情绪加重失眠。同时积极采取正面语言激励病人，提升其依从性，主动配合医生完成针灸过程。

生活干预。指导病人心情愉悦，不要过度紧张和劳累，以免影响疾病；平时用食要合理健康，建议进食营养、清淡的安神食物，切勿饮酒、咖啡和浓茶等一类刺激性饮品；遵从少量多餐原则，晚餐不能过饱，避免便秘；为病人营造足够舒适和安静的睡眠环境，调节湿度和温度，且在入睡前用温度适宜的清水泡脚，加速血液循环；嘱病人生活作息规律，结合自己的身体状况适当开展体育锻炼，接触自然，放松身心，有利于睡眠质量提升。

知识培训。增强护理人员水平与综合素养，定期开展失眠症护理的相关培训讲座活动，如沟通技巧、人文关怀及情志护理等，保证护理人员专业素质过硬，护理技术精湛，以为病人提供优质化服务。

音乐干预。收集病人音乐喜好，并整理分类，在针灸医治中为其缓缓播放轻音乐，平复病人焦虑和紧张等心情，减少负性情绪，激活潜意识积极情感，使得大脑分泌脑啡肽，以增加活跃因子，改善睡眠。

失眠就是我们平时所说的睡眠障碍，好发于中老年人，发病后，常有焦虑和抑郁等情绪，随中医发展，针灸技术已得到了广泛运用，并在失眠症中取得满意效果。但因部分病人依从性与承受力较差，需加以护理予以干预，以保证医治效果。通过心理、生活及健康宣教等护理措施，全方位为病人创建舒适的疗养环境，进而加快疾病恢复。